Ambrobene sirup - offisiell * bruksanvisning

Produksjon: MERCKLE, GmbH (Tyskland)

ATX-kode: R05CB06 (Ambroxol)

Doseringsform: sirup

Klinisk-farmakologisk gruppe: Mucolytisk og eksplosjonsmiddel.

Utgivelsesskjema

Fargeløs eller lys gul gjennomsiktig sirup med en liten lukt av bringebær.

struktur

Aktiv ingrediens: ambroxolhydroklorid - 15 mg / ml

  • 70% flytende sorbitol - 60 g;
  • Raspberry Flavour - 0,1 g;
  • Propylenglykol - 5 g;
  • Saccharin - 0,01 g;
  • Renset vann - 49,44 g.

pakking

Flaske med mørkt glass, 100 ml (1), målebeholder, papppakke.

farmakodynamikk

Ambroxol (benzylamin) er en organisk forbindelse som er en metabolitt av bromheksin. Det avviker fra det ved tilstedeværelse av hydroksyl og fravær av en metylgruppe. Den har ekspektorant, sekretolytisk og sekretomotorisk effekt. Den terapeutiske effekten oppstår 30 minutter etter at legemidlet er tatt. Varighet av tiltak, avhengig av dose, 6-12 timer.

I løpet av prekliniske studier ble Ambroxol (sirup) funnet å ha en stimulerende effekt på de serøse glandulære cellene i bronkialslimhinnen. Det aktiverer arbeidet med ciliaryepitelet, reduserer sputumets viskositet, normaliserer mukociliær transport (rensing av overflaten av slimhinnen fra forskjellige fremmedlegemer). Ambroxol har direkte effekt på Clarks celler plassert i bronkialrørene i lungene og alveolære pneumocytter av type II, og bidrar til aktivering av overflateaktivt middel (overflateaktivt middel som forhindrer alveolar sammenbrudd ved utløp).

I studier på dyr og cellekonstruksjoner ble det funnet at under påvirkning av legemidlet stimuleres dannelsen og utskillelsen av et stoff som er aktiv på overflaten av bronkier og alveoler hos en voksen og et embryo. Det er tegn på at Ambroxol har en antioksidant effekt. Ved bruk i kombinasjon med antibakterielle legemidler (doxycyklin, erytromycin, amoksicillin og cefuroxim) øker det konsentrasjonen i bronkial sekresjoner og sputum.

farmakokinetikk

Ambroxol absorberes raskt og nesten helt fra mage-tarmkanalen inn i vevet, og akkumuleres hovedsakelig i lungene. Maksimal konsentrasjon når 1-3 timer.

Den absolutte biotilgjengeligheten som følge av biotransformasjon av det medisinske stoffet reduseres med ca. 1/3. Dibromantralinsyre og glukuronider utskilles av nyrene på grunn av vedvarende metabolisme.

Plasmaproteinbinding er 80-90%. 90% av legemidlet utskilles i form av metabolitter av nyrene, 10% - uendret. På grunn av den høye assosiasjonen med plasmaproteiner, et stort innledende distribusjonsvolum og langsom omfordeling fra vev til blod, er det ingen signifikant utskillelse av legemidlet under tvungen diurese og dialyse.

Ved alvorlige leverpatologier reduseres ambroxol clearance med 20-40%. Ved alvorlig nedsatt nyrefunksjon øker T1 / 2 metabolitter.

Ambroxol kan trenge inn i cerebrospinalvæsken, passere gjennom moderkaken og passere inn i morsmelk.

Indikasjoner for bruk

  • Akutt og kronisk patologi i luftveiene, forekommer i strid med dannelsen og utslipp av sputum;
  • Akutt bronkitt;
  • Kronisk bronkitt av uspesifisert etiologi;
  • bronchiectasis;
  • Bronkial astma;
  • Kronisk obstruktiv lungesykdom (KOL);
  • Bakteriell lungebetennelse, ikke klassifisert annet sted.

dosering

Behandlingens varighet velges individuelt, idet man tar hensyn til den naturlige forløpet av den patologiske prosessen. Uten resept, er ikke stoffet anbefalt å ta mer enn 4-5 dager. I løpet av brukstiden av legemidlet foreskrives pasienten rikelig med drikke (fortynning av sputum krever inntak av stor mengde væske).

Ambrobene sirup er tatt etter et måltid, ved hjelp av en måleboks til dosering.

Barn opptil 2 år: 1/2 måler glass (2,5 ml) 2 ganger daglig (daglig dose på 15 mg Ambroxol);

Barn fra 2 til 6 år - 1/2 måleregler (2,5 ml) 3 ganger daglig (daglig dose på 22,5 mg Ambroxol);

Barn fra 6 til 12 år - 1 målerkopp (5 ml) 2-3 ganger daglig (daglig dose på 30-45 mg Ambroxol);

For barn over 12 år og voksne for de første tre dagene av behandlingen - 2 målekopper (10 ml) 3 ganger daglig (90 mg Ambroxol). I fravær av terapeutisk effekt får voksne pasienter øke dosen til 4 kopper (20 ml), ta legemidlet 2 ganger daglig (60 mg Ambroxol).

http://bezboleznej.ru/ambrobene

Ambrobene sirup for barn

For den kalde årstiden er det nesten alltid et utbrudd av forkjølelse. Slike sykdommer er ledsaget av typiske symptomer som ondt i halsen, hoste eller rennende nese. Ved de første symptomene på forkjølelse hos barn, spør foreldrene seg selv hvordan de skal behandle sykdommen. Et av de mest effektive legemidlene for å eliminere hoste, betraktes som Ambrobene sirup.

Hva hoster Ambrobene?

Enhver kulde og virussykdom er preget av tilstedeværelse av forskjellige symptomer i form av hoste eller ondt i halsen. I dette tilfellet kan hosten være både produktiv, som fjerner slem fra kroppen og tørker, skadet luftveiene.

Utbruddet av forkjølelse er vanligvis ledsaget av en tørr hoste, som gradvis blir til en våt. Denne overgangen signalerer forbedringen av pasientens tilstand. Imidlertid, i fravær av hosteendringer, bør behandlingen begynne. Det vil bidra til å bli kvitt den smertefulle tørrhudet, som er spesielt hardt tolerert av små barn.

Et utmerket universelt middel for enhver type hoste er Ambrobene sirup. Det vil bidra til å forvandle en tørr hoste til en våt, redusere spyttens viskositet og fjerne den fra kroppen. I tillegg bidrar Ambrobene til å redusere smerten i halsen og brystet som oppstår med sterk hoste.

Ambrobene for barn opptil et år

For barn under en alder, er legemidlet foreskrevet med forsiktighet, kun i ekstreme tilfeller. Ambrobene brukes kun til babyer under streng tilsyn av en lege på et sykehus. Ideelt sett er Ambrobene-løsningen ansett for å være den foretrukne medisinformen for små barn, da sirup brukes til ekspektorering, som er utenfor barnets kraft.

Hoste hos små barn regnes som et symptom som ikke kan behandles alene, som det skjer hos voksne. Når hoste oppstår hos spedbarn, bør årsaken behandles, derfor anbefales ikke ambrobene til dem.

struktur

Sirap for barn Ambrobene inneholder et aktivt stoff som heter Ambroxol hydrochloride. Spesielt inneholder 100 ml sirup 300 mg ambroxol. I tillegg inneholder sirupen hjelpestoffer i form av propylenglykol, flytende sorbitol, sakkarin, renset vann og bringebærsmak.

Ambrobene sirup har vanligvis ingen farge eller en litt gulaktig fargetone. Når du åpner flasken, kan du lukte bringebæren, den er laget spesielt for barn. En 300 ml målekopper med et volum på 5 ml (15 mg) er festet til 300 ml sirupflasken for enkel bruk av barn. Dette legemidlet er tilgjengelig på apotek uten resept. Det anbefales å bruke det innen 1 år etter at flasken er åpnet.

Indikasjoner for bruk

Barneleger foreskriver Ambrobene sirup for sykdommer som:

  1. Kald, ledsaget av tørr hoste.
  2. Hoste, et symptom på lungesykdom.
  3. Bronkiektasier.
  4. Bronkial astma.
  5. Lungebetennelse.
  6. Tracheitis.
  7. Laryngitt.
  8. Bronkitt.
  9. Andre akutte og kroniske sykdommer i luftveiene, ledsaget av akkumulering og utslipp av sputum.

Interaksjon med andre legemidler

Når du bruker Ambrobene sirup, er det nødvendig å ta andre antitussive stoffer med forsiktighet, da deres interaksjon kan forårsake sputum i bronkiene. Før du kombinerer disse stoffene, må du konsultere legen din.

Du bør også være forsiktig når du tar Ambrobene og antibiotika, for eksempel Amoxicillin, Erythromycin, Doxycillin og andre. Deres kombinasjon kan føre til økt konsentrasjon av antibiotika i sputum.

dosering

Doseringen av Ambrobene sirup avhenger av barnets alder:

  1. En dose på 2,5 ml (1/2 målebøtte), 2 ganger daglig, anbefales til barn under 2 år.
  2. Barn i alderen 2 til 6 år anbefales å ta 2,5 ml (1/2 målebukk) av legemidlet 3 ganger om dagen.
  3. Barn fra 6 til 12 år anbefales å ta 5 ml (1 målekopper) av legemidlet 2-3 ganger om dagen.
  4. Barn og ungdom over 12 år anbefales å ta en dose på 10 ml (2 målekopper) 2 ganger daglig. Om nødvendig kan dosen økes til 20 ml.

Sirup bør tas en halv time etter et måltid, drikker rikelig med vann. Sirup går raskt inn i blodet og utskilles fra mage-tarmkanalen, og effekten varer ca 6-8 timer. Behandling med Ambrobene sirup bør fortsette i 5 dager. Ambrobens mucolytiske effekt manifesteres under betingelse av rikelig drikking. Hvis det ikke er noen forbedring i pasientens tilstand, kontakt lege.

Pris og analoger

Prisen på sirup for barn Ambrobene er om lag 120 rubler i Moskva apotek. Det finnes også billige analoger av stoffet, som kan kjøpes til en mer fornuftig pris. En av de mest populære sirupanalogene er Ambroxol, som er nesten 2 ganger billigere enn originalen. Den har samme indikasjoner på bruk og aktive ingredienser som Ambrobene sirup har. Ambroxol har en rekke kontraindikasjoner i form av allergier, lever og nyresykdommer.

En annen analog av stoffet - Bronhorus er tilgjengelig i form av tabletter og har samme komponenter som Ambrobene, men koster mye mindre enn denne sirupen. Det er foreskrevet for sykdommer i luftveiene, lungebetennelse, bronkitt og andre.

Kontraindikasjoner og bivirkninger

Som alle antitussive stoffer har Ambrobene en rekke kontraindikasjoner som det ikke skal brukes til:

  1. For sykdommer i mage eller tolvfingertarm, som et sår.
  2. I nærvær av følsomhet overfor stoffene i legemidlet.
  3. Med alvorlig leversykdom.
  4. Ved nyresykdom.
  5. I nærvær av epilepsi hos en pasient.
  6. I strid med motorfunksjonene til bronkiene.

Dette stoffet kan ha noen bivirkninger på barnet. Blant dem er følgende:

  1. Hodepine.
  2. Kvalme eller oppkast.
  3. Økt salivasjon og en følelse av tørr munn.
  4. Allergiske reaksjoner som utslett, kløe, urtikaria og til og med anafylaktisk sjokk.
  5. Fordøyelsesbesvær eller diaré, som kan være forårsaket av en komponent av stoffet - sorbitol.
  6. Chills eller feber.
  7. Kortpustethet.
  8. Edematøse manifestasjoner.

Det er tilfeller av alvorlige hudreaksjoner etter å ha tatt Ambrobene. Derfor krever skiftet huden omgående behandling til legen. En overdose av stoffet kan føre til nervøs spenning eller diaré.

Ambrobene hostesirup regnes som en av de mest populære og effektive medisiner for barn. Det er mye brukt i pediatrisk praksis og har en gunstig effekt på kroppen i nærvær av kaldt symptomer. Imidlertid bør dette legemidlet brukes strengt for formålet og under tilsyn av en lege for å unngå komplikasjoner.

http://detizdrav.ru/ambrobene-sirop-dlja-detej

Vi behandler hoste - hva trenger moren din å vite om Ambrobene sirup

Ambrobene er en sirup for barn, som brukes under akutte og / eller kroniske respiratoriske sykdommer. Det bidrar til å bli kvitt tørr hoste, virker nesten umiddelbart og i lang tid.

Ambrobene er utvilsomt en av de mest effektive rettsmidler for hoste i dag.

Prisen er litt høyere enn for lignende stoffer, men effektiviteten har blitt bevist ved utvinning av mange babyer. Den spesielle, behagelige smaken, nesten naturlig sammensetning, hastighet, enkel bruk, samt merkevarebevissthet gjør dette legemidlet til en av de beste i kampen mot hoste.

Hva er og hvordan det hjelper?

Ambrobene for barn - en gjennomsiktig løsning med lukten av bringebær. Den inneholder propylenglykol, sorbitol, bringebærsmak, vann og sakkarin.

Sirup har en behagelig smak og aroma av modne bringebær.

Hovedkomponenten er Ambroxol. Det er han som forårsaker lungcellernes spesielle cilia for å kvitte seg med "rusk" (bakterier, betennelser, andre ting) og bidrar også til produksjon av et stoff som beskytter og forsyner lungevæv med oksygen.

Indikasjoner for bruk

Sirup er indikert for bruk i følgende sykdommer:

  • bronkial astma;
  • noen luftveisinfeksjon;
  • lungebetennelse;
  • bronkitt eller laryngotracheitt;
  • respiratorisk syndrom hos nyfødte og babyer opp til ett år gammelt.

Selv i de mest alvorlige tilfellene bringer Ambrobene lettelse på bare 30 minutter.

Instruksjonen (det kan lastes ned her) sier at Ambrobene-handlingen starter 30 minutter etter at sirupet er tatt. Avhengig av dosen varer den fra 6 til 13 timer. Legemidlet går da ut gjennom urinsystemet.

Utgivelsesskjema

Sirup produsert i mørke flasker på 100 ml. Inkluderer en praktisk skje for å måle for 15 mg av stoffet.

Kontraindikasjoner og overdosering

Ikke bruk Ambrobene-barn med individuell intoleranse mot komponentene, leversykdommen, epilepsi eller ulcus av forskjellig art.

Antall doser avhenger også av pasientens alder:

  • opptil to år - 2,5 ml 1-2 ganger om dagen;
  • fra 2 til 6 år - 2,5 ml 2-3 ganger om dagen;
  • fra 6 år - 5 ml omtrent tre ganger om dagen.

Dosering avhenger av pasientens alder og krever streng overholdelse.

Ikke tillat for lenge mottak Ambrobene - det kan være uønskede konsekvenser.

Blant de observerte bivirkningene:

Hvis det oppstår engstelig symptomer, kontakt lege.

Hvis du etter Ambrobene finner noe av det ovennevnte i babyen din, er det bedre å kontakte en lege. I en nødsituasjon, prøv å indusere oppkast og spyle magen.

Behandlingskurs

Bruksanvisningen sier at behandlingsforløpet ikke skal vare mer enn fem, som foreskrevet av barnelege - syv dager.

Legemidlet er tatt etter å ha spist mat, ved hjelp av måleutstyrene som tilbys til flasken.

Kan det kombineres med andre legemidler?

Det er umulig å søke samtidig Ambrobene og betyr for hoste og med kodein.

Bruk medisin med stoffer som amoksicillin, cefuroxim, erytromycin og doxycyklin.

Å kombinere narkotika er bare mulig med tillatelse fra en spesialist!

Barnesirup forsterker effekten av enkelte antibiotika, så ta denne kombinasjonen kun med doktors tillatelse.

Hvor mye koster det og hva skal du erstatte?

Du kan kjøpe stoffet på et apotek, men prisen avhenger ofte av salgsstedet. I gjennomsnitt koster Ambrobene ca 175 rubler. Prisene er litt lavere (opptil 130 rubler) og over (opptil 250 rubler).

Enhver apotek vil fortelle om de eksisterende analogene og vil gi råd om hva de skal velge.

Det finnes narkotika som fungerer på nesten samme måte som Ambrobene. Dets analoger er:

Prisen er omtrentlig og varierer i forskjellige apotek. Disse stoffene kan koste 10-70 rubler. dyrere eller billigere.

Ikke forveksle med en løsning for innånding!

Noen forveksler sirup med Ambrobene inhalasjonsløsning - disse er forskjellige medisiner, selv om løsningen også kan tas oralt. Den er produsert i et tilsvarende mørkt hetteglass på 40 og 100 ml, med en målerkopp.

Les nøye innskriftene på boksene, ellers kan du kjøpe feil stoff.

Anmeldelser moms

"Barnelege foreskrev Ambrobene i form av sirup og i tillegg foreskrevet innånding med samme løsning. Vi ble syk på fredag, bare minner forblev tirsdag fra hoste. "

"Jeg kjøpte en spesiell sirup for innånding Ambrobene. Det er verdt 100 ml av dette stoffet nesten 174 rubler. Det kan tas fra fødselen, det inneholder ikke sukker og alkohol. Min baby drakk væsken fortynnet med den vanlige kompoteren. "

"Syrup klarte godt med sykdommen, etter et par dager følte min lille lettet, og etter en uke ble hun helt gjenopprettet. Et godt stoff for små penger. "

"Effekten av å ta Ambrobene er umiddelbart merkbar. Hoste går i våt, så passerer helt. Men kiddies utsatt for laryngitt, anbefaler jeg ikke. Fordi et barn med laryngitt kan sove dårlig på grunn av sputum. "

"Ambrobene gjør det bra med hoste og slim. Det eneste notatet er at det er bedre å drikke det til 6 pm, slik at den aktive handlingen ikke finner sted om natten. Når sputum utskilles, er det vanskelig å sove. "

Som konklusjon

De fleste Ambrobene-samtaler er positive, så du kan bruke den uten frykt for å skade et barn. Holdbarhet på den lukkede flasken - 5 år, åpen - 1 år.

Ambrobene-løsning for innånding og Ambrobene sirup er forskjellige stoffer som har forskjellig effekt og kostnad. Men begge er effektive.

Bare 5 dager og ingen host!

Denne medisinen hjelper perfekt med hoste, lindrer sykdom på bare 5 dager. Hyggelig å smake, hvorfor barna drikker det med glede. Den lave prisen er et annet pluss av stoffet.

http://o-my-baby.ru/zdorovie/lekarstva/ot-kashlya/mukolitiki/sirop-ambrobene.htm

Ambrobene sirup for barn: bruksanvisning, pris og analoger

Tørr hoste gjør pust vanskelig for et barn og signalerer en betennelsesprosess. Det er vanskelig å behandle, da det ikke fører til utslipp av sputum fra bronkiene. For å bringe utvinning, er det nødvendig å provosere frigjøring av slim. Spesielt laget for denne hostesirupen "Ambrobene". Han fortynner sputum fort, fjerner det fra lungene og fjerner de ubehagelige symptomene på tørr hoste.

Sammensetningen av stoffet

Ambrobene sirup med bringebær smak kan brukes til å behandle barn som er en måned gammel. Det er en klar, litt gulaktig løsning med eksplosjonsegenskaper. De leveres av ambroxolhydroklorid 0,30 g og hjelpekomponenter:

  • flytende sorbitol 70%;
  • bringebær smak;
  • propylenglykol;
  • sakkarin;
  • vann som har passert flere stadier av rensing.

Effekten av stoffet er klinisk bevist og bestemt av Ambroxol hydroklorid. Denne mucolytic stimulerer sputumutslipp, derfor er det etterspurt i farmasøytisk industri. Det er produsert ved å syntetisere bromhexin, og brukes til å lage ulike preparater for tørr hoste.

Drug action

En gang inne, de aktive stoffene i legemidlet trenger raskt inn i blodet og begynner å virke på de serøse celler, og tvinger dem til å produsere en væskeshemmelighet. Samtidig er det en positiv effekt på cilia, som ligger på den indre overflaten av bronkiene. Dette får dem til å utføre aktive oscillerende bevegelser, noe som fører til akkumulering av slim på utsiden. Innen en halv time etter at sirupen er tatt, er det lettere for barnet å hoste.

Det er viktig! Ambrobene gir en vedvarende bedøvelsesvirkning av lokal virkning og reduserer betennelse i bronkiene.

  1. Positiv dynamikk vedvarer fra 6-12 timer.
  2. Den høyeste konsentrasjonen av det aktive stoffet observeres i plasma 1-3 timer etter administrering.
  3. Hoveddelen av stoffet utskilles i urinen i løpet av dagen.

Barns medisin "Ambrobene" er annerledes. Det kan kjøpes i tabletter, kapsler, injeksjoner for innånding og i spesielle dråper for nyfødte. Hvilken form for frigivelse som skal brukes til behandling, kan kun løses av en barnelege, som vurderer barnets generelle tilstand. For barn eldre enn ett år, er Ambrobene oftest foreskrevet i form av sirup.

Indikasjoner for bruk

Legemidlet er anbefalt for barn som lider av tørr hoste. Det regnes som den farligste og mest utmattende for et barn. Dårlig sputum utslipp fører til å bjeffe hoste om natten, dårlig appetitt, nervøsitet og stemninger.

"Ambrobene" lindrer signifikant tilstanden til barn med slike sykdommer:

  • laryngitt;
  • tracheitis;
  • laryngotracheitis;
  • sår hals;
  • laringofaringit.

Sirup som foreskrevet av lege kan brukes til alle inflammatoriske prosesser i strupehodet, luftrøret og bronkiene, ledsaget av tørr hoste. Det bringer utvinning i akutt og kronisk bronkitt, er effektiv i lungebetennelse, spesielt med antibiotika.

For premature babyer blir sirup gitt om nødvendig under streng overvåkning av en neonatolog. Det aktive stoffet i stoffet øker produksjonen av overflateaktivt middel - et spesielt stoff som er nødvendig for lungens normale funksjon.

Bivirkninger

Barnesirup har en kraftig terapeutisk effekt, slik at den ikke kan brukes ukontrollert. Det kreves nøye å observere dosen som foreskrevet av legen. Den er valgt individuelt for hver baby og kan avvike fra den som er skrevet i søknadsanvisningen.

Overdosering kan forårsake uønskede effekter:

  • kvalme;
  • magesmerter
  • oppkast;
  • tørr munn;
  • tap av smak;
  • hudutslett, rive i øynene;
  • magesmerter.

Det er viktig! En overdose av Ambrobene stimulerer nervesystemet, forstyrrer avføring og senker blodtrykket. Hvis et barn drakk mer enn 25 mg sirup per 1 kg vekt per dag, stopp behandlingen med legemidlet og søk øyeblikkelig medisinsk hjelp.

Kontra

"Ambrobene" - hostesirup for barn - har kontraindikasjoner å bruke. Deres beskrivelse bør studeres nøye. Det er forbudt å ta det hvis det blir observert:

  • individuell intoleranse mot stoffets aktive substans;
  • mangel på sukrose i kroppen;
  • fruktoseintoleranse;
  • magesår og andre gastrointestinale sykdommer;
  • lever og nyresykdom;
  • brudd på sekretorisk funksjon av luftveiene.

Ved bronkial astma foreskrives agensen med forsiktighet og tas kun under konstant tilsyn av en lege. Siden medisinen inneholder sukrose, kan det være kontraindisert for diabetikere.

Hvordan ta?

Legemidlet er tilgjengelig på apoteket uten resept. Hvis barnelege ikke har utpekt et individuelt behandlingsregime, bør du følge anbefalingene som er skrevet i bruksanvisningen.

  1. Fra 2 til 6 år skal ta 2,5 ml sirup tre ganger om dagen.
  2. Fra 6 til 12 år - 5 ml sirup tre ganger om dagen.
  3. Barn over 12 år og voksne trenger 10 ml sirup tre ganger daglig for de tre første dagene av behandlingen. Fra og med den fjerde dagen, reduseres doseringen til 2 ganger daglig.

For barn under 2 år kan legemidlet kun gis i henhold til en individuell pediatrician-ordning:

  1. Hver pakke inneholder en plastikkkopp. Med den er det praktisk å måle væsken. En halv kopp tilsvarer 2 ml av produktet.
  2. Legemidlet tas etter måltider med rent vann. Dette bidrar til fortynning av sputum og sekresjon akkumulert hemmelig.
  3. Behandlingsforløpet er fra 5 til 7 dager.

"Ambrobene" må brukes i kombinasjon med andre medisiner, da det alene ikke er i stand til å eliminere hovedårsaken til sykdommen og eliminere den inflammatoriske prosessen i lungene helt.

Hvis det ikke er merkbar forbedring i løpet av flere dager med behandling, bør du kontakte barnelege for å justere sirupregimet.

Interaksjon med andre legemidler

I instruksjonene for bruk av sirup for barn, sier Ambrobene at det er uønsket å kombinere behandlingen med andre antitussive stoffer. Dette kan føre til undertrykkelse av hostrefleksen og forårsake stagnasjon av sputum i bronkiene.

Syrup bør ikke tas for å eliminere våt hoste og drikke sammen med legemidler som hindrer utslipp av sputum.

Hvis behandling av Ambrobene kombineres med erytromycin, amoksicillin, doxycyklin, cefuroxim, øker konsentrasjonen av antibiotika i bronkiale sekresjoner.

Sirup lagring

Legemidlet "Ambrobene" er egnet for behandling av ikke bare barn, men også voksne. Den kommer i en mørk glassflaske med en kapasitet på 100 ml. Verktøyet går i salg i en papp-lyserød boks med produsentens originale logo. Inne i tillegg til medisinen er det en detaljert merknad og en måleboks.

Hver flaske er gravert utløpsdato. Det er 5 år fra produksjonsdatoen. En åpnet flaske kan brukes i et år, forutsatt at den er lagret, tett lukket med en hette på et mørkt, kjølig sted.

Hold deg borte fra barn!

Det er viktig! Ikke la medisinen stå på bordet. Oftest skjer en overdose gjennom feil av uforsiktige foreldre. Når barn ser en forførende flaske med velsmakende innhold, kan de skru av lokket om noen sekunder, svelge en halv flaske sirup og bli forgiftet.

Kjøpe medisin på apoteket, spesifiser at du trenger nøyaktig sirup. Noen foreldre er dårlige erfarne i en rekke doseringsformer og får en løsning med en bitter ettersmak, noe som ikke er ønskelig for små barn. En slik løsning er nyttig når man bruker en nebulisatorinhalasjon. Prosedyrene fjerner svelg godt, kjedelig hosting og lette å puste. Barn kan bare gjøre dem med doktors tillatelse.

Pris og analoger

Ambrobene-hoste er lett å kjøpe på hvert apotek. Prisen er lav. Gjennomsnittlig i landet varierer fra 130 til 180 rubler. I noen apotekskjeder er kostnaden litt overvurdert og når 250 rubler.

I salg er det mange analoger produsert på grunnlag av ambroxolhydroklorid, det aktive stoffet Ambrobene. Alle har en lignende effekt på babyens kropp og er forskjellig fra hverandre ekstra komponenter og pris.

De mest kjente stoffene:

Separat er det verdt å nevne "Lasolvan", en populær analog av "Ambrobene". Produktet som er utgitt i form av sirup, har en hyggelig multifruit aroma som barn liker. Det hjelper godt for å kvitte seg med tørr swagging hoste og lindrer spasmer i bronkial astma. Hovedforskjellen mellom narkotika - kostnaden. "Lasolvan" selges dyrere. Minimumsprisen som du kan kjøpe den er 250 rubler.

http://pro-detey.com/lekarstva/sirop-ambrobene-dlya-detej-instruktsiya-primeneniya-tsena-i-analogi.html

Ambrobene for barn - instruksjoner for bruk av sirup, tabletter og andre former

En hoste som oppstår i et barn signalerer en utviklende patologi i kroppen. Hovedårsakene kan være smittsomme og katarrale sykdommer som utvikler seg i bronkiene og lungene. Hvilke tiltak som skal tas, spør mange mødre, og hvilke stoffer får lov til å behandle små barn? Dette er spesielt bekymret for foreldre til nyfødte. I dag vurderer vi et av de mest effektive stoffene som hjelper deg mot slike plager - Ambrobene.

Utgivelsesskjema

Ambrobene beregnet for barn kan brukes i følgende former:

  • I form av sirup fra 1 måned.
  • I kapsler fra 12 år.
  • I tabletter fra 5 år.
  • I form av en løsning for innånding fra 6 måneder.
  • Faller fra fødselen.

struktur

I alle typer stoffet er følgende komponenter:

  • Ambroxol hydrochloride (hovedaktiv ingrediens).
  • Titandioksid.
  • Kolloidisk silisium utfelt.
  • Gelatin.
  • Karboksymetylcellulose.
  • Jernoksid.
  • MCC.
  • Trietylcitrat.

søknad

  • Ambrobene anbefales for babyer med tørr hoste. En slik hoste er den mest ubehagelige og svekkende og påvirker naturligvis barnets karakter. Barn i dette tilfellet blir rastløs, lunefull, sover dårlig og noen ganger mister sin appetitt.
  • Medisinen bidrar til å fjerne de viktigste symptomene på dette fenomenet, og lettelsen er merkbar etter en halv time. Barn anbefales å ta stoffet i form av sirup. Barn tar det med glede, og det er trygt.
  • Det anbefales å lage en søt løsning fra preparatet i form av tabletter, bland medisinen med søt te eller kokt vann, og bare gi det til barnet.
  • Legemidlet er praktisk å bruke ved innånding, de lindrer også de første symptomene på tørr hoste, forkjølelse og bronkitt.

Når det brukes

Instruksjoner for bruk anbefaler stoffet i følgende situasjoner:

  • Bronkitt, lungebetennelse og andre langvarige patologiske prosesser i lungene.
  • Det bidrar til å forbedre utslipp av sputum, noe som er viktig for obstruktiv bronkitt.
  • Barneleger foreskriver stoffet til premature babyer den første dagen etter fødselen, for å stoppe utviklingen av nødssyndrom.
  • Det brukes i tilfelle akutt bronkial astma.

Barn opptil et år

Bare en spesialist kan foreskrive et stoff til nyfødte og spedbarn, og det er lov å ta det bare under veiledning av en lege. I utgangspunktet er barn bestemt på sykehuset, hvoretter behandlingen starter.

For tidlig nyfødt legemiddel er foreskrevet nødvendigvis i forebygging av nødssyndrom.

innånding

Legemidlet anbefales å bruke, gjennomføre innånding, effektivt fjerning av sputum. Prosedyren utføres ved hjelp av en forstøver eller inhalator, som arbeider uten damp. Håndboken er skrevet i detalj om oppførsregler.

  • For barn under to år, bruk 1 ml to ganger / 24 timer.
  • Barn fra 2 til 5 gir 1 ml tre ganger om dagen.
  • Fra 5 til 12 gjelder 2 ml tre ganger om dagen.

Løsningen for innånding i like doser blandes med saltvann. Væsketemperaturen skal være ved romtemperatur.

Viktig: Ved innånding, gi et rolig og komfortabelt miljø rundt barnet, ikke la krummen være lunefull.

sirup

Barn under ett år rådes til å gi stoffet i form av en sirup, det er lettere for barn å drikke det og det er behagelig for smaken. Verktøyet er tilgjengelig i glassbeholdere, en målekop er festet til den. Ta medisiner anbefales under eller etter et måltid.

  • Under 2 år spedbarn (unntatt nyfødte og for tidlig babyer) tilbys 0,5 ts. (2,5 ml) daglig.
  • Fra 2 til 5 år gir 0,5 ts. (2,5 ml) tre ganger om dagen.
  • Fra fem til tolv år - tre ganger 1 ts. (5 ml).
  • Fra 12 år er det tillatt å ta de første tre dagene ikke mer enn 3 ganger daglig for 2 ts, så ikke mer enn 2 ganger om dagen.

Viktig: Ved behandling av bronkitt i akutt form, gjelder de første tre dagene maksimal dose, og deretter reduseres med halvparten.

oppløsning

Det er praktisk å mate barn og små barn med en løsning. Det anbefales å fortynne produktet i en drink og gi dampen når han spiser.

  • For spedbarn opptil to år, anbefales en dose på 1 ml to ganger daglig.
  • Fra to år til seks gir 1 ml tre ganger om 24 timer.
  • Fra seks til tolv - 2 ml tre ganger om dagen.
  • Barn over tolv år får lov til å bruke stoffet i de første 2-3 dagene, 2-3 ganger daglig, 4 ml hver og ikke mer enn to ganger om dagen.

tabletter

Ambrobene anbefales for barn fra fem år. I en tidligere alder er det farlig. Legemidlet kan knuses og konsumeres som vanlig med vann. Dosen er en halv tablett tre ganger daglig i slutten av måltidet.

Det er best å kjøpe medisin for barn med etiketten "for barn".

Kontra

Legemidlet anbefales ikke til bruk i følgende tilfeller:

  • Individuell intoleranse.
  • Epilepsi.
  • Amningstid.
  • Sykdommer i leveren i alvorlig form.
  • Nyresvikt.
  • Dårlig motilitet av bronkiene.

Hvis barnet ditt har tatt noe virus, anbefaler vi deg å se på et antiviralt stoff.

Bivirkninger

Følgende bivirkninger kan oppstå mens du tar stoffet:

  • Tørr munn.
  • Urtikaria, hudutslett.
  • Diaré.
  • Forstoppelse.
  • Rhinorrhea.
  • Kontakt dermatitt
  • Anafylaktisk sjokk (i unntakstilfeller).
  • Kvalme.
  • Gastralgia.
  • Senke blodtrykket.

Legemidlet bør ikke tas sammen med andre lignende legemidler som forhindrer fjerning av sputum.

Hvis du har lagt merke til bivirkninger, er det nødvendig å slutte å ta stoffet og konsultere lege.

overdose

Det er viktig å overvåke tilstanden til barnet og ta dosen i henhold til instruksjonene. Og hvis en overdose plutselig skjedde, følg instruksjonene våre og ring en lege.

Så symptomer på overdosering:

  • En kraftig forverring av barnets velvære.
  • Oppkast og kvalme.
  • Økt spytt sekresjon.
  • Senke blodtrykket.

Førstehjelp til overdose er som følger:

  1. Magespray for den første og en halv time
  2. Gi barnet ditt noe fettfattig mat.
  3. Sørg for å overvåke tilstanden til krummene, hvis det oppstår forringelse, kontakt lege.

Lagring og ferie

Alle typer legemidler, unntatt sirup, må lagres ved en temperatur på opptil 25 grader

Sirup - fra 8 til 25 grader.

"Ambrobene" skal være tørt, lukket, utilgjengelig for barn.

Legemidlet selges uten resept.

analoger

"Ambrobene" er tillatt å søke fra de første dagene av fødselen, og dette er den største fordelen over analoger.

Til analoger inkluderer:

Legemiddelet i mange anmeldelser gir positive resultater og er veldig behagelig å bruke, fordi det har mange former som er praktiske selv for de yngste barna. Allerede i flere dager med bruk, blir positiv dynamikk lagt merke til og lettelse kommer.

Ambrobene og Lasolvan

Praktisk sett er det ingen forskjeller mellom narkotika, de består bare i hjelpestoffer og prisen. Det er nødvendig å velge individuelt, når alt kommer til alt hjelper noen, og noen - en annen.

Bruk med andre legemidler

Du kan ikke bruke stoffet med antitussive stoffer: det kompliserer tilbaketrekking av sputum, fordi det er en undertrykkelse av hoste. Men Ambrobene er ofte foreskrevet med antibiotika, for eksempel Doxycyclin, Erythromycin, etc. Slike kombinasjoner er tillatt.

http://lechimkrohu.ru/lekarstva/ambrobene-sirop-instrukciya-po-primeneniyu-dlya-detej.html

Bruk av Ambrobene sirup i henhold til instruksjonene for voksne og om det anbefales til barn?

En vanlig følgesvenn av en kald er en utmattende hoste, noe som er ganske vanskelig å overvinne. Det er kroppens respons på betennelse i luftveiene.

Hvis du ikke starter behandlingen i tide, er det stor risiko for at sykdommen blir kronisk eller utbruddet av ulike komplikasjoner: lungebetennelse, bronkitt, kikhoste, etc.

En av de effektive stoffene i kampen mot hoste er Ambrobene - en sirup, instruksjoner for bruk som gir full pålitelig informasjon om stoffet, inkludert indikasjoner på hvilken hostesirup skal brukes.

struktur

Farmakologiske egenskaper av stoffet er forårsaket av aktive og hjelpestoffer i Ambrobene. Sammensetningen av sirupen inneholder det aktive stoffet Ambroxol hydrochloride - et produkt av metabolisme av bromhexinhydroklorid.

I henhold til bruksanvisningen som er vedlagt Ambrobene, inneholder sirupen 15 mg ambroxolhydroklorid per 5 ml medisinering, et 0,1 l hetteglass inneholder 300 mg av den aktive substansen.

Hjelpestoffer inkludert i 100 ml Ambrobene sirup:

  • Sorbitol flytende form 70% (sorbitol, glucitol) - 60 g;
  • renset vann - 49,44 g;
  • bringebærsmak 0,1 g;
  • matadditiv propylenglykol (E-1520) - 5 g.

Hjelpestoffer gjør det mulig å beholde tykkelsen og rikheten av Ambrobene, noe som gir sirupen en karakteristisk bringebærsmak.

Hva hoster Ambrobene?

Den patologiske sekresjonen (sputum) dannet på epitelet i luftveiene skilles ut av hosting. Hoste kan være:

  • våt (produktiv), med utslipp av slimete sekresjoner;
  • tørr (ikke-produktiv), uten sputum, noe som kompliserer sykdomsforløpet.

Uproduktive hoste er vanskeligere å behandle, det er nødvendig å velge medisiner, hvis bruk vil bidra til å fortynne sputumet, fjerne det fra kroppen, overgangen av hoste til en produktiv form.

Hva hoster sirup Ambrobene? I følge bruksanvisningen brukes den til enhver type hoste med vanskelig sputum, først og fremst for produktiv hoste med tykke sekresjoner. Bruken av Ambrobene sirup kan være effektiv og med tørr hoste, da den har følgende tiltak:

  1. Hemmelig motor. Stimulerer utslipp av slimete sekresjoner.
  2. Mucolytisk (sekretolytisk). Det senker viskositeten til sputum og bidrar til rask fjerning fra kroppen.
  3. Slimløsende. Gir fjerning av bronkiale sekresjoner fra luftveiene.
Å normalisere sekresjonen av nedre luftveier Ambrobene, sirup, brukt i forbindelse med økt drikkeregime.

Hvor gammel kan du bruke?

Hva sier bruksanvisningen om Ambroben - sirup for barn fra hvilken alder er det lov å ta? I de offisielle instruksjonene finnes det opplysninger om sikkerheten til Ambrobene (sirup) for barn under 2 år, men den bør brukes strengt i henhold til reseptbelagte barnelege.

Selv om bruk av stoffet hos spedbarn eller premature nyfødte for tiden ikke er fullstendig forstått, ordner barneleger ofte Ambrobene sirup for barn under ett år for å forhindre utvikling av hyalinmembran sykdom (RDSN) hos nyfødte.

Instruksjoner for bruk

Instruksjonene for bruk av sirup for barn og voksne knyttet til Ambrobena gjenspeiler flere viktige punkter.

Farmakologisk aktivitet (farmakodynamikk og farmakokinetikk)

Ambroxol absorberes nesten helt fra mage-tarmkanalen, og når den høyeste metningen etter 1-3 timer. I henhold til instruksjonene er halveringstiden ca. 22 timer (øker med alvorlige nyresykdommer). For det meste skjer utskillelsesprosessen (eliminering fra kroppen) gjennom nyrene:

  • innen 10% - i original tilstand;
  • ca 90% - metabolitter.

Penetrerer inn i cerebrospinalvæsken, gjennom placenta barrieren, går inn i brystmelken.

Indikasjoner for bruk

Ambrobene, i henhold til bruksanvisningen for sirupen, anbefales til voksne og barn for betennelse i luftveiene i akutt og kronisk form. Under dem er tildeling og utslipp av patologiske sekreter (sputum) vanskelige.

kontraindikasjoner

Bruksanvisningene indikerte at sirupen Ambrobene ikke gjelder:

  • ved økt følsomhet overfor stoffene som er en del av midler;
  • malabsorbsjon av sukrose-isomaltose, glukose-galaktose;
  • med fruktosemi;
  • i løpet av 1. trimester av graviditeten.

Påfør med forsiktighet, nøye granske alt og rådføre seg med en lege:

  • i 2. og 3. trimester av graviditet;
  • under amming;
  • med akutt magesår, 12 duodenalt sår.

Påfør, reduser doseringen og gjør lengre intervaller mellom doser - med alvorlige former for leversykdommer, lidelser i normal funksjon av nyrene.

Interaksjon med andre medisiner

Bruksanvisningene viser noen av konsekvensene av å bruke Ambrobene sirup sammen med andre stoffer:

  1. Antitussive stoffer. Ved bruk i forbindelse med anti-hostemedikamenter som hemmer hostrefleksen, er det risiko for sekretorisk stagnasjon.
  2. Antibiotika. I følge instruksjonene fører samtidig bruk av penicilliner (amoksicillin), cephalosporiner (aksetin), makrolider (erytromycin) og tetracykliner (doxycyklin) med antibiotika til økt konsentrasjon i patologiske og bronkiale sekresjoner.

I tillegg gjenspeiler bruksanvisningen den tillatte dosen for hver aldersgruppe, anbefalinger om hvordan du drikker Ambrobene sirup, det er informasjon om produktets kaloriinnhold, effekten av Ambrobene hostesirup på sikker kjøring av kjøretøy og andre mekanismer.

Dosering for barn og voksne

Bruksanvisningene gir mottak Ambrobene sirup til barn, i dosering:

  • opptil 2 år - to ganger om dagen i en halv målekopp (2,5 ml), som er 15 mg ambroxol i løpet av dagen;
  • 2-6 år - 2,5 ml tre ganger daglig, som er 22,5 mg ambroxol;
  • 6-12 år gammel - en hel målekopp (5 ml hver) 2-3 ganger daglig, dvs. fra 30 til 45 mg av den aktive substansen.

Doseringen av Ambrobene sirup for barn fra 12 år og voksne i henhold til instruksjonene er 10 ml (2 målekopper) tre ganger daglig, noe som tilsvarer 90 mg ambroxol per dag i 2-3 dager. Hvis denne behandlingen er ineffektiv, er det for voksne ifølge instruksjonene tillatt å bruke doseringen økt til 20 ml (4 m. Art.). To ganger daglig (120 mg av det aktive stoffet). I fremtiden går du til to ganger bruk av sirup i mengden todimensjonale briller, som er 60 mg ambroxol i løpet av dagen.

I følge instruksjonene er Ambrobene sirup tatt med en hastighet på opptil 25 mg ambroxol per kilo kroppsvekt per dag, uten at det påvirker helsen.

Hvordan ta?

For å maksimere effektiviteten av behandlingen med Ambrobene, hvordan tar du sirupen riktig?

I følge instruksjonene er det tilrådelig å gjøre dette etter et måltid, ved hjelp av en måleboks festet til sirupflasken. Vask ned med en betydelig mengde væske, da dette vil øke hastigheten på prosessen med å fortynne og utskille slimete sekresjoner.

Hvor lang tid å ta Ambrobene sirup for barn og voksne? Det avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen. Instruksjonene indikerte at bruk av Ambrobene er uønsket i mer enn 5 dager og uten anbefaling fra en spesialist.

Hvis det ikke er noen forbedret helse i en bestemt tid, er det nødvendig å revidere behandlingsplanen, dosering og metoder for å ta medisinen.

Bruksanvisningen sier at i hele Ambrobene er både barnsirup og sirup for voksne tolerert godt, men i noen sjeldne tilfeller er det personlige reaksjoner på medisinen - bivirkninger:

  • hodepine;
  • generell svakhet;
  • feber, kulderystelser;
  • Overfølsomhet, uttrykt i utseendet av hudutslett og kløe, nettlefeber, økt og pustevansker, angioødem;
  • anafylaksi;
  • på mage-tarmkanalen - væske avføring eller forsinket avføring, kvalme, oppkast, smerter i magen;
  • rikelig neseutslipp (rhinoré);
  • Krenkelse av urinering (dysuri);
  • tørr munn (følelse av tørr munn).

Bruksanvisningene gjenspeiler også at i en overdose Ambrobene sirup er diaré og agitert tilstand mulig, symptomer på forgiftning er ikke etablert. Med et signifikant overskudd av tillatt dose Ambrobene-hypotensjon, er oppkast, kvalme, hypersalivasjon (økt spytteparseparasjon) sannsynlig.

Det anbefales å eliminere effektene av overdose bare i alvorlig form, så tidlig som mulig (innen 1-2 timer etter bruk av legemidlet). Vask magen, kunstig forårsake oppkast.

Spesielle instruksjoner

I instruksjonene for Ambrobene, sirup for barn, og i instruksjonene for bruk av sirup av voksne, er det spesifikt angitt om:

  1. Uønsket kombinasjon med anti-hoste medisiner. De senker adskillelsen av hemmeligheten.
  2. Oppstår i svært sjeldne tilfeller, de mest alvorlige former for narkotikaallergi - Lyell og Stephen-Johnson syndromer. Bruk av medisinering skal umiddelbart stoppes og sendes straks til et medisinsk anlegg.
  3. Konsekvenser for styring av biler - kjøretøyer. For tiden ikke studert.
  4. Kalori. Energisverdien til sirupen er 2,6 kcal / g sorbitol (glucit), med mindre avføringsegenskaper. I 5 ml Ambrobene (1 m. Art.) Er 2,1 g sorbitol, som er i forhold til 0,18 karbohydrat (brød) enheter.
Ved bruk av barnsirup Ambrobene anbefales bruksanvisningen sterkt av barn under 2 år etter anbefaling av barnelege.

anmeldelser

Vurderinger funnet på Ambrobene (sirup) snakker om god effektivitet selv med sterk hode. I de fleste pasienter etter bruk av legemidlet, forekommer overgangen fra det uproduktive til produktive stadium ganske raskt - på 1-2 dagers administrering. Mange tiltrekkes av overkommelig pris og muligheten til å kjøpe et verktøy i nesten alle apotek.

Venstre på Ambrobene, sirup for barn, vurderinger indikerer en hyggelig bringebær smak og lukt. Takket være dem er prosessen med å ta medisin av babyer lett, uten å gråte. Mange foreldre tar hensyn til behandlingens høye effektivitet.

Andre former for narkotika

  • produsert i mørke glassflasker med en kapasitet på 100 ml;
  • pakket i en pappkasse;
  • dispensert på apotek uten medisinsk resept;
  • ha en holdbarhet på 5 år (siden åpningen - 1 år);
  • med en temperatur lagringsmodus ikke lavere enn + 25 ° C, -

Ambrobene produseres også i andre former som har noen forskjeller i dosering, aldersrestriksjoner, etc.

Tabletter og kapsler

30 mg tabletter er tilgjengelig i blisterpakninger på 10 stk. i hver. Boksen inneholder 2 eller 5 pakker. I henhold til instruksjonene som anbefales for bruk med 6 år.

75 mg kapsler har langvarig virkning. Produsert i pakninger med 10 kapsler hver. I følge instruksjonene er behandling akseptabel, fra 12 års alder.

oppløsning

Den er laget i form av en løsning:

  1. For oral administrering. Bruksanvisningene gir bruk av løsningen etter et måltid, og legger det til væske.
  2. For intravenøs administrering. Det er skrevet inn fire ganger om dagen. Pakket i 2 ml ampuller. Med forbedret velvære og ferdigstillelse av den akutte fasen av sykdommen, blir injeksjonene erstattet av andre former for medisinering.
Bruksanvisning er tillatt å bruke Ambrobene i oppløsning for behandling av barn under 2 år (strengt på anbefaling av barnelege).

Til innånding

Det er laget Ambrobene og i form av en løsning for innånding. Oppbevares i en mørk glassflaske 40, 100 ml. I følge instruksjonene kan det brukes til barn opptil 2 år.

For innåndingsprosedyren brukes ulike ultralyds- og kompressorinnretninger (dampinhalatorer i dette tilfellet vil ikke fungere!). Verktøyet blandes med en isotonisk injeksjonsløsning NaCl (natriumklorid) 0,9% (1 del Ambrobene per 1 del natriumklorid). Astmatikere før innånding skal ta bronkodilatatorer.

Hva er bedre: sirup eller tabletter?

Når du tar Ambrobene som er bedre - sirup eller tabletter? For voksne, utgjør ikke form for frigjøring, da mengden aktiv aktiv ingrediens når den foreskrevne dosen er den samme i sirup og i tabletter. Alt avhenger av preferanser av medisinen. Pillen er lettere å svelge, men absorberes sakte i magen. Noen liker ikke sirupens smak, og de fleste piller er smakløse.

Barn gir ofte sirup. Ikke alle barn, spesielt babyer, kan lett svelge en pille, i motsetning til en flytende sirup. Barn elsker bringebær smak av sirup, så de drikker det med glede. Instruksjonene for Ambrobene babysirup indikerer muligheten for å bruke den selv av de yngste barna under 2 år, mens tabletter i henhold til instruksjonene ikke anbefales til barn under 6 år.

Nyttig video

Fra følgende video kan du finne nyttig informasjon om mulige årsaker til hoste:

http://pulmonologiya.com/preparaty/kashel/ambrobene-sirop.html

Flere Artikler Om Lung Health