Bruk av anestesi for fjerning av adenoider - typer og effektivitet

?Foreldre hvis barn har hatt adenotomi-kirurgi, er ofte opptatt av utfallet. Ikke mindre forstyrrende er legens melding om hvordan operasjonen vil bli utført under anestesi. Legene foreslår å utføre denne prosedyren ved hjelp av generell anestesi. Ved lokalbedøvelse anbefales denne operasjonen ikke for spedbarn. Men noen leger bruker fortsatt den gamle metoden for operativ kutting av adenoidvekst uten anestesi, og dette bringer ofte psykisk traume fra smerte.

Anestesi forberedelse

?For kirurgisk inngrep krever undersøkelse av babyen, studiet av historie, historie med arvelige sykdommer i familien. Tilstanden til den lille pasienten under operasjonen avhenger av dette. Det er nødvendig å utelukke eventuelle problemer som kan oppstå ved bruk av den type anestesi som brukes.

Spørsmålet om hvilken smertelindring er bedre og tryggere er alltid et spørsmål om kontrovers. Alvorlig smerte, samt generell anestesi - stress på kroppen. Men det vil fortsatt unngå mental negativitet. Men lokalbedøvelse brukes også i slike operasjoner.

Den klassiske måten å fjerne

?Dette er den gamle metoden for adenotomi, uten bruk av anestesi. Med denne prosedyren kan du injisere en bedøvelsesmedisin gjennom nesen og utføre en excision. Operasjonen er rask, har ingen komplikasjoner. Den eneste ulempen: Et barn kan få et psykisk sjokk fra smerte.

Lokalbedøvelse

?Denne anestesien brukes hyppigere ved bruk av barn eldre enn 7 år som kan kontrollere deres oppførsel. Hvis barnet er redd for synet av blod, blir redd av verktøyene, må han ta beroligende midler før prosedyren.

Det positive punktet med lokalbedøvelse er:

• Fraværet av "bivirkninger" etter det;
• .lav pris.

Det negative poenget er umuligheten til å forutsi barnets oppførsel, fordi han aldri hadde vært i operasjonen, hadde ikke opplevd slike ubehagelige følelser. Et barn kan bli hysterisk.

Typer av generell anestesi

?Bruk av anestesi i tilfelle adenomektomi gir det unge barnet en mental avslutning under kirurgiske prosedyrer.

Fjernelse av adenoider under generell anestesi, utført ved hjelp av et endotrakealt rør, åndedrettsorganene er pålitelig lukket, men pasienten vekker opp etter denne anestesimetoden lenger, blir vakkerere. Fluorotan og nitrogenoksid innføres gjennom røret. Denne prosedyren utføres av anestesiologen. For å utføre operasjonen, er barnet plassert på ryggen.

?Brukt og larynx maske. Etter denne anestesien føles pasienten vanligvis bedre, gjenvinner bevisstheten raskere.

Under operasjonen av å fjerne adenoider, anvendes forskjellige legemidler, for eksempel isofluran eller sevofluran. Kan brukes desfluran eller sevoran.?

?Den mest effektive anestesien er endotracheal. Den brukes til lengre kirurgiske prosedyrer, er kompleks, fordi den bruker flere stoffer.

Etter bruk av en generell bedøvelse skal den bruke stoffer som innføres i kroppen ved innånding eller på annen måte. For raskt uttak fra bevisstløshet hos en liten pasient, brukes Propofol eller anestetika som Sevofluran og andre. Barnets kropp oppfatter generell anestesi annerledes enn en voksen. I pediatrisk medisin bruker de kun bevist medisiner som har bestått mange kliniske studier. De elimineres raskt, forårsaker nesten ikke allergier, har ingen negative konsekvenser.

?Barn "flyttes fra anestesi" etter et par timer. Alt avhenger av dosen av stoffet. Etter at babyen våkner, blir han observert av anestesiologen i flere timer om noen timer.

Fordeler og ulemper ved anestesi

Fjernelse av adenoider hos barn under generell anestesi har mange fordeler. Det lar deg:

• redd babyen fra smerte under kirurgiske prosedyrer;
• redusere risikoen for psykisk traumer etter operasjonen;
• Det er ingen sjanse til å puste inn adenoider som skal fjernes;
• lav blødningsrisiko;
• Kirurgen jobber rolig.

Generell anestesi er å foretrekke dersom barnet er ubalansert. Det brukes også dersom barnet ikke tolererer midler som brukes til lokalbedøvelse. Når nesopharynx av en liten pasient har abnormiteter i den anatomiske strukturen og krever en spesiell tilnærming. I dette tilfellet kan operasjonen vare lenger enn vanlig.

Barnet sover under anestesi. Han ser ikke hva legen gjør, han ser ikke blodede instrumenter. Og etter å ha våknet etter operasjonen, føler han ikke den skarpe smerten som barna opplevde i årene da en slik anestesi var umulig.

Anestesi-metoden er trygg, med et lavt nivå av komplikasjoner under operasjonen. Dette reduserer tiden for kirurgisk adenotomi.

Den største fordelen med en slik anestesi er bekvemmelighet for kirurgen og for babyen. Legen trenger ikke å avlede oppmerksomheten til pasientens oppførsel - han vil være i søvn, immobilisert. Fordi leger foretrekker generell anestesi.

Det er lett å kutte adenoider under generell anestesi, selvfølgelig, men en slik anestesi har også ulemper. Den viktigste er risikoen for komplikasjoner. Og de viktigste blant dem er faren for blødning. Men dette skjer veldig sjelden.

I tillegg inkluderer ulempene ved en slik anestesi:

?mulige hopp i kroppstemperaturen til babyen, noe som kan distrahere legen;

?Det er fare for forstyrret søvn og tale etter anestesi.

?Etter slutten av anestesi, kan barnet ha oppkast, hodepine.

Selv om opptil 99% av operasjonene går uten komplikasjoner. Skader på tennene og innføring av infeksjon i prosessen med kirurgiske prosedyrer null.

Når en adenotomi utføres under anestesi, oppstår problemet med å opprettholde normal kroppstemperatur, og hypotermi oppstår. For å forhindre en slik komplikasjon, tar legen oppmerksomhet til temperaturen mens du utfører prosedyrene.

Det er viktig!

Generell anestesi anses å ha en negativ effekt på barnets sentralnervesystem og hjerneceller. Når du bruker anestesi i ferd med å kutte adenoider, er barn i noen tid sakte i utvikling. Høringen og sovemodus er ødelagte, hallusinasjoner vises. Av denne grunn bør eldre barn utføre operasjonen under en lokal type anestesi.

Kontraindikasjoner for generell anestesi

?Enhver anestesi har kontraindikasjoner. Risikoen for komplikasjoner i generell anestesi og dens kontraindikasjoner for slike sykdommer:

• kyllingpokker og andre akutte typer infeksjoner;
• kroniske fordøyelsessykdommer;
• hjertesykdom;
• manifestasjoner av rickets;
• patologier i øvre luftveiene;
• høy temperatur;
• psykiske lidelser;
• pustler funnet på huden;
• blodkar overbefolkning;
• onkologiske sykdommer;
• blødningsforstyrrelser;
• mindre enn seks måneder etter vaksinasjon.

Generell anestesi er kontraindisert hos barn under to år.

Populær Spørsmål

Hvor lang tid tar operasjonen å fjerne adenoider barn?

?Kirurgisk prosedyre varer ikke mer enn en halv time. Adenopektomi kirurgi er en kort kirurgisk prosedyre.

Hvilken anestesi for å fjerne adenoider er bedre å bruke?

?Anestesi alternativet avhenger mye. Dette er avgjort av legen.

Gjør det vondt for å fjerne adenoider?

?Under generell anestesi føler pasienten ikke noe. Med lokal smerte er det ikke følt, men personen er bevisst. Det gjør vondt bare når du utfører operasjonen uten anestesi.

http://nasmork.guru/operaciya/narkoz-pri-udalenii-adenoidov

Fjerning av adenoider - tilbakekalling

MEGA TESTING: Fjerning av adenoider under lokalbedøvelse og endoskopisk adenotomi under en felles med et intervall på 5 år. Hva skal du velge? Enten å fjerne adenoider - vår kontroversielle opplevelse med to barn

Det skjedde så at begge mine avkom led av adenoiditt. Og det var ikke det verste, fordi veksten av nasopharyngeal tonsil forårsaker mange problemer: fra den mest uskyldige permanente rhinitt til kronisk otitis media og endringer i ansikts konturene

Med ansiktet var det heldigvis alt i orden, men otitis besøkte nesten hver måned - ti ganger i året før operasjonen.

Først vil jeg snakke litt om det eldre barnet, hvis operasjon ble utført under lokalbedøvelse i 2013 her i Moskva.

Alderen der gjennomføringen ble gjennomført, var bare 2 år og 11 måneder. Og selv i en slik ung alder insisterte legene på lokalbedøvelse, og hevdet at med en generell belastning på hjerte og hjerne, og konsekvensene etter generell bedøvelse ville være verre enn fra lokalbedøvelse.

Listen over tester som ble samlet inn for operasjonen var betydelig mindre enn for generell anestesi, men det var fortsatt ganske imponerende. + Som en medfølgende person ble jeg også pålagt å gi referanser til enterobiasis, intestinalprotozoer og faktisk fluorografi.

Siden 5 år har gått siden da og alt har endret seg tusen ganger, ser jeg ingen grunn til å dvele på dette i detalj. En detaljert liste over nåværende analyser og alle nyanser finner du nedenfor.

★ ★ ★ Adenotomi under lokalbedøvelse ★★★

vi ankom om morgenen av operasjonen, det var strengt forbudt å spise og drikke!

Siden datteren min var den minste i menigheten, ble hun tatt for kirurgi først. Jeg fikk bare ta henne til operasjonen, og de lukket døren foran nesen hennes. Til tross for at 5 år har gått, husker jeg den dagen som den er nå. Jeg rushet langs korridoren, lyttet til lydene som kommer fra operasjonsrommet, viklet meg opp og reproached for å la meg lage med barnet mitt

Alt dette vare ikke lenge, og om en halv time hadde kirurgen allerede tatt sin datter inn i menigheten i armer.

Hun sov ikke, var bevisst, blek og tårefull, men siden i det øyeblikket hadde hun ikke snakket riktig og var lydig barn, jeg sloss henne, beroliget henne, og hun sovnet.

Hva skjedde under operasjonen:

Straks før adenotomi ble hun gitt en intramuskulær injeksjon av beroligende, hvoretter hun måtte sove. Og etter oppvåkning blir ingenting husket. Da ble hun spiket i halsen med en bedøvelse og adenotomi i form av en krok som fjernet adenoiderne.

Hun sov lenge, om lag tre timer, det var nødvendig å ligge på hennes side slik at ichor i nese og munn kunne fritt rense på en ren bleie eller et håndkle. Nesen hennes, selvfølgelig, pustet ikke, noen ganger snorket. Etter å ha våknet husket hun ikke noe, hun var i godt humør, temperaturen stiger ikke. Om kvelden hadde hun allerede lov til å drikke kefir, men ikke gjennom et strå, men fra en kopp. Før senga husker jeg, hun spilte en ball med andre barn, selv om reglene var strengt forbudt, fordi Det er nødvendig å unngå fysisk anstrengelse, fordi risikoen for blødning er svært høy nøyaktig de første dagene etter operasjonen.

Den eldre gutten, som lå hos oss i samme rom, noe gikk galt, og etter operasjonen ble han brakt til hysteri, dvs. Hvorvidt beroligende hadde ingen effekt på ham, og han kunne ikke roe seg og sovne, han gråt og hylte direkte i flere timer på rad, og neste morgen fra en samtale med sin far ble det klart at ingenting hadde falmet fra hans minne.

Som for oss fikk datteren min og jeg instruksjoner og vi ble tømt rett etter frokosten.

Sant da jeg kom hjem, la jeg merke til at datteren min hadde en nervøs tikk: øyelokkene hennes begynte å blinke intensivt i intervaller på flere minutter. Min mann og jeg lød alarmen og hadde bestemt seg for at alle disse sjokkene hadde påvirket henne på denne måten, og at dette ikke kunne botes, men etter noen dager hjemme, med turer i frisk luft og god ernæring, alt, takk Gud, kom tilbake til det normale.

Pusten i de første dagene var støyende, men på den aller første natten hjemme pustet hun seg gjennom nesen, øyeblikkene var så stille at jeg selv sjekket om hun pustet i det hele tatt, for i det forgangne ​​året var hun så vant til at hun snorket en liten hest

Fra behandlingen ble vi tildelt nazonex nesesøk for å forhindre utvikling av tilbakefall. Vi dro ikke noen antibiotika!

før adenotomi, barnet var konstant syk, det hele begynte med en uhelbredelig rhinitt og endte med konjunktivitt, og sikkert otitis. Når det gjaldt utviklingen av hørselstap, ventet vi ikke og registrerte seg for operasjonen. Forresten, veldig raskt og uten forsinkelse. I september meldte de seg til, og i begynnelsen av november gjennomgikk de allerede kirurgi. Generell anestesi ble tilbudt bare til de som hadde problemer med nevrologi eller kardiologi. Vi har ikke engang vurdert dette alternativet, og til tross for nervøsiteten har jeg aldri angret min beslutning. Etter adenotomi var otitis bare en gang, seks måneder etter operasjonen, og det var veldig bekymret for at dette var et tilbakefall, men nei. Selvfølgelig var datteren syk med forkjølelse, vanlige barndomssykdommer, men hodet kaldt etter 7-10 dager gikk vel av seg selv eller med litt behandling, mens tidligere brukte sjokkdoser av hormoner, antibiotika, vasokonstriktor og lignende. Bronkitt begynte ikke, dvs. Situasjonen har stabilisert seg, og jeg var veldig glad for at vi bestemte oss og gjorde det!

★★★ Endoskopisk adenotomi under generell anestesi ★★★

Mitt yngre barn, som vi kjørte på i 3 år og 1 måned, passerte ikke samme skjebne. Hva å gjøre - dårlig arvelighet i denne forbindelse: mannen ble også fjernet adenoider i Morozovskaya sykehus om tretti år siden)))

Da min sønn begynte endeløs rhinitt, som sammenfalt med et besøk til creche, var jeg ikke veldig bekymret for det første. Men når snorking kom sammen med dette, og deretter otitis, ble det klart at operasjonen ikke kunne unngås. Situasjonen ble komplisert av det faktum at han var intolerant mot mange antibiotika, og å mate ham med zinnatom hver 3-4 uker var ujevne, fordi han en gang ville ha utviklet motstand, og vi ville bare "forsvinne" uten riktig behandling.

Generelt ble vedtaket truffet av vår ENT-lege, som behandlet både den eldre, og henvisningen til innlagt sykehus ble utstedt til oss uten forsinkelse.

Men i 5 år har mye endret seg i Moskva - nå, uten bevis fra en nevrolog eller kardiolog har det blitt nesten umulig å fjerne adenoider under lokalbedøvelse.

Alt snudde opp ned!

Slike babyer drives kun under generell anestesi, eldre barn, dvs. 6-7 år er lokalbedøvelse mulig, men bare etter indikasjoner (kramper eller allergi eller noe annet utenom vanlige).

Leger rettferdiggjøre dette ved å si at:

1. i 5 år har narkotika blitt bedre, og det er færre bivirkninger fra dem enn det psykiske stresset som barnet opplever, å være bevisst under operasjonen.
2. I tillegg er det generelt akseptert at kirurgi under adenotomi under generell anestesi er mindre traumatisk på grunn av endoskopisk tilgang, og risikoen for tilbakefall reduseres betydelig.
3. Etter at operativfeltet er cauterized, som minimerer risikoen for postoperativ blødning

Det var enda vanskeligere for meg å bestemme seg for generell anestesi enn på selve operasjonen. Jeg studerte alle barnas sykehus i Moskva, men overalt var situasjonen omtrent det samme, så det ble bestemt å bli drevet nærmere hjemme på samme sted hvor den eldste datteren var på Morozovskaya sykehus.

Posten ble sendt via e-post i 3 måneder (og dette er veldig bra, for det er ifølge rykter at køen for en operasjon under generell anestesi vanligvis strekkes i et halvt år). Det er mulig at det var begynnelsen av sommeren som spilte i hendene, og om sommeren blir barna sykere sjeldnere, mange forsøker ikke å bli operert på den varme sesongen, og ofte håper foreldrene at havet og solen skal gjøre sitt arbeid og "løse seg". På oss har ingenting løst, og om sommeren har sønnen også lidd av forkjølelse, så vel som i andre årstider. Dessuten klarte han å bli syk 3 uker før operasjonen, men ENT forsikret oss om at hvis det ikke er temperatur og ingen viral natur, så er det ikke skummelt. Bare en eustakitt.

Men sykdommen passerte ikke uten spor, fordi mange tester er utenfor rekkevidde. Og det var mange tester å passere.

• bloddonasjon fra en vene (dette kan ikke unngås, dessverre)
• to røntgenstråler - en med bekreftelse på tilstedeværelsen av adenoiditt, den andre - med en røntgenstråle. Dessverre er BCG og Mantoux ikke interessert i noen på sykehuset.

• For eldre barn er det også en pinne, hvis jeg ikke tar feil.

Fra "nykomne" til ledsageren - to vaksiner mot meslinger eller en blodprøve for tritre av meslingerantistoffer (i Moskva er en slik glede relativt rimelig - flere tusen, men det tar nesten en uke).

Generelt, for at barnet ditt skal bli kvalt av mandlene under generell anestesi, må du virkelig prøve.

Alle analyser har utløpsdatoer (angitt i listen i bildet ovenfor).

Men samtidig er det nødvendig å legge litt mer tid til uforutsette omstendigheter!

Så ble mitt barn diagnostisert med et utvidet hjerte under røntgenstråler.

For å bekrefte eller nekte ham var det nødvendig å registrere seg for en ultralyd i hjertet og med konklusjonen få en konsultasjon med en kardiolog. Og dette er ikke fort, fordi Sommer på gården og alt på ferie.

Heldigvis viste alt bra ut, men det tok oss en uke, for ikke å nevne det faktum at noen få grå hår ble lagt til mitt langmodige hode

Også før operasjonen anbefales det å drikke et kurs av ditsinona og ascorutin for å forbedre blodproppene, behandle halsen med en antiseptisk og nese - med et antibiotika.

• 7 dager før kirurgi utføres preoperativ forberedelse:
• Antihistaminmedisin inni (for eksempel: zyrtec, claritin, Erius) i aldersdosen
• Ditsinon på ½-1 t 3 ganger daglig, askorutin på ½-1-fane 3 ganger om dagen inne (avhengig av barnets alder)
• Behandling med antimikrobielle oppløsninger i nesehulen (for eksempel: Miramistin, Polydex med fenylefrin) og hals (for eksempel: Miramistin, Tantumverde) 3 ganger daglig

Jeg kjøpte alt, men vi brukte ikke noe, for barnet hadde nettopp blitt syk, drakk en gang i zinnat, og jeg var redd for at barnet hadde for mye av narkotikabelastningen.

Preoperativ forberedelse:

En uke før operasjonen måtte jeg ta alle tester til sykehuset for inspeksjon, og det var her at min sønns sykdom gjorde seg kjent - hemoglobin og blodplater droppet til kritiske minima. Og blodplater er ansvarlig for blodpropper, og det er umulig å operere med slike indikatorer siden risikoen for blødning øker betydelig.

Legenes dom er å ta blodet tilbake og komme til sykehuset med ferske tester, og de må bestemme på stedet om å ta sønnen til en operasjon eller ikke.

I flere dager spiste vi franskt biff og drakk maltofer, selv om det er klart at blodtall ikke gjenoppretter så fort, På kvelden før operasjonen gjenvunnet de blod til invitro og! O MIRACLE! Blodplater har vokst og blir innenfor normale grenser.

Pustet ut og gikk for å fungere

Inngangsdag

Det skal bemerkes at i 5 år ikke bare tilnærming til operasjonen, men også forholdene har endret seg! Jeg kjente ikke bokstavelig talt Morozovskaya sykehus, de sparket av en slik bygning med doble kamre og et lekerom for barn som du ville rocke.

Men som du vet, er veggene ikke viktige - leger er viktige. Og legene er fortsatt det samme. Ifølge den foreløpige registreringen var den samme legen som utførte datterens adenotomi, å operere. Men rett før operasjonen endret alt, heldigvis, og en helt annen kirurg utførte operasjonen.

Ved 8 am var det nødvendig å ankomme strengt på en tom mage, ikke å drikke noe. I munnen bør ikke være valmue dugg.

Det var en eldre jente med oss ​​i menigheten - ca 4-5 år gammel, men hun ble tatt for kirurgi først.

Vi måtte sitte nesten til klokken 12. Uten mat og uten vann. Selv om det var slutten av august utenfor, var varmen i Moskva forferdelig, så det var en vanskelig prøve å overbevise et treårig barn som han ikke ville drikke.

Ca 20-30 minutter før operasjonen kom anestesiologen opp og fikk meg til å skrive et skjema som sa at jeg ble advart om konsekvensene av generell anestesi og fjernet alt ansvar for mulige komplikasjoner fra legene. Anestesi ble maskert, narkotika sevoran.

Mens operasjonen pågikk, googled jeg hva slags anestesi er - det er utbredt, og under det behandler de yngste barna sine tenner. For det meste vurderinger var gode - alt flyttet vekk fra ham enkelt og klaget ikke over noe.

Operasjonen varte i 30 minutter, sønnen ble sovnet og fikk aldri lov til å våkne opp. Operert, forresten, direkte i samme klær som vi ankom - gate. Det var litt overrasket og anstrengt. Vel der, operasjonsrommet, sterilitet.

For omtrent en og en halv time gikk sanden ut av nesen, og nesen hans kunne selvfølgelig ikke puste. snorke

De legger et kateter i håndtaket - dette er en av hovedgrunnene til at de ikke tømmer det samme dag - en nøye medisinsk kontroll er nødvendig for kateteret slik at betennelsen ikke starter. Overraskende nok ble han senere vant til ham og prøvde aldri å bli kvitt sin uønskede nabo.

Operasjonen ble utført endoskopisk. med sine ord gjennom nesen ble det postoperative feltet brent for å minimere risikoen for infeksjon, spesielt når det var sommer ute. Den eldre gjorde det ikke, de behandlet dem bare med antiseptika, men da var det dypt høst.

Barnet sov veldig lenge - nesten 5 timer, har bare våknet opp en gang i dårlig humør, litt sulk og sovnet igjen. Jeg var bekymret fordi jeg ikke fikk sove etter anestesi, prøvde å vekke hele huset. Mens jeg var på utkikk etter en lege, våknet sønnen min, i et fantastisk humør, og prøvde straks å gå i kamp i spillrommet.

Men silenok var selvsagt ikke nok, og han ble tvunget til å legge seg litt mer. Ved om lag 17 var han lov til å drikke kefir. Og klokken 19 var det allerede tillatt å spise ris og pølse fullt ut sunn mat

Livet begynte å bli bedre

Det var ingen temperatur, ichor sluttet å stå ut under dagtidssøvn. Lymfeknuter i nakken var litt hovne, men dette var normen etter operasjonen og varte i flere dager. Stemmen var hes, selvfølgelig.

Notatet til foreldre, som veier i hver menighet, og en annen kopi som vi ble gitt på våre hender sammen med et utdrag, lyder:

Neste morgen fjernet sykepleieren kateteret direkte i menigheten, og de ga oss et utdrag, la gå hjem og ikke engang mate.

han fløy bort, men lovet å returnere

Eksklusiv, utilgjengelig og utenfor rekkevidde.

Generelt var vi glad for å være hjemme. Jeg var veldig overrasket over å se i uttalelsen at du skulle drikke antibiotika. Spesielt siden vi bare drakk kurset for 3 uker siden. Men akkurat som jeg ikke forsøkte å unngå det, godkjente distriktet ENT reseptet, og sier at det i hvert fall finnes bakterier i postoperativ sone som i sommerens varme kan føre til komplikasjoner opp mot sepsisutviklingen. Derfor er det nødvendig å drikke antibiotika, og utnevnt sumamert i 3 dager.

Vi drakk alt lydig, særlig ettersom sønnen fortsatte å snore, dvs. nesen nådde nesten ikke pusten, selv om lymfeknuter var borte, og temperaturen stiger ikke. Lukten fra munnen forsvant i 6-7 dager.

En uke senere kom han tilbake til fellesbordet og gikk til barnehagen.

4 måneder etter operasjonen:

Av de gode - det var ikke mer otitis!

Fra de dårlige - sønnenes nese "aldri" pustet "! Et par ganger i høst, da det fortsatt var varmt, klarte en rennende nese å stoppe med isofra og polydex. Generelt strømmer rhinitt nå jevnt i laryngotracheitt, som barnet har en tendens til på grunn av slike elendige stoffer. På den ene siden kan dette ikke føre til utvikling av hørselstap, som det ville vært med otitis. På den annen side må du fortsatt bruke antibiotika, ellers rhinitt og den påfølgende hoste risikoen for å utvikle seg til lungebetennelse, der også du vet det er lite bra.

Vi tetter "sitte" ved anledningen. Og jeg utelukker ikke at alle disse problemene er allergiske i naturen, og i dette tilfellet er adenotomi ubrukelig og gir bare en midlertidig effekt. Adenoider vokser nesten alltid i tilfelle av en allergisk årsak.

Du kan sjekke dette, donere blod fra en vene til IgE, men dette må igjen utsette barnet for å stresse, og i vår barneklinikk er det ingen lignende analyse. må se etter betalte alternativer.

Generelt venter vi på at han skal vokse opp. Og vi håper at det ikke vil være nødvendig å gå gjennom det igjen - barn vokser opp, vokser, immuniteten blir sterkere.

Sant, min opprinnelige nevø, som vil være i 7 april, har et lignende problem de siste 5 årene, og hun lider ofte regelmessig av otitter. Og foreldrene hennes holder konstant ut om barnet har en oval i ansiktet, som er karakteristisk for barn med adenoiditt. Men ikke bruk, venter på utgrodd

Jeg er rolig om dette nå. Ja, jeg sitter regelmessig sammen med sønnen min på sykehuset, ja - vi bruker denne tingen sterkt, men jeg vet at jeg gjorde alt jeg kunne for å fjerne infeksjonskilden fra hans lille og fremdeles svake kropp.

Jeg beklager ikke at sønnen min utførte operasjonen, men som erfaringen viser, er barna forskjellige, og det som hjalp en til 100%, kan være ubrukelig for en annen eller til og med skade. Familiens eksempel på dette er svært viktig. Derfor anbefaler jeg fortsatt adenotomi, hvis det er entydige medisinske indikasjoner på dette, men forvent ikke et mirakel fordi grunnleggende endringer kan ikke skje.

★★★★★ Gratulerer nytt år til alle og ikke bli syk. ★★★★★★★

1 · ● ● ♥ 1 Din eufori ♥ ● · · · ˙

http://irecommend.ru/content/mega-otzyv-udalenie-adenoidov-pod-mestnym-narkozom-i-endoskopicheskaya-adenotomiya-pod-obshc

Fjerning av adenoider hos barn: generell anestesi eller lokal

Mange foreldre blir redd når barnet har adenoider. Men i dette tilfellet bør du ikke være nervøs, fordi legene har oppfunnet mange metoder for å kvitte seg med sykdommen. Som regel overtar sykdommen barnet fra 1,5 til 12 år etter tidligere sykdommer i øvre luftveier - meslinger, skarlagensfeber, influensa. Hvis adenoider ikke blir kurert på det tidspunktet, kan det oppstå problemer med hørsel, tale og til og med barnets intellektuelle evner.

Som et resultat utvikler adenoiditt, noe som gir mye ubehag og ubehag til babyen. Når legemiddelbehandling ikke hjelper, fjerner legen adenoider hos barn under generell anestesi. I dette henseende anbefaler leger å gjenkjenne symptomene på adenoider i tide og å besøke en spesialist så ofte som mulig. Foreldre stiller alltid et spørsmål i slike tilfeller, hvordan vil adenoider bli fjernet fra barn, og hvilken anestesi vil bli brukt til å fjerne adenoider?

Indikasjoner for fjerning av adenoider

Er det behov for adenoid kirurgi? Noen ganger er det ikke nødvendig med kirurgi, alt avhenger av omstendighetene. For eksempel, hvis et barn har den første sykdomsgraden, foreskriver legen en omfattende behandling, inkludert fysioterapi og fysioterapi. Denne sykdomsgraden er effektivt egnet til medisinsk behandling, derfor er det ikke behov for fjerning.

Selv om den andre og tredje graden har mer alvorlige tegn og symptomer: snorking i en drøm, pusteproblemer, nesetale, utslipp av pus og slim fra nesen, etc. Generelt forårsaker slike faktorer stor skade på barnets kropp, så flere leger undersøker ham umiddelbart: en otolaryngolog, en immunolog, en tannlege og en allergiker. Mange eksperter mener at adenoider blir best behandlet på et tidlig stadium av utviklingen.

Adenoiditt har sine indikasjoner på kirurgisk inngrep. Men inflammerte mandler er ikke en grunn til å ta opp kirurgiske instrumenter, siden før operasjonen må man gjennomgå mange undersøkelser og først etter at legen har en eksempelløsning.

Fjerning av adenoider utføres med følgende indikasjoner:

1. Nesopharynx for adenoider er et godt avlsmiljø for bakterier. I denne forbindelse lider barnet hele tiden av forkjølelse, inkludert ARVI og ARI.
2. Det er respiratoriske sykdommer: Faryngitt, laryngitt og tracheitt. Pus går inn i luftveiene, forårsaker en betennelsesprosess.
3. Når amygdalaen vokser i størrelse, blir funksjonen til mellomøret forstyrret, flere otitis vises.
4. Vedvarende hoste som ikke lever selv etter å ha tatt medisinen. Som regel, etter operasjonen, går hosten bort.
5. Utdanning bronkitt og lungebetennelse.
6. Bytt ansikt, bite.
7. Utilfredsstillende resultater av medisinering.
8. Svimmelhet, hodepine, pusteproblemer, snorking i natt, dårlig søvn.
9. Barnet hører ikke godt på grunn av overgrodd adenoider.
10. Endre tale.

Det er viktig å vite at under operasjonen kan en lege fjerne med adenoider og mandler. Men dette skjer hvis barnet har purulent tonsillitt eller har problemer med å tygge mat og svelge. Faktum er at denne prosessen bremses på grunn av overgrodd lymfoidvev.

Typer anestesi for adenotomi

Ofte utfører legene en operasjon under generell anestesi. Lokalbedøvelse har mange mangler, inkludert et brudd på barnets psyko-emosjonelle tilstand. Videre kan lokalbedøvelse provosere skrik, gråt og frykt under operasjonen. Barn i slike tilfeller er ulydige og prøver på alle måter å sette legen.

Barnets angst er også veldig skremmende for foreldre som opplever en godt utført operasjon av adenoider. Slags verktøy og blod fører barna i sjokk, selv beroligende midler i slike tilfeller hjelper ikke. Men i dag er det to typer anestesi: lokal og generell.

Til tross for at legen selvstendig bestemmer seg for anestesi, kan foreldre uttrykke sin mening om dette. Mange eksperter tror fortsatt at generell anestesi er mer foretrukket for babyer enn lokalbedøvelse. Under operasjonen sover og føles barnet ingenting. Før en operasjon utføres under generell anestesi, utfører anestesiologen en serie tester.

Fordeler og mulige farer med generell anestesi

Når det gjelder metode for anestesi, bruker legen flere kritiske skritt. En nøkkelfaktor ved valg av anestesi er pasientens alder. For eksempel, hvis et barn ikke er sju år gammel, blir generell anestesi ferdig. Selv om doktoren i hvert tilfelle bestemmer seg alene.

Hovedfordelen ved operasjonen under generell anestesi er fraværet av operasjonell stress i barnet. Under fjerning av adenoider under generell anestesi, føles ikke barnet og ser ikke selve prosessen. Før operasjonen velger anestesiologen individuelt medisiner for anestesi for ikke å skade barnets helse. Nå utvikler de giftige, trygge midler - esmeron, dormicum og diprivan.

Fordelene ved generell anestesi inkluderer følgende faktorer:

1. Nøye handlinger fra legen.
2. Rolig oppførsel av barnet.
3. Liten risiko for blødning.
4. Forsiktig undersøkelse av nasopharynx.

Hos barn gir kirurgi under generell anestesi ikke mye frykt og angst. Barn over syv år kan opereres under lokalbedøvelse. Selv om adenoider blir fjernet under generell anestesi, kan det selvfølgelig være plutselige komplikasjoner. Andelen risiko er alltid til stede, alt avhenger av de individuelle parametrene til organismen. Dette spørsmålet er løst av anestesiologen.

Fordeler og ulemper ved lokalbedøvelse

Når det gjelder lokalbedøvelse, injiserer legen i tillegg beroligende medisin. Nesen og halsen behandles også med lidokain, slik at administrasjonen av bedøvelse ikke forårsaker smerter i babyen. Som regel injiseres lidokain eller novokain i mandelområdet. Hovedfordelen ved denne metoden er mangelen på toksiske effekter av stoffet og hurtig eliminering fra anestesi.

Med lokalbedøvelse ser barnet og hører alt, det vil si, er bevisst. Noen ganger viser også voksne barn frykt - dette er normalt. Det viktigste er at barnet oppfører seg rolig og ikke irritert. For å redusere risikoen for stress, beroliger legen babyen før operasjonen. Det er verdt å merke seg at foreldre også positivt kan påvirke barnets oppførsel under en operasjon, for eksempel psykologisk støtte.

Vesentlige fordeler ved lokalbedøvelse inkluderer to faktorer: lav pris og ingen bivirkninger. Det negative poenget er uforutsigbarheten til barnets oppførsel - panikk.

Forberedelse for kirurgi

For å effektivt og effektivt utføre fjerning av adenoider i et barn, utfører legen forberedende tiltak. Først av alt må babyen passere en rekke viktige tester. For å gjøre dette må du få veibeskrivelse fra en spesialist og finne et sykehus for smertefull testing:

1. Blodtest for koagulering.
2. Diagnose av urin.
3. Test for tilstedeværelse av ormer.
4. Påvisning av hepatitt B og C.
5. Generell blodprøve.

Det er viktig for foreldrene å vite at alle tester har en holdbarhet på bare 10 dager. Hvis operasjonen ikke gjennomføres i løpet av denne tiden, vil dataene på barnets helse bli vurdert som irrelevante. Det er også verdt å huske at en spesialist kan kreve ytterligere tester for type anestesi - EKG og elektrolytnivå. Hvis et barn er over 14 år, legges en fluorografi og et dokument om fravær av syfilis til listen over tester.

Etter at du har bestått alle testene, må du kontakte din barnelege slik at han utstedte et sertifikat om fravær av kontakt med smittsomme personer. Dette dokumentet er gyldig for bare noen få dager. Legen må også gi barns medisinske retningslinjer, SNILS og fødselsattest. Foreldre skal også ha sine dokumenter med dem: et pas, analyse av syfilis, et sertifikat for vaksinering, fluorografi.

Den forberedende prosedyren tar 2 dager for å velge de mest effektive legemidlene. Før operasjonen behandles barnet med antiseptisk nasopharynx. Som regel bør et barn ikke spise tunge måltider om dagen, du kan bare drikke vann. Det er veldig viktig å tilbringe en viss tid til babyen, og forklarer at operasjonen vil bli rask og smertefri. Foreldre er pålagt å sette opp barnet og forberede seg på operasjonen.

Det er verdt å merke seg at nettverket har mange fora og portaler, hvor foreldre og eksperter diskuterer de mest presserende problemene med adenoidoperasjon hos barn.

Funksjoner og komplikasjoner

Til tross for at legen selvstendig bestemmer seg for fjerning av adenoider, er foreldrene fortsatt interessert i hvordan man fjerner adenoider hos barn? Operasjonen kalles adenotomi. Selv om dette ikke er det eneste alternativet for å kvitte seg med sykdommen. For eksempel er det følgende metoder: laser, radio wave metode, microdebrder, etc. Leger deles også fjerning av adenoider i flere typer:

1. Klassisk fjerning uten bruk av antiseptika.
2. Endoskopi.
3. Laser adenotomi.
4. Barbermaskin adenotomi.
5. Radiobølge metode.

Etter anestesiets start sprer legen ved hjelp av spesialverktøy munnen så mye som mulig. Deretter undersøker spesialisten nøye overflaten av slimhinnen og fjerner overflødig lymfatisk vev. Brenndannelser eller curettage curettage kan brukes som fjerningsteknikk.

Legen utfører operasjonen veldig raskt, siden denne prosedyren ikke er en innovasjon i moderne medisin. På sluttrinnet stopper legen vaskulær blødning. Under operasjonen kan en endotracheal tube eller larynx respiratorisk maske også påføres.

Når et intubasjonsrør brukes, er luftveiene mest beskyttet. Men etter oppvåkning kan barnet føle ubehagelige opplevelser. Også, babyen før operasjonen tar innåndet og ikke-inhalasjonsmedikamenter. Ifølge eksperter bidrar innåndingsanestetika, inkludert sevofluran og isofluran, til rask fjerning fra anestesi. Samtidig må alle midler være grundig testet og testet, fordi barnas kropp oppfatter stoffer ikke som voksen.

Moderne midler er ikke bare raskt eliminert fra kroppen, men også raskt bedøvet, uten å forårsake bivirkninger. Vanligvis kommer barnet til liv etter anestesi innen få timer. Barnet sendes ikke umiddelbart hjem, noen ganger blir han overvåket av fagfolk.

Hvis barnet er fjernet adenoider laser, så bruk en liten del av anestesi. Takket være denne prosessen går dobbelt så fort, er kroppen operasjonell gjenopprettet. Faktum er at store doser medikamenter kan medføre en risiko for overdosering med antiseptika, som er fulle av konsekvenser - et brudd på kardiovaskulærsystemet, nervesystemet og utviklingen av hypoksi.

Barnet får lov til å gå og stå opp etter 4 timers hvile. Også etter skjønn kan legen ta lett mat og vann. Den postoperative perioden inkluderer mange forhold: reduksjon av fysisk aktivitet, ekskludering av krydret mat og søtsaker, unngåelse av infiserte pasienter.

I tillegg til individuelle medisiner, anbefales legen å ta et vitamin- og mineralkompleks.

Kontra

Uansett hvilken type anestesi, kan et barn ha noen helsekomplikasjoner. For å unngå problemer i fremtiden identifiserer legen kontraindikasjoner for barnet til anestesi.

Det er svært viktig å lære av barnet ditt at sykdommer av kronisk natur er tilstede. Hvis eksacerbasjon er bestemt, anbefales det ikke å fjerne adenoider ved bruk av generell anestesi. I denne forbindelse overføres operasjonen til en annen periode.

I dette tilfellet er det nødvendig å tildele noen kontraindikasjoner for kirurgisk inngrep under generell anestesi:

1. Akutt hypertrofi.
2. Smittsomme sykdommer.
3. Rakitt.
4. Åndedrettsproblemer.
5. Pyoderma.
6. Flare.
7. Andre sykdommer.

Foreldre bør bestemme på forhånd på legen og klinikken hvor operasjonen skal utføres. Det er svært viktig at de samme spesialistene velger dosering og preparater. Dermed kan du unngå problemer med babyens helse. En annen gunstig faktor i operasjonen er stemningen til barnet og godt humør.

Foreldre bør huske om anbefalingene fra legen og riktig forberedende stadium. Hvis alt er gjort i henhold til reglene, vil operasjonen bli rask og smertefri.

http://lechim-gorlo.ru/lechenie/udalenie-adenoidov-u-detej-obshhij-narkoz-ili-mestnyj

Adenoider hos barn

Diagnose og behandling av adenoider hos barn. Adenoider i barns symptomer og behandling.

Fjerning av adenoider hos barn under generell anestesi

11/16/2017 admin 0 Kommentarer

Fjerning av adenoider hos barn under generell anestesi

Dette er et svært alvorlig problem - fjerning av adenoider hos barn under generell anestesi. Beslutningen om samtykke fra en slik operasjon (adenotomi) for foreldre er ikke enkel. Til tross for at moderne medisin raskt har utviklet seg innen innovativ kirurgi, er anestesi, frykten for generell anestesi, spesielt for en ung sønn eller datter, fortsatt uovervinnelig.

La oss roligt diskutere dette emnet. Hva det egentlig er "skummelt" og hva som ikke er det. Hvilke fordeler ser kirurg-otolaryngologer i denne metoden for bruk? Hvilken kategori av barn (med adenoider som må fjernes raskt) vil ikke bli utført under generell anestesi.

Kirurgisk pediatrik ENT: En mening om operasjoner under generell anestesi hos barn

For å berolige foreldrene, er faglige forsikringer av ledende kirurger, anestesiologer: "Generell anestesi for barn i adenotomioperasjoner utført utelukkende med trygge, anbefalte narkoseanestetika - Sevofluran, Propofil eller Izofluran." Gjennom innåndingsalternativet, i form av en larynxmaske på barnets ansikt.

Tiden for kirurgi og barn i bedøvelsesbedøvelse overstiger ikke 15-20 minutter. Barn får lett ut av anestesi. Er under direkte kontroll av operasjonssjef for de første 2 timene.

Som regel, etter at legen undersøker og sertifiserer normal gomestase (barnets tilstand) - kan den opererte pasienten gå hjem. I kompliserte operasjoner er barn under streng overvåkning: først i intensivavdelingen, så overført til intensivavdelingen. "

Generell anestesi, for den operative otorhinurgeon, har et høyere prioritetsalternativ:

• Først og fremst, og den største fordelen er faktoren for immobilisering av pasienten, som gjør det mulig å utføre den planlagte operasjonsplanen grundig og effektivt. På grunn av denne tilstanden, etterlater operasjonsspesialisten ikke rester av den patogene lymfoidkjertelen. Tross alt, gjenværende patogene epidermis er i stand til å raskt komme seg igjen.
• For det andre, og ikke mindre viktig punkt - den psyko-emosjonelle statusen. Når det gjelder det opererte barnet (føles ikke smerte, føler ikke frykt, bryter ikke ut av hendene på assistenter, sykepleiere). Så for legen selv. Fordi, under operasjonen, avtar faktoren for utilsiktet skade på blodkarene, nasopharyngeal epidermis på kirurgens side. Dette kan skje på grunn av at barnet plutselig og risikabelt "beveger seg", skrik og blir redd for hysteri.
• For det tredje forstyrrer ikke den stille medisinteammen den stille oppførelsen av operasjonelle handlinger i en konsentrert stillhet. Den operative otolaryngologen sammen med anestesiologen, vil terapeuten alltid kunne reagere under uforutsette situasjoner som ingen er forsikret om. Selv om barna gjennomgår en full undersøkelse før operasjonen - et laboratorium, en kardiolog, en endokrinolog, en barnelege-terapeut. Hva kan skje?
• overdreven blødning, som oppstår på grunn av plutselig brudd på en ekstremt tynn vegg av et hvilket som helst fartøy (arteriell, venøs);
• en funksjonsfeil i hjerterytmen: "flimrende syndrom", overdreven pulsering av høyre eller venstre ventrikel, spasmer i hjertemuskelen;
• en kraftig nedgang i arteriell (kranial) trykk.
• For det fjerde forsvinner risikoen for aspirasjon. Dette er en hyppig "plage" av kirurgisk standard operasjoner som utføres med en mekanisk metode - kutte adenoider og kjertler med adenotomer, curette. "Aspiratorisk" er et begrep for blod, mage, nesekresjon og bronkial luftrør. Den opprettede aspirasjonen krever øyeblikkelig gjenopplivingstiltak - vakuumsuging, rensing av luftveiene, injeksjoner av muskelavslappende midler i luftrøret, slik at bronkospastisitet ikke oppstår (skarp spasme, bronkipresjon) eller dårligere dødsekstili.
• Det er en fullverdig mulighet til å tampon operasjonsfeltet grundig, for å tømme sårflatene, noe som ikke alltid er mulig med lokalbedøvelse.

Faktisk, fra stillingen av stille arbeid, koordinerte handlinger av det kirurgiske laget, generell sedasjon (anestesi, introduksjon til det ubevisste, ikke oppfattede tilstand av en liten pasient) er en velsignelse. Det er en garanti for at barn selv ikke vil skape en uønsket force majeure, en ekstrem situasjon.

VIKTIG INFORMASJON! Med moderne, progressiv narkoseteknologi, er valg av innovative og sikre muskelavslappende midler, neuro-nøytralisatorer,fjerning av adenoider hos barn under generell anestesiblir det mest garanterte valget av type operasjon (adenotomi) hos barn!

Kategorisk kontraindikasjon til generell anestesi hos barn

Under ingen omstendigheter bør barn drives med alvorlige operable stadier av adenoider, hvis de er i toppen av forverring av respirasjon (sesonginfluensaepidemi, ARVI, ARD, herpesforgiftning).

Hva annet kan være kontraindikasjoner? I tillegg til den besluttede nektelsen og den endelige oppfatning av pediatriske viscerale medisinske spesialister - på kroniske sykdommer i den nevropsykiatriske ICD-koden, kardiologer, endokrinologer?

Ja, slik vitnesbyrd eksisterer. For eksempel er en høy feber av ukjent etiologi uten åpenbare symptomer på en forkjølelse en ubetinget hindring for adenotomi. For det første bør grunnårsaken til et slikt smertefullt symptom bli identifisert. Noen ganger er trang reduksjon av mikroflora, en smittsom etiopatologi, manifestert. Hovedfaren, som i latent form av patogenese, stammer som:

• Streptococcus, Pseudomonas aeruginosa (patogener av trist, inaktiv type bihulebetennelse);
• encefalitt og arachnoiditt (fra nederlaget av skadelige mikroorganismer - flått);
• effekter av atypisk influensa.

Det er mulig at barnet i lang tid tok sterke antibiotika av samme gruppe uten samtidig bruk (eller ubetydelig volum) av antistatiske midler (Laktovit-forte, Nystatin, Baktisubtil).

Ofte er dette en feilaktig handling fra foreldrenes side. Ønsket så snart som mulig å kurere sine barn fra sykdomsfremkallende adenoidfoci, fra angrepssykdommer. Som et resultat, adenoid vegetasjon kjøper "super mutation" eiendom, skjulte og gjemte seg i dype viscerale områder av kroppen. Ikke bare i nasopharyngeal organer, men fortsetter den inflammatoriske prosessen, kanskje - innen mage-tarmkanalen, lunge- og bronkialpassasjer, muskuloskeletale eller hematopoietiske og lymfesystemer.

I den postoperative perioden kan en slik gruve i form av en sløret patogen stamme godt provosere store problemer - suppuration av sårsteder i de opererte nasogortale organer, opptil sepsis. Men ikke i sammenligning, er det verste av alt å påvirke barnets oppvåkning fra generell anestesi, og bringe den psykomotoriske dynamikken tilbake til normal (bevissthetens tilbakebetaling, tilstrekkelig oppfatning av virkeligheten).

Epilog: En glad tid kommer for barnet ditt og for deg, hans kjære foreldre, hvis du med felles innsats, kjærlighet og omsorg har overvinnet frykten for operasjonen - fjerning av adenoider hos barn under generell anestesi!

http://adenoidy.com/lechenie/udalenie-adenoidov-u-detej-pod-obshhim-narkozom.html

Fjerning av adenoider under lokalbedøvelse: fordeler og ulemper

Det forstørrede lymfoidvevet i barnets nasopharyngeal hule, kjent som "adenoider" i senere stadier, er ikke egnet til konvensjonell medisinbehandling. Den eneste løsningen er å fjerne adenoider. Under operasjonen brukes to typer anestesi: generelt og lokalt.

Lokalbedøvelse er en type anestesi som blokkerer smerteimpulser i operasjonsområdet ved å forstyrre nerveimpulser. Etter lokalbedøvelse reduseres antall bivirkninger, og rehabiliteringsperioden er roligere. Anestesi under generell anestesi er en type hvor pasientens bevissthet er helt slått av, og det er et komplett fravær av smerte.

Hvordan forberede seg på anestesi

Adenomektomi under generell eller lokal anestesi krever forberedelse, siden kirurgi utføres på barnet. Til å begynne med er det samlet en historie om den unge pasienten, muligheten for arvelige patologier er etablert. Parallelt gjennomføres en rekke standard laboratorietester:

• En detaljert blodprøve, som skal indikere antall blodplater av Fonio;
• Biokjemisk forskning;
• koagulasjon;
• Sol og likestrøm på Sukharev (kapillærblod);
• Blodgruppe;
• Bestemmelse av Rh-faktor;
• HIV-tilknytning;
• Hepatitt B og C antistoffer;
• EMF;
• urinanalyse;
• Om nødvendig, EKG.

Konklusjonen er laget av distriktets barnelege sammen med otolaryngologen.

På dagen før operasjonen er det lov å spise middag (12 timer før prosedyren utføres). På operasjonsdagen er det forbudt å drikke vann og spise mat.

Typer av anestesi for ekskisering av adenoider

Det er to hovedtyper av anestesi:

1. Generell anestesi - hos små barn utføres generell anestesi under en spesiell substans som får pasienten til å sove. Av de brukte stoffene: dormicum, esmeron. Fjernelse av adenoider under generell anestesi har sine fordeler. Det brukes til barn 3-4 år.
2. Lokalbedøvelse - eller lokalbedøvelse. Inneholder introduksjon av beroligende middel. Deretter er strupehinnen sprøytet med lidokainløsning for å bedøve injeksjonsstedet. Lokalt i området av mandlene administreres bedøvelsesmiddel. Barnet er bevisst, og kan begynne å bli nervøs, så denne typen operasjon er brukt hos ungdom og barn over 7 år.

Fjerning av hypertrofierte adenoider uten anestesi er en type adenomoektomi, som er preget av det totale fraværet av smertemedikament. Fjernelse av adenoider skjer live, uten bruk av noen type anestesi. Tonsils skåret ut gjennom nesen. Operasjonen er rask og med en minimal mengde mulige komplikasjoner, men det kan forårsake dyp stress i et barn, da det er smertefullt å trekke ut levende vev, ikke bare for et barn på 5 år, men også for en voksen.

Mastora anestesi: fordeler og ulemper

Fjernelse av adenoider under lokalbedøvelse har fordeler og ulemper.

De viktigste fordelene er:

• Tilgjengelighet i priser;
• Ingen bivirkninger på selve anestesien og i gjenopprettingsperioden;
• Mangel på problemer med å komme ut av anestesi.

• Barnet er bevisst, og travelheten rundt sin person kan skremme ham;
• Det er umulig å forutsi barnets oppførsel under operasjonen;
• Panikk under operasjoner;
• Overfladiske smertefulle opplevelser (når du trekker og klipper).

For å minimere konsekvensene, holdes en tilsvarende samtale med barnet, forklarer legen alt på en tilgjengelig måte. Også ikke overflødig er foreldrenes psykologiske støtte.

Generell anestesi for adenoider

Eliminering av adenoider under generell anestesi utføres hos et barn i alderen 3 til 5 år. Adenomektomi innebærer å innføre et barn i en tilstand med tvungen søvn ved bruk av et endotrachealt intubasjonsrør, eller et inhalasjonsrør med esmeron eller dormicum.

Fordelene ved å bruke generell anestesi for å fjerne adenoider inkluderer:

• Bruk av giftige stoffer som kan lindre pasienten;
• Redusert risiko for postoperativ blødning;
• Angst av babyen forstyrrer ikke legen for å utforske hulrommet i svelget og utføre forsiktig fjerning av lymfoidvev.

Negative konsekvenser utvikles sjeldent, ikke mer enn 1% faller til deres andel. I noen situasjoner var det også et midlertidig tap av tale og søvnforstyrrelser, noen ganger oppkast.

Kirurgi under generell anestesi - hvordan blir det utført

Anestesiologer anestesi for enhver kirurgisk inngrep. Pasienten er plassert på ryggen og lov til å puste luft gjennom en maske, kledd på et rør med nitrogenoksid eller halotan. Handlinger under operasjonen er klare, raske og nøyaktige. Legene er fokusert på å utføre en operasjon som ikke tar lang tid. Munnen åpnes med spesielle braketter som gir deg full tilgang til eksisjonsstedet.

Legen fjerner mandlene ved å skrape eller cauterizing. En vellykket operasjon anses komplett når nasopharynx fullstendig stopper vaskulær blødning. Den unge pasienten kommer til bevissthet etter 2 timers søvn. Utgang fra generell anestesi er vanskeligere enn ved lokalbedøvelse. Barn kan oppleve svakhet, hodepine. Alltid overvåker anestesiologene tilstanden til babyen.

Hva kan og kan ikke i den postoperative perioden

Operasjonen er ikke komplisert og gjenopprettingsperioden er ganske enkel og kort. I de første 24 timene er det mulig å øke temperaturen - som en slags reaksjon på operasjonen. Barnet kan bli gitt en tablett eller suspensjon av en febrifuge, for eksempel nurofen eller ibuprofen. En temperatur på 37 ° regnes som akseptabel i de første 12 timer etter adenomoektomi. Smerter i halsen, hevelse og nesestopp er midlertidige symptomer som ikke krever spesifikk behandling.

I rehabiliteringsperioden er det viktig å overvåke barnets ernæring for å sikre at han ikke spiser fast mat. Det er forbudt å spise de første 2 timene etter operasjonelle tiltak, og i 10 dager for å følge en diett:

• Mottakelse av kald, varm, krydret, salt mat er ikke tillatt;
• I de første 5 dagene bør barnet spise porrer og mosede supper (for å få en jevn konsistens, oppvaskmaskinen kan males med blender);
• Frukt og grønnsaker kan erstattes av baby "can" ernæring;
• Omeletter, potetmos, liten pasta, fisk og kjøttgryter er lagt til etter 7 dager;
• I løpet av denne perioden kan du ikke spise kulsyreholdige drikker, iskrem og melprodukter;
• Som støttende medisinbehandling er nasaldråper med sølv indikert, for eksempel protargol;
• Obligatorisk vitaminbehandling med suspensjoner eller flytende løsninger.

Etter fjerning av adenoider må barnet være hjemme, det vil si ikke å skynde seg straks til hagen eller skolen. Det anbefales også å midlertidig forlate øvelsen og besøke idrettsforeninger.

Er forverring mulig etter lokalbedøvelse?

Komplikasjoner etter adenomektomi er hovedsakelig forbundet med forsømmelig forberedelse til kirurgi.

Det forekommer ikke ofte, omtrent 1% av tilfellene. En av de hyppige komplikasjonene er blødning. Det kan også være skade på tennets vev, for eksempel når du drar ut en baby, aspirasjon, luktreduksjon.

Når en operasjon utføres uten anestesi, kan barnet utvikle et psykologisk sjokk, slik at leger beveger seg bort fra denne typen operasjon.

Kontra

Det finnes en rekke kontraindikasjoner for kirurgi under generell eller lokal anestesi. Kroniske sykdommer faller ikke inn i denne kategorien i fravær av den akutte fasen av sykdommen.

• Sykdommer av viral etiologi;
• Smittsomme sykdommer (røde hunder, meslinger, vannkopper);
• Inflammatoriske prosesser i luftveiene;
• Pustulær infeksjon i huden;
• Uspesifisert hyperemi;
• rakitt,
• Hypotrofiske endringer;
• Vaksinasjon, gjort mindre enn seks måneder før operasjonen.

http://limfosistema.ru/adenoidy/udalenie-adenoidov-pod-mestnoi-anesteziei