INDIKASJONER: Mistanke om tuberkulose.
UTSTYR: Rengjør, tørr, mørk glassskål med lokk; retningsskjemaer, maske, hansker, brett, oljeklut, beholder.
FENCING BETINGELSER:
- Analysen går om morgenen, på tom mage (pasienten skal ikke drikke, spise, røyke, ta medisin);
- Før du samler analysen, bør pasienten pusse tennene, skyll munnen med furatsilin 1: 5000.
PREPARASJON AV PATIENTEN: Psykologisk; Retten til informasjon (formål og fremdrift av gjennomføringen); få samtykke.
algoritme:
- Bruk en maske.
- Vask hendene, bruk hansker.
- Slemmen er samlet i løpet av dagen. Hvis sputum ikke er nok, kan det samles i 3 dager, og holdes på et kjølig sted.
- Skriv ut retningen.
- Send den samlede sputumtesten til et klinisk laboratorium i en trebeholder.
- Ta av hanskene dine, vask hendene dine.
- Håndter brukte pleieprodukter i henhold til OST 42-21-2-85 og bestillingsnr. 408.
INDIKASJONER: mistanke om giardiasis, mistanke om amebioz. UTSTYR: rene, tørre retter (t. Til. Tilstedeværelse av vann, urin, dis. Midler fører til den enkleste død); fartøy eller pott (grundig vasket fra desinfeksjonsmidler); spatler; beholdere for spatler; farmasøytisk gummi; retning blanks, oilcloth, maske, hansker. Forberedelse av pasienten: psykologisk, retten til informasjon (formål og fremdrift av gjennomføringen), samtykke. ALGORITM: Slå på masken. →
Sterilt utstyr: gummisonde 1,5 m lang og 1,5 cm i diameter, trakt (satt på sondenes ytre ende), spatler, spatelbeholdere, kan, hentet fra tanken. laboratorier, hansker målt kapasitet; maske; ytterligere merket lab coat "For enemas"; gummi forkle; voksduk; Vaseline; håndvask; en bøtte; spade; fantomskinker; apotek tannkjøtt, form retning vann 8-10 liter (temperatur 38 °) INDIKASJONER. →
FORMÅL: Å gi beredskapssykepleie. INDIKASJONER: Åndedretts- og sirkulasjonssykdommer med tegn på hypoksi (oksygen sult), med karbonmonoksydforgiftning, klor. UTSTYR: nasal kateter, steril apparat; Bobrov tape; løsninger: vann eller furatsilin. tee. PREPARASJON AV PASIENTEN: Psykologisk trening. Forklar betydningen av manipulasjon. Få pasientens samtykke til prosedyren (hvis mulig). →
http://nursehelp.ru/v-pomoshh-medsestre/sbor-mokrotyi-na-vk-na-mikrobakterii-tuberkuleza.htmlSputumanalyse på VC hva er det
Generell Sputumanalyse - Svar på dine spørsmål
Phlegm er en patologisk utladning som dannes under betennelse i luftveiene. En generell analyse av sputum bidrar til å bestemme arten av den bronkopulmonale sykdommen, og i noen tilfeller bestemme dens årsaker.
Hvorfor trenger du forskning?
I tillegg til slim, som vanligvis produseres i bronkiene, inneholder sputumet patogene mikroorganismer, pus, blodceller og partikler av døde celler. En detaljert analyse av stoffet tillater:
- identifisere patogenet av patologi,
- velg en rasjonell antibiotikabehandling,
- bekrefte eller nekte tilstedeværelse av ondartede svulster,
- få informasjon om scenen og lokalisering av den inflammatoriske prosessen.
Når og til hvem er utnevnt?
Begrunnelsen for formålet med analysen er:
- mistanke om akutt eller kronisk sykdom i luftveiene (bronkitt, lungebetennelse, tuberkulose, lungekreft osv.),
- Behovet for å overvåke effektiviteten av behandlingen.
Hvordan forberede dere på analysen?
Slimmen beveger seg vekk bedre hvis du drikker mer varme væsker dagen før og tar sløvstoffer. Umiddelbart før undersøkelsen bør du børste tennene forsiktig og skyll munnen slik at ingen utenlandsk bakterieflora blandes med sputum. Spesiell munnvann er ikke nødvendig.
Hvordan ta sputum?
Sputum samles hjemme eller på poliklinisk basis. For å gjøre dette får pasienten en steril krukke, som ikke kan åpnes før analysen.
Slemmen for forskning kreves morgen, frisk. Det er bedre å samle det før frokost. Hemmeligheten er hostende opp, men ikke expectorated.
For å forbedre sputumfrigjøringen, er det nødvendig å gjøre 3 sakte dype åndedrag og utåndinger før du samler, og holder pusten mellom dem i 3-5 sekunder. Etter det bør du hoste og spytte slim i en krukke. Gjenta trinnene til sekresjonsnivået når 5 ml. Under innsamling er det viktig å sikre at ingen spytt kommer inn i beholderen.
Hvis mislykkede forsøk i hjemmet kan du puste damp over en gryte med kokende vann. I klinikken gjennomgår en 15-minutters innånding med en løsning av salt og brus.
Når trenger du å levere materialet til laboratoriet?
Sputum bør tas til laboratoriet umiddelbart etter innsamling. I en foreldet substans begynner saprofytter å formere seg, noe som fører til en forvrengning av analyseresultatene. Kranen kan om nødvendig lagres i kjøleskapet, men ikke mer enn 3 timer. I laboratorier for lengre lagring bruk spesielle konserveringsmidler.
Dekryptering av resultatene
Sputum undersøkelse inkluderer:
- visuell inspeksjon (vurdering av farge, karakter, tekstur, lagdeling),
- mikroskopisk undersøkelse
- bakterioskopi og kultur av kulturmedier.
Resultatene registreres i analysen, som utstedes til pasienten innen 3 virkedager eller overføres til behandlende lege. Spesialisten evaluerer dataene og trekker konklusjoner om patologienes natur.
Evaluering av makroskopiske sputumindikatorer:
Det er viktig! Fargen på sputum kan påvirkes av inntak av vin, kaffe og visse medisiner.
Tolkning av mikroskopisk analyse:
Bakterioskopiske resultater
Angir den spesifikke sammensetningen av bakterieflora funnet i smutter av sputum (stafylokokker, streptokokker, diplobaciller og andre).
Funksjoner i analysen av tuberkulose
Hvis du mistenker tuberkulose, samles sputum for studien 3 ganger i nærvær av medisinsk personell (i ambulante eller ambulante forhold):
- Første gang - om morgenen på tom mage.
- Den andre - 4 timer etter den første testen.
- Den tredje er neste dag.
Hvis pasienten ikke er i stand til å besøke det medisinske anlegget alene, tar sykepleieren slemmen fra hjemmet sitt, og tar det umiddelbart til laboratoriet.
Når mycobacterium tuberculosis (Koch-bakterier) oppdages, blir bakterioskopi-resultatene indikert med en "+" foran "BK" -linjen. Dette betyr at pasienten lider av den åpne formen av sykdommen og sprer patogenet til miljøet.
I prosessen med å behandle tuberkulose gjentas periodisk sputumanalyse for å evaluere hvor effektivt den valgte terapien virker.
Del på sosiale nettverk
Sputum undersøkelse for bronkitt, bronkial astma, tuberkulose. For å passere analysen av sputum på VC
Den generelle analysen av sputum, utført i "Independent Medical Laboratories", er en av de mest effektive diagnostiske studiene som oppdager sykdommer i menneskets åndedrettssystem.
Vanligvis utføres en laboratorieundersøkelse av sputum på resept av en lege (pulmonologist, praktiserende læge, allergist, infeksjonsspesialist og en rekke andre) til følgende formål:
- uttalelse eller avklaring av diagnosen sykdommer i lungene og luftveiene;
- vurdering av arten av den patologiske prosessen i respiratoriske organer;
- observasjon av sykdomsforløpet over tid
- evaluere effektiviteten av behandlingsforløpet og rehabilitering av pasienten.
En klinisk analyse av sputum inneholder en beskrivelse av dens natur, generelle egenskaper av sekresjoner og mikroskopisk undersøkelse av sputum. Denne typen analyse er tildelt i følgende tilfeller:
- sykdommer i bronkiene og lungene (sopp eller helminthisk invasjon av lungene, bronkial astma, lungebetennelse, bronkitt, respiratoriske neoplasmer og en rekke andre sykdommer);
- sputum under hosting;
- i løpet av ukjente prosesser i lungene i henhold til røntgenundersøkelse eller auskultasjon;
- i nærvær av en lang hoste av ukjent natur.
I sistnevnte tilfelle, for å øke hastigheten på prosessen med å diagnostisere og foreskrive riktig behandling, kan du passere denne analysen med oss uten en medisinsk henvisning.
Generell sputumanalyse: Studiekomposisjon
En generell analyse av sputum, som våre laboratorietekniker vil utføre for deg innen få timer, bruker ulike forskningsmetoder. Derfor er han i stand til å gi ikke bare kvalitativ informasjon om årsakene til sykdommen og dens patogener, men også en kvantitativ vurdering. Det kan brukes til å identifisere patogene bakterier (inkludert tuberkulose), kreftceller, urenheter som er karakteristiske for en rekke sykdommer (pus, blod, etc.), og også å bestemme den følsomme mikrofloraen for effektene av ett eller annet antibiotika.
Indikatorer for analyse av sputum gjør det ikke bare mulig å fastslå tilstedeværelsen av en bestemt sykdom, men også for å bestemme dens videre utvikling.
Påliteligheten av resultatene av sputumprøven utført hos Independent Medical Laboratories er i stor grad avhengig av at samlingsbetingelsene er riktige. Våre medarbeidere vil gi deg detaljert råd om hvordan du skal passere analysen av sputum, og gi deg spesialisert engangs steril emballasje.
Forberedelse for sputumanalyse
Samle sputum for generell analyse i et volum på 3-5 ml skal gjøres på tom mage om morgenen i den resulterende sterile beholderen. Sputumet som akkumuleres i løpet av natten, forlater luftveiene mest aktivt. For å sikre at forskningsresultater ikke påvirkes av utilsiktede faktorer, før du samler sputum, bør du forsiktig børste tennene, skyll munnen og halsen med kokt vann. Hvis sputum er vanskelig å skille fra, må det tas en ekspektorant på tvers av samlingen av biomateriale.
Sputumtest for tuberkulose - en bakteriell studie: hvordan man skal ta, hvordan man skal samle inn riktig
I sykdommer i luftveiene synes utslipp av forskjellig intensitet og farge. Patologisk utslipp som følger med en langvarig hoste indikerer mulige sykdommer, inkludert tuberkulose. Sputumanalyse for tuberkulose vil bidra til å gjøre diagnosen riktig.
Når er foreskrevet?
I studien av ansatte i bakterielaboratoriet er bestemt av forekomsten av sykdommen, dens natur og alvorlighetsgrad. Med langvarig behandling gjøres dette igjen for å fastslå korrektheten av den valgte behandlingen og dynamikken til å forbedre pasientens tilstand. Grunnlaget for studiens formål er en langvarig hoste, som ledsages av utslipp av utslipp. Dette kan indikere tilstedeværelsen av bronkitt, lungebetennelse, bronkial astma, lungekreft, tuberkulose. Hvis tuberkulose oppdages eller bekreftes, blir det klart om pasienten er i kontakt med andre mennesker, eller hvis det representerer en risiko.
Oppdraget til studien er utstedt av leger av følgende spesialiteter:
- en terapeut
- revmatolog,
- tuberkulose spesialist
- smittsomme spesialist
- en allergiker,
- mycologist,
- onkolog,
- en parasitolog.
Såingssputum bidrar til å etablere riktig diagnose og gir deg mulighet til å foreskrive riktig behandling. Forskning på laboratoriet lar deg identifisere patogene mikroskopiske organismer og karakteristiske urenheter. Bestemmer typen antibiotika som bakteriene er utsatt for. Fargen på utslippet kan ha forskjellige nyanser i henhold til sykdommene.
Typer av forskning
Før analysen av utseendet til legen kan foreskrive:
- Generell analyse av sputum. Resultatet av undersøkelsen vurderer tilstanden til bronkiene og lungene. Det er gjort med alle sykdommer i luftveiene. Hjelper med å etablere årsaker og lokalisering.
- Bakterioskopisk for Zill-Nielsen. Metoden er basert på forskjellen i farge: partiklene av et stoff blir blå og mykobakterier - rød. Dette er en absolutt nødvendig studie for å bestemme pasientene som er de farligste i epidemien.
- Bakteriologisk analyse for såing. Det er gjort hvis du mistenker en alvorlig sykdom. En diagnose er utarbeidet, og når man bestemmer typen av patogen, velges en medisin.
- Cytologisk undersøkelse av sputum. Den består i søk og deteksjon av kreftceller.
- Sputumanalyse på VK. Detekterte forekomsten av tuberkulose bakterier.
- Sputumanalyse for MBT (tuberkulose mikrobakterier). Identifiserer sykdomsformen.
- En studie om tilstedeværelsen av syrefaste mykobakterier (KUM). Disse bakteriene er de forårsakende agenter av tuberkulose.
- Cytologiske studier.
Hvordan passere en sputumtest for tuberkulose
For å få et pålitelig resultat må du følge de eksisterende reglene for å samle sputum.
Hvor å samle
Det er mulig å samle sputum hjemme, i ambulant innstilling, på sykehuset.
Forberedelse for levering
Pasienten skal få en detaljert forklaring på hvordan man skal samle sputum for analyse.
Pass på at utslippet er enkelt. På kvelden er det nødvendig å ta midler som fremmer ekspektorering, og drikk rikelig med varm væske så mye som mulig.
Sputum prøvetaking bør gjøres om morgenen før frokost. Umiddelbart før du samler sputum, bør du børste tennene så grundig som mulig. Skyll deretter munnen med vann. Disse forebyggende tiltakene er nødvendige for å fjerne ekstern bakteriell flora, noe som kan føre til et falskt resultat. Ikke bruk spesielle produkter beregnet til å skylle munnen.
kapasitet
Samle sputum for analyse er nødvendig i en spesiell steril krukke, som åpnes kun før oppstart av samlingen. Den har et tettsittende deksel. Den har en bred åpning for enkel spitting. Banken må være gjennomsiktig slik at du kan anslå mengden materiale samlet.
Hvis utslippene av utladningen skjer på poliklinisk basis, samles materialet i en forseglet steril beholder. Deretter sendes det til laboratoriet. Du kan samle i to beholdere samtidig - når du samler sputum for en generell analyse, og samtidig er det planlagt å gjennomføre en bakteriologisk analyse.
Materiale for analyse
For studier av nasopharyngeale sekresjoner i form av spytt og mucus er uegnet. Derfor er det nødvendig å ikke ekspetere, men å hoste opp. Når eksponerering oppstår, frigjøres stoffet ikke fra bronkiene og lungene, men fra nesofarynx og munn.
Pasienten er gitt et notat for å forberede samlingen av sputum, noe som indikerer at for å kunne produsere en analyse er det nødvendig å samle tre til fem milliliter. Dette er omtrent fem eller seks spytter. Resten kan ikke svelges. Det er nødvendig å bruke en spittoon forberedt på forhånd.
Samle materiale
Pasienten forklares hvordan man skal samle sputum for analyse. For å forbedre fordelingen av det, bør det utføres tre sakte dype puste og samme antall ekspirasjoner. Mellom innånding og utånding må du holde pusten i noen sekunder. Da trenger du å hoste og spytte i en krukke. Det skal åpnes bare for spyting og umiddelbart tett lukket.
Disse tiltakene må fortsette før nivået i krukken når fem milliliter. Det er nødvendig å samle sputum på en slik måte at spytt ikke kommer inn i beholderen.
Hvis du, til tross for kunnskapen om reglene for hvordan du skal passere analysen, forsvinner forsøk, kan du puste damp over en panne med varmt vann. Hvis alt skjer i klinikken, gjør det medisinske personalet pasientens innånding i femten minutter med en løsning av brus og salt. Materialet til forskning i slike tilfeller kan være utløpsvannet i bronkiene eller magen.
Hvis manglende evne til å samle materiale er forbundet med overspenning, bør du slappe av, gå rundt i rommet. Øvelser, samt lett massasje på brystet, hjelper til med å slappe av.
Hvor snart skal samlingen leveres til laboratoriet?
En sputum for analyse skal leveres til laboratoriet så snart som mulig etter at samlingen er fullført, helst innen to timer. Dette forklares av det faktum at saprofytter begynner å formere seg raskt. Forsinkelse vil føre til forvrengte resultater. Studien gjennomføres samme dag da biomaterialet ble samlet. Hjemme bør en flaske innsamlet biomateriale umiddelbart settes i kjøleskapet i tre timer, ikke mer. I dispenseren for å øke holdbarheten ved bruk av midler for bevaring.
Tuberkulose test
Hvis du mistenker tuberkulose, utføres sputumanalyse tre ganger i en poliklinikk eller et sykehus i nærvær av leger:
- Om morgenen før du spiser.
- Fire timer etter det første gjerdet.
- Om morgenen neste dag.
Når en pasient ikke kan besøke en poliklinikk av helsehensyn, kommer en sykepleier til ham, hvem vet hvordan man skal passere en sputumtest. Resultatet av gjerdet sendes straks til laboratoriet.
Hvis Kochs pinner blir avslørt, setter "+" -tegnet i form med resultatene av forskningen i linjen "BC". Dette betyr at pasienten har en åpen form for tuberkulose, og han er en smittspreger. For å eliminere feil, gjenoppsamling avtakbar for forskning.
I behandlingsperioden gjentas analysen av sputum for tuberkulose periodisk, og det vurderes hvordan den anvendte terapien virker.
Analyse hos barn
Forklar til barn hvordan å passere sputum er nesten umulig. Erfaring viser at de begynner å svelge det. Du bør ta en steril vattpinne og begynne å irritere roten av tungen. Dette vil føre til hoste, og biomaterialet faller på pinnen. Det må overføres til en glassglass og, etter å ha tørket smeten, overføres den til laboratoriet. Det er også ganske ofte hos barn som undersøker vasken i magen umiddelbart etter hosting.
På samme måte kan du gjennomføre en undersøkelse som er bedridden og fysisk svak.
bronkoskopi
Noen ganger er selvoppsamling vanskelig i tilfelle når utslippet når hosting ikke avgår, selv om pasienten er klar over hvordan man skal passere analysen. Deretter gjelder bronkoskopi. Bronkoskopet settes inn i rotavaskulær hulrom og går inn i luftrøret og lungene. Med denne metoden er det mulig å visuelt evaluere utseendet til biomaterialet gjennom et mikroskop og ta del av det for forskning. Prosedyren er utført under lokalbedøvelse.
Forskningsmetoder
Det er forskjellige metoder for forskning tatt materiale.
Bakterioskopisk studie
Hovedmetoden for å oppdage MBT er bakterioskopisk. Essensen av bakteriologisk forskning er undersøkelsen av et smear som ble malt i en bestemt farge. Preparatene er farget i henhold til Ziehl-Nielsen. De blir så plassert i et nedsenkningsmedium og undersøkt gjennom et mikroskop. MBT-farge blir rød, og den omgivende bakgrunnen blir blå.
Ved bruk av denne metoden blir ikke mycobacterium tuberculosis detektert, pasienten er foreskrevet en annen analyse - kultur i næringsmedia.
Bakteriologisk undersøkelse
Bakteriologisk undersøkelse av sputum gjøres ved å så innsamlingen i næringsmedium. Denne prosessen tar tid. I tillegg til nøyaktigheten av diagnosen, bestemmer metoden følsomheten av "vokst" bakterier til ulike typer antibiotika. Innsamling av sputum for bakteriologisk undersøkelse er ikke forskjellig fra innsamlingsmetoden for klinisk analyse.
Før sådd behandles det oppsamlede produktet for å undertrykke veksten av ikke-spesifikk mikroflora. For dyrking av kontoret er det ulike næringsmedier. Veksten av MBT skjer over en lang periode.
Analyse på VK
I denne analysen oppdages spesifikke tuberkulose bakterier. Sputuminnsamling på VK utføres på samme måte som for den generelle analysen.
En studie for tilstedeværelsen av KUM
For å bekrefte diagnosen, testes et biomateriale for tilstedeværelsen av syrefaste mykobakterier. Tilstedeværelsen av KUM i sputum indikerer tilstedeværelsen av tuberkulose.
Hva viser resultatet?
Under analysen vurderes fargen på sputum, ulike forskningsmetoder utføres. I lungebetennelse kan den ha forskjellige nyanser som man kan bedømme alvorlighetsgraden av sykdommen. Phlegm med tuberkulose har sin egen spesifikke farge.
Det resulterende materialet studeres under et mikroskop for å identifisere patogene organismer som forårsaker ulike sykdommer: lungebetennelse, bronkitt, lungabscess.
Analyse av sputum for tuberkulose innebærer søken etter mykobakterielle sykdommer, som er dens viktigste funksjon. Innsamling av sputum for Mycobacterium tuberculosis utføres på vanlig måte.
Såingssputum på næringsmediet betraktes som den mest pålitelige metoden. Har resultatene av en slik studie, har legen muligheten til å foreskrive et antibiotika som kan bekjempe sykdommen.
Behandler resultater
Studieinnsamling inkluderer:
- visuell inspeksjon
- mikroskopisk undersøkelse
- bacterioscopy,
- såing i næringsmedium.
Resultater som indikerer bakteriens spesifikke sammensetning registreres i analysen. Spesialisten, evaluering av dataene, vil komme til å konkludere om forekomsten av patologi. Av stor betydning er cytologi (studien av cellulær sammensetning).
konklusjon
Etablering av riktig diagnose basert på sputumundersøkelse er mulig med hensyn til andre undersøkelser. For kontinuerlig å overvåke dynamikken i sykdomsforløpet må sputuminnsamling gjøres gjentatte ganger til fullstendig gjenoppretting.
Generell sputumanalyse
En vanlig sputumtest utføres i laboratoriet for å bestemme respiratoriske sykdommer. Med forkjølelse, har folk ofte en hemmelighet når de expectorerer eller hoster. Legen foreskriver analysen av denne hemmeligheten. Hvordan kan en generell analyse av sputum på VC bidra til å identifisere sykdommer i øvre luftveiene? Hva er normen for mengden hemmelig, hvordan er dekoding av analysen?
Hva er den generelle analysen av sputum foreskrevet?
Sputum er en patologisk hemmelighet som dannes i luftrøret når den er skadet, i en situasjon som bringer bronkialtreet og lungvevet. Sekresjon av sekresjon oppstår i sykdommer i luftveiene, så vel som hjerte og kardiovaskulære system.
Den generelle analysen av sputum inkluderer makroskopiske, kjemiske, mikroskopiske og bakteriologiske indikatorer på dens egenskaper.
Med utviklingen av patologiske prosesser varierer mengden sputum fra et lite volum til 1 l eller mer i løpet av dagen. En ubetydelig mengde hemmelig er tilstede i nærvær av:
- akutt bronkitt;
- lungebetennelse;
- kronisk bronkitt;
- stagnasjon;
- et angrep av bronkial astma.
På slutten av et astmaanfall øker volumet av utslipp betydelig. Med hevelse i luftveiene er det en halv liter eller mer. En stor mengde utslipp observeres når:
- lungebetennelse;
- en abscess;
- gangrene og andre sykdommer i øvre luftveier.
Når du diagnostiserer tuberkulose, er det en oppløsning av vevet, og derfor frigjøres en stor mengde sekresjon. En økning i sekretjonsvolumet kan betraktes som en forringelse i pasientens velvære, hvis sykdommen oppstår i det akutte stadium, for eksempel er inflammasjon tilstede i orgelet. I andre situasjoner, når økt sekresjon er assosiert med forbedret drenering av hulrommet, anses dette å være et positivt symptom. Nedgangen i mengden sekresjon er resultatet av undertrykkelsen av betennelsesprosessen.
Hvilke egenskaper av sputum tas i betraktning under eksamen?
Av naturen avgir sputum av følgende varianter:
- Slimete. Slim oppstår i akutt bronkitt, et kronisk forløb av denne sykdommen, astma, lungebetennelse og lungekreft.
- Muco-purulent. Lignende utslipp observeres ved kronisk bronkitt, lungebetennelse, abscess, lungedannelse som følge av ekkinokokker-lesjoner, i lungekreft med nærvær av en inflammatorisk prosess.
- Purulent. Utslipp i form av pus er tilstede i abscess, bronki pleurale gjennombrudd, etc.
- Med blod. Det første tegn på pulmonell tuberkulose. Tilstedeværelsen av blod urenheter er også mulig med andre sykdommer i luftveiene, inkludert lungeinfarkt, syfilis og andre sykdommer.
Blant egenskapene til utvalget bør vurderes og farge. Sputum kan være hvitaktig eller helt fargeløs. Når du kombinerer utslipp med urenheter av pus, blir det en grønn fargetone, i så fall vil pasienten vise en av følgende sykdommer:
- lunge abscess;
- koldbrann;
- actinomycosis.
Slaget av en rust eller brunaktig farge indikerer tilstedeværelsen av nedbrytningsprodukter av blodvæsken (hematin), utseendet av en slik hemmelighet er karakteristisk for:
- lungebetennelse;
- pulmonal tuberkulose med osteaktig patcher;
- blod stasis;
- hevelse i lungen og en rekke andre sykdommer.
Den mørkegrønne og grønne fargen på hemmeligheten indikerer tilstedeværelsen av lungepatologi i kombinasjon med gulsott. Svovelfargeutslipp - lungeødem. Den svarte nyansen er observert ved blanding av kull. Fremhev oker - siderosis av lungen. Hemmeligheten, som ligner svak tranebærjuice, indikerer puffiness av lungevæv.
En annen egenskap som utfyller karakteristikken for den generelle analysen av hemmeligheten er lukt. Lukten av rot er gangren og abscess av lungevevvet, et putrefaktivt utvalg av bronkitt, lungekreft, kombinert med døden av vevet.
Prøven har en viss laminering. I analysen med urenheter av pus er det flere nivåer. Så den putrefaktive hemmeligheten har 3 nivåer: den øverste er skummende, den middelste er serøs, den nederste er pus.
Hvordan forberede dere på testen?
Hvordan ta sputum? Hva må pasienten vite før du tar testen for å kunne forberede deg på denne prosedyren? Leveransen av denne analysen, som alle andre, krever pasientpreparasjon. Sputumanalyse for tuberkulose er den viktigste måten å diagnostisere denne sykdommen. Hvis en sykdom er tilstede på et bestemt tidspunkt, tas en kontrollprøve - dette er gjort for å bestemme dynamikken i utviklingen av sykdommen, for å avgjøre hvor trygg pasienten er for andre.
Hvordan bestå en sputum test? For en vellykket gjennomføring av denne prosedyren må du vite noen grunnleggende regler:
- samlingen utføres om morgenen;
- du må samle inn før morgenmaten;
- sputum bør hoste opp;
- samling beregnet for forskning - opptil 6 hoster.
Av hygiene og etiske grunner bør samlingen gjøres av pasienten selv, for ikke å smitte andre. Sputuminnsamling utføres i en spesiell beholder, hovedkravet for emballasje - sterilitet.
For å passere sputum må du først forberede analysen. Skyll munnen med kokt vann og brus. Vi børster våre tenner, skyll igjen munnen.
Hvordan samle en hemmelighet? Sputum samling utføres sitter på en stol, det er ønskelig å åpne vinduet. Utfør 2 dype pust og utånding. På den tredje pusten, løft og pust ut raskt.
Etter de ferdige manipulasjonene oppstår en hoste, og utslippet oppsamles i mengden av 6 porsjoner. Hvis valget ikke kommer ut, slapp av, og etter en stund gjentar vi prosedyren.
http://www.medhelp-home.ru/raznoe/analiz-mokroty-na-vk-chto-eto.htmlSputumanalyse for bronkitt
Analyse av sputum for bronkitt utføres i laboratorieforhold. Med sin hjelp er det etablert hvilken karakter sykdommen har, hvilke faktorer har blitt årsaken til forekomsten. Denne typen diagnose er svært nøyaktig, så når en langvarig bronkitt sendes, sender legen sin pasient til å ta tester. Fortolkningen av resultatene av studien er laget av en spesialist.
Sammendrag av artikkelen
Hvorfor oppstår sputum?
Phlegm er et fenomen som oppstår i sykdommer i bronkiene og andre åndedrettsorganer. Utseendet til sputum indikerer begynnelsen av sykdommen. I kroppen av en sunn person blir slike sekresjoner av slim ikke observert.
Sammen med slim under bronkitt, blir bakterier og døde celler skilt. Det er deres uttak fra kroppen som er hovedformålet med utslippet.
Adskillelsen av mucus under bronkitt snakker om betennelsen som finner sted. Overflødig slimutskillelse oppstår når hevelsen av bronkialvev dannes. Ødem fører til hoste, i noen tilfeller i stand til å levere merkbart ubehag til pasienten.
Årsakene til å forårsake bronkitt er forskjellige. Oftest forekommer det på grunn av penetrasjon av luftveisinfeksjonen. Utseendet av bronkitt kan også være forbundet med allergiske reaksjoner på patogener eller med røyking.
Hvis sykdomsforløpet er akutt eller bronkitt har gått inn i et kronisk stadium, kan komponenter som observeres i sammensetningen av slim:
- små støvpartikler;
- blodcorpuscles;
- epitel;
- leukocytter.
Den akutte form for bronkitt har en varighet på om lag to uker. I de tidlige stadiene av sykdommen er hosten tørr, ikke ledsaget av bronkus. Senere begynner sputum separasjon, hvor studien av vil bidra til å bestemme årsaken til sykdommen og velge riktig behandlingsmetode.
Hva bestemmer sputumanalyse?
Laboratorietesting av bronkial sekresjoner avslører tilstedeværelsen av viruset og graden av inflammatoriske prosesser i luftveiene. Studien av slim er en integrert del av å lage en nøyaktig diagnose. Resultatet av studien lar deg også vite om utviklingen av farlige komplikasjoner.
VIKTIG: Ved å levere biomaterialet tilbake til laboratoriet, er det mulig å avgjøre om det valgte stoffet har en effekt og hvordan det skal rettes om nødvendig.
Indikasjoner for laboratorieundersøkelse av sputum
Indikasjoner for studier av bronkiale sekresjoner i laboratoriet er som følger:
- En hoste med rikelig væske observeres hos en pasient i en lengre periode.
- Utseendet til farlige symptomer som kan indikere tuberkulose eller kreft i luftveiene.
- Behandling gir ikke forventet resultat og krever endringer.
- Hvis bronkitt har en kompleks form.
- Analysen vil bekrefte diagnosen og eliminere sannsynligheten for medisinske feil ved å bestemme sykdommen hos en pasient.
Hvordan bestå analysen?
Før du legger slim, anbefales det å drikke rikelig med varmt vann eller te. Å gi sputum bør være om morgenen, etter at du har børstet tennene og skyll munnen din. Du bør også grundig skyll nesebihulene slik at andre former for mucus ikke kommer inn i analysen. Innsamling av utslipp utføres på tom mage.
Det oppnådde biologiske materialet er plassert i en steril beholder og overført til laboratoriearbeidere for forskning. Han skal komme inn på laboratoriet senest to timer etter gjerdet. Basert på resultatene, utarbeides et utskrift av indikatorer.
Typer av analyser
Avhengig av symptomene som følger med bronkitt, foreskriver legen en passende analyse, og deklarerer resultatene av hvilke vil avgjøre sykdommens art. Sputum undersøkelse er av fire typer:
- Total. Vanligvis er pasienter foreskrevet denne typen laboratorieundersøkelse av bronkiale sekresjoner. Det gir deg mulighet til å bestemme konsistensen av slim og dens grunnleggende sammensetning.
- Bakteriologisk. Denne typen studie har til formål å identifisere bakterier i pasientens sputum og bestemme deres følsomhet over for rusmidler.
- Cytologi. En slik studie er foreskrevet når det er mistanke om onkologiske prosesser som utvikles i pasientens bronkier.
- Analyse på VK. Denne typen forskning oppdager nøyaktig tuberkulose. Hvis bronkitt er kronisk, vil det være nødvendig å sende denne analysen tre ganger for å eliminere sannsynligheten for tuberkulose hos en pasient.
Tolkning av indikatorer for analyse
I laboratoriet undersøker eksperter nøye de eksterne tegn på sputum, hvoretter det undersøkes under et mikroskop.
Forklaring av mulige avvik i henhold til resultatene av studien:
- Hvis bakterier har sluttet seg til de inflammatoriske prosessene i bronkiene, kan mucusen bli farget brun, gul eller grønn.
- Den tykke og viskøse konsistensen av utslippet indikerer en akutt form av sykdommen.
- Overflødige indikatorer på leukocyttraten indikerer en økende betennelse forårsaket av bakterier eller et virus.
- Hvis et høyt eosinofilinnhold finnes i slimmet, indikerer dette bronkittens allergiske karakter.
- Partikler av elastiske fibre indikerer løpet av farlige prosesser i bronkiene, inkludert gangrene og kreft.
- Utseendet av blod i slimet på høyt nivå av røde blodlegemer indikerer blødning.
Den behandlende lege vil i detalj forklare tolkningen av indikatorene som er oppnådd som følge av laboratoriediagnostikk. Nøyaktigheten av studien er påvirket av overholdelse av analysene.
Hvordan behandle bronkitt?
Avhengig av mottatt dekoding av indikatorer for analyser, velges en egnet type behandling. Hvis pasientens hoste er våt og slim er rikelig, drikk rikelig med væsker. Du kan ta urteinfusjoner og urtete som har anti-inflammatorisk effekt. Velpassede avgifter, som inkluderer plantain, salvie, elecampane, lakris.
Hovedoppgaven i behandling av bronkitt - eliminering av viruset som forårsaket hevelse av veggene i bronkiene. Når bakterier er knyttet til sykdomsprosessen, foreskrives et antibiotikaforløp. Varigheten av å ta slike legemidler avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen. Hvis kurset er langt, bør det ta probiotika for å opprettholde tarmmikrofloraen.
Ulike eksponerende stoffer bidrar til å bekjempe hoste symptomer. Vanligvis er de foreskrevet i forbindelse med mukolytiske og muco-regulerende midler.
Et annet middel som er effektivt for bronkitt er innånding. Men denne metoden for behandling har en rekke kontraindikasjoner, så det må forskrives av en lege.
anbefalinger
Hvis en host plager en pasient i lang tid, er det verdt å donere til laboratoriebronkialutladninger for undersøkelse. Dekryptering av en laboratorietest vil bidra til å avgjøre tilstanden til bronkiene og unngå alvorlige konsekvenser hvis det er tegn på utseendet av patologier.
Kostnaden for laboratorieforskning er lav, så du bør ikke forsømme denne typen diagnose. At han vil gjøre den mest nøyaktige diagnosen.
gabiya.ru
Cheat Sheet på sykepleie fra "GABIYA"
Hovedmeny
Record Navigasjon
Klargjøre pasienten for sputuminnsamling for VK (tubercle bacillus)
Utstyr: Steril brede munnen krukke, med lok, retning, beholder.
Forberedelse for manipulering:
- Hils pasienten, presenter deg selv.
- Forklar pasientens formål og løpet av den kommende studien og få informert samtykke til prosedyren.
- Forklar pasienten regler for den kommende forberedelsen til studien.
- Natten før, gi pasienten en henvisning (spesifiser navnet på helsefasiliteten, avdeling, kammernummer, laboratorietype analyse, navn, dato, signatur).
- På morgenen av studien, gi pasienten en steril kan av lokket.
Utfører manipulasjon (trening):
- Natten før du trenger å pusse tennene dine.
- Skyll munnen grundig med kokt vann.
- Samle morgendelen av sputum.
- Hoste, åpne lokket på den sterile krukken og spytt sputum, uten å berøre kantene på krukken, lukk lokket umiddelbart, uten å berøre lokkets indre overflate.
Husk . Samle slem, ikke nasopharyngeal slim.
5. Rapporter til hva konsekvensene av å bryte med sykepleierens anbefalinger.
1. For å levere det oppsamlede materialet i tide til det bakteriologiske laboratoriet (senest 2 timer etter samlingen av materialet) med retningen.
Om nødvendig samles sputumet daglig i 3 dager på rad ved denne metoden; lagret i kjøleskapet.
Legg til en kommentar Avbryt svar
Dette nettstedet bruker Akismet for å bekjempe spam. Finn ut hvordan dine kommentardata behandles.
http://gabiya.ru/podgotovka-patsienta-k-sboru-mokrotyi-na-vk-tuberkuleznuyu-palochku/Levering av sputumanalyse på VK
Relaterte og anbefalte spørsmål
15 svar
Søkeside
Hva om jeg har et lignende, men annet spørsmål?
Hvis du ikke fant den nødvendige informasjonen blant svarene på dette spørsmålet, eller hvis problemet ditt er litt annerledes enn det som presenteres, prøv å spørre legen et ytterligere spørsmål på denne siden hvis det er hovedspørsmålet. Du kan også stille et nytt spørsmål, og etter en stund vil våre leger svare på det. Det er gratis. Du kan også søke etter nødvendig informasjon i lignende spørsmål på denne siden eller gjennom sidesøkingssiden. Vi vil være veldig takknemlige hvis du anbefaler oss til vennene dine på sosiale nettverk.
Medportal 03online.com utfører medisinsk konsultasjon i modus for korrespondanse med leger på nettstedet. Her får du svar fra ekte utøvere på ditt felt. Foreløpig kan området få konsultasjon på 45 områder: allergolog, veneriske, gastroenterologi, hematologi og genetikk, gynekolog, homeopat, hudlege barne gynekolog, barn nevrolog pediatrisk kirurgi, barne endokrinologen, ernæringsfysiolog, immunologi, infeksjonssykdommer, kardiologi, kosmetikk, talespesialist, Laura, mammolog, medisinsk advokat, narkolog, nevropatolog, nevrokirurg, nephrologist, onkolog, onkolog, ortopedkirurg, øyelege, barnelege, plastikkirurg, prokolog, Psykiater, psykolog, pulmonolog, reumatolog, sexolog og androlog, tannlege, urolog, apotek, phytotherapeut, phlebologist, kirurg, endokrinolog.
Vi svarer på 95,66% av spørsmålene.
http://03online.com/news/sdacha_analiza_mokroty_na_vk/2017-2-28-261454Sputumanalyse (på VC flotasjonsmetode)
Når det gjelder lungetuberkulose, er det faktum at Mycobacterium tuberculosis slippes ut i miljøet av stor betydning for pasientene. Avhengig av dette er alle former delt inn i åpen (med utvalg) og lukket (uten valg). Med åpne former utføres terapeutiske og anti-epidemiske tiltak med større intensitet.
I et vanlig smør fra en sputum hos en pasient med tuberkulose, oppdages mykobakterier ikke alltid. For å identifisere Koch-bakteriene i et materiale som inneholder en liten mengde av dem, benyttes flotasjonsmetoden, noe som gjør det mulig å skape et område med høy konsentrasjon av mykobakterier i testmediet. Flotasjonsmetoden er basert på forskjellig hydrofilitet og ikke-blanding av mediene. Samtidig tilsettes et hydrokarbon som binder Koch-bakteriene og konsentrerer dem nærmere overflaten, til et godt homogenisert (distribuert) testmateriale.
Risikogruppe
Sputumflotasjon brukes til å bestemme Mycobacterium tuberculosis hos pasienter med pulmonell tuberkulose eller hos pasienter med mistanke om tuberkulose, i hvilken mykobakteriell sekresjon ikke er påvist ved bruk av konvensjonelle bakterioskopiske metoder. Analysen utføres for å avklare forekomsten av bakterier.
Forbereder og utfører forskning
For å utføre en flotasjonstest samles sputum av pasienter i en spesiell beholder og i mengden 15-10 ml leveres til laboratoriet. Det oppsamlede sputum helles i en ren glassfat, hvoretter en lik mengde på 0,5% natrium eller kaliumhydroksyd tilsettes. Innholdet i beholderen blandes grundig ved risting. Etter å ha oppnådd homogenisering (homogenitet) av det studerte materialet, tilsettes 100 ml destillert vann og 0,5-1 ml bensin eller xylen. Det resulterende materialet ristes grundig i 10 minutter og blir igjen for å avgjøre i 30-60 minutter.
Små dråper hydrokarbon på grunn av ublandbarhet med vann og visse hydrofobiske kvaliteter av mikrobiell veggen, bærer Mycobacterium tuberculosis med dem og konsentrerer dem i den øvre delen av løsningen. I dette området dannes den såkalte flotasjonsringen, hvor konsentrasjonen av Koch-bakterier er maksimal. Etter å ha satt opp materialet under studiet, overfører laboratorietekniker deler av flotasjonsringen til lysbildene, utfører farging i henhold til Ziehl-Nielsen (ved lysmikroskopi) eller ved bruk av fluorokromiske metoder (i fluorescensmikroskopi). De resulterende preparatene er sett på et stort antall visuelle felt under mikroskopet. Den største effektiviteten er demonstrert ved flotasjonsmetoden i kombinasjon med fluorescerende mikroskopi.
Flotasjonsmetoden for studiet av sputum innebærer blanding av to forskjellige medier etterfulgt av isolasjon og mikroskopi av en del laboratoriematerialer som antar størst sannsynlighet for akkumulering av Koch-bakterier.
http://medrank.ru/diagnosis/analizy-mokroty/analiz-mokroty-na-vk-metodom-flotacii.htmlSputumanalyse: typer, forberedelser, trinnvise tiltak, transkripsjon, hastighet, eksempler
Phlegm - patologisk utslipp fra luftveiene som oppstår etter hosting. Expectoration indikerer et brudd på funksjonen til den indre foringen i luftveiene. Sputumanalyse er en studie som er mye brukt til å diagnostisere sykdommer i lungene og bronkiene. Prosedyren tillater å skille mellom patologier som forekommer mot bakgrunnen for hoste og andre typiske kliniske symptomer. Du kan få sputum til analyse selv ved hosting eller bruk av medisinsk manipulasjon (bronkoskopi).
Hvorfor trenger vi disse ulike studiene?
Hovedformålet med den beskrevne studien er å avklare diagnosen. Under normale forhold blir sputum ikke utskilt. Bølgencellene i det ciliære epitelet utskiller fra 10 til 100 ml væske som svelges av mennesker.
Progresjonen av den patologiske prosessen i bronkiene eller lungene fører til en endring i aktiviteten til de tilsvarende strukturer med økning i hoste, kortpustethet, brystsmerter. Mengden flytende fraksjon av slim øker, den bakterielle mikrofloraen kan bli med. Resultatet er en sputum med hoste.
.gif "data-latisk-type =" bilde "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kak-sdat-mokrotu-na-analiz.jpg "alt =" as pass sputum på analysen "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kak-sdat-mokrotu-na- analiz.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kak-sdat-mokrotu-na-analiz-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/ opplastinger / 2018/06 / kak-sdat-mokrotu-na-analiz-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kak-sdat-mokrotu-na-analiz-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kak-sdat-mokrotu-na-analiz-48x30.jpg 48w "sizes =" (maks bredde: 630px) 100vw, 630px "/>
Basert på den foreslåtte diagnosen og resultatene av den visuelle vurderingen av hemmeligheten til bronkialkjertler, foreskriver legen den aktuelle studietypen. Bruken av forskjellige varianter av sputumanalyse gjør det mulig å evaluere væskens fysisk-kjemiske egenskaper, cytologiske forandringer (forekomsten av kreftceller), tilstedeværelsen av bakteriell invasjon.
Typer sputumtest (forskning)
Sputumundersøkelse kan utføres med det blotte øye, og ved hjelp av spesialutstyr.
Avhengig av sykdommen som legen mistenker, kan følgende typer diagnostikk brukes:
- Generell analyse av sputum. Legen vurderer de fysiske egenskapene til slim som vises etter hoste;
- Cytologisk (mikroskopisk) studie. En lege krever et mikroskop for å gjøre en riktig diagnose. Ved hjelp av en økning i bildeanalysen av væsken. Teknikken lar deg se tilstedeværelsen av unormale celler som forekommer i visse sykdommer;
- Kjemisk forskning. Endringer i metabolisme av alveolocytene og ciliated epitel av bronkiene vurderes;
- Bakteriologisk metode eller sputum bakposov. Essensen av studien er basert på såing av bakterier hentet fra innholdet i luftveiene på et næringsmedium. Veksten av kolonier bekrefter forekomsten av patogenet i luftveiene. En viktig fordel ved planting forblir evnen til å teste sensitiviteten til bakterier til bestemte antimikrobielle stoffer i laboratoriet.
I alvorlige tilfeller, for en rettidig diagnose av patologien til pasientens respiratoriske system, tildeles alle tre forskningsalternativer samtidig. Basert på de oppnådde resultatene, velges den aktuelle terapien.
.gif "data-latisk-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/chto-takoe-mokrota-i-kak-sdat-vse-analizy- pravilno.jpg "alt =" hva er sputum og hvordan du bestiller alle testene riktig "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/ 2018/06 / chto-takoe-mokrota-i-kak-sdat-vse-analizy-pravilno.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/chto-takoe-mokrota-i -kak-sdat-vse-analizy-pravilno-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/chto-takoe-mokrota-i-kak-sdat-vse-analizy- pravilno-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/chto-takoe-mokrota-i-kak-sdat-vse-analizy-pravilno-36x23.jpg 36w, https: //mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/chto-takoe-mokrota-i-kak-sdat-vse-analizy-pravilno-48x30.jpg 48w "sizes =" (maksimal bredde: 630px) 100vw, 630px "/>
Generell sputumanalyse
Faktum! Generell eller makroskopisk analyse gjør det mulig å evaluere sputum umiddelbart etter mottakelsen. Denne versjonen av studien har blitt brukt av leger i hundrevis av år. Selv før oppfinnelsen av mikroskopet og moderne analysatorer, diagnostiserte legene utseendet til et eksponerende væske.
Nedenfor beskrives de viktigste aspektene som legen trekker oppmerksomhet på under diagnosen.
Antall
Den daglige mengden av mucus utskilles fra 50-100 ml til 1,5 liter, avhengig av den underliggende patologien, som forstyrrer den normale prosessen med utskillelse av bobelceller. Åndedrettssykdommer som bronkitt eller lungebetennelse ledsages av frigjøring av opptil 200 ml væske (daglig mengde).
En kraftig økning i denne indikatoren skjer ved akkumulering av pus eller blod med ytterligere utgivelse gjennom naturlige baner. Bronkiektase, drenert abscess, lunggangren forekommer med frigjøring av opptil 1,5 liter væske.
karakter
.gif "data-latisk-type =" bilde "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/analiziruem-i-proveryam-mokrotu.jpg "alt =" analysere og sjekke sputum "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/analiziruem-i-proveryam-mokrotu.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/analiziruem-i-proveryam-mokrotu-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/analiziruem -i-proveryam-mokrotu-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/analiziruem-i-proveryam-mokrotu-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru /wp-content/uploads/2018/06/analiziruem-i-proveryam-mokrotu-48x30.jpg 48w "sizes =" (maksimal bredde: 630px) 100vw, 630px "/>
Avhengig av arten av væsken, som utsettes under hoste, skiller pulmonologer følgende typer sputum:
- Slimete. Gunstig scenario. Sykdommer som det er - bronkial astma, kronisk bronkitt, tracheitt;
- Muco-purulent. I tillegg tilføres en bakteriell infeksjon. I tillegg til hoste og slim frigjøres væske, som er et avfallsprodukt av mikroorganismer og bakterier "fordøyd" av immunceller. Sykdommer - lunge abscess, bakteriell lungebetennelse, gangrene;
- Purulent. Årsakene er de samme som i det forrige tilfellet. Forskjellen er en større prosentandel av pus og vevsbruddsprodukter. Pasientens tilstand forverres;
- Blodig. Når individuelle erytrocyter eller deler av blod trer inn i væsken, expectorated under hosting, oppnår den en karakteristisk farge. Symptom indikerer skade på blodårene. Mulige årsaker er kreft, traumer, lungeinfarkt, aktinomykose.
Evaluering av arten av flytende utslipp når hoste bidrar til forståelsen av den patologiske prosessen som utvikler seg i pasientens respiratoriske system og valg av adekvat behandling.
farge
Fargepaletten av sputum utskilles under hosting avhenger av dens natur.
Mulige kombinasjoner:
- Slimete - gråaktig eller gjennomsiktig;
- Slimharpulent - grå med gule eller purulente flekker;
- Purulent - væsken kan være mørk gul, grønn eller brun;
- Blodig - forskjellige nyanser av rødt. Det er viktig å huske at den "rustne" fargen indikerer tilstedeværelsen av modifiserte røde blodlegemer. Hvis fartøyet er skadet, er blodet skarlet eller rosa (avhengig av intensiteten av blodtap).
.gif "data-lat-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/o-chem-govorit-zelenaya-mokrota-i-pokazateli-normy. jpg "alt =" hva den grønne sputum-og-indikator-normen sier "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/ 2018/06 / o-chem-govorit-zelenaya-mokrota-i-pokazateli-normy.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/o-chem-govorit-zelenaya-mokrota -i-pokazateli-normy-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/o-chem-govorit-zelenaya-mokrota-i-pokazateli-normy-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/o-chem-govorit-zelenaya-mokrota-i-pokazateli-normy-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp- innhold / opplastninger / 2018/06 / o-chem-govorit-zelenaya-mokrota-i-pokazateli-normy-48x30.jpg 48w "størrelser =" (maks bredde: 630px) 100vw, 630px "/>
Lukten
Sputum i 75% av tilfellene har ingen karakteristisk lukt. Unntaket er valget av pus innhold. Døde vevspartikler forårsaker en skånsom lukt. Når en lungecyst bryter gjennom, der en ekkinokokker (helminth) utvikler seg, oppstår en fruktig aroma.
sengetøy
Slimmet som utsettes for hoste er overveiende homogent.
Fordelingen av sputum i lag er karakteristisk for følgende patologier:
- Lunge abscess I dette tilfellet er to lag dannet - serøs og skarp;
- Gangren i lungen. I dette tilfelle dannes et tredje (øvre) skumlag i tillegg, hvilket er forårsaket av den vitale aktiviteten til de tilsvarende mikroorganismer som produserer gassbobler.
Visuell vurdering av mucus gjør at du raskt kan etablere diagnosen uten ytterligere testing.
forurensninger
.gif "data-latisk-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/tipy-makroty-i-harakteristiki.jpg "alt =" typer sputum og Egenskaper "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/tipy-makroty-i-harakteristiki.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/tipy-makroty-i-harakteristiki-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/tipy -makroty-i-harakteristiki-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/tipy-makroty-i-harakteristiki-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru /wp-content/uploads/2018/06/tipy-makroty-i-harakteristiki-48x30.jpg 48w "sizes =" (maksimal bredde: 630px) 100vw, 630px "/>
Urenheter i sputum er representert av røde blodlegemer, pus eller serøs væske. Tilstedeværelsen av de beskrevne inneslutninger tillater legen å vurdere graden av skade på lungevevvet og å forstå hvilken patologisk prosess som er primær for et bestemt klinisk tilfelle.
Kjemisk forskning
Kjemisk analyse av væsken som frigis under hoste, lar deg bestemme alvorlighetsgraden av den patologiske prosessen. Avhengig av resultatene av studien, velger legen passende medisiner for å stabilisere funksjonen av ciliaryepitelet.
reaksjons~~POS=TRUNC
I normal sputum varierer pH fra 7 til 11. Progresjonen av prosessene for oppløsning av lungevevet fører til oksydasjon av den tilsvarende reaksjonen (figur under 6). Årsaken til endring av pH-verdien er basert på forstyrrelser i metabolismen av salter og mineraler.
protein
Protein er alltid tilstede ved å hoste opp væske. Norm - opptil 0,3%. En liten økning i tilsvarende tall til 1-2% kan indikere en utvikling av tuberkulose. En signifikant økning i indeksen (10-20%) er et tegn på utviklingen av croupøs lungebetennelse. Laboratoriumforskning av slim med definisjonen av protein tillater differensiering av disse patologiene mot bakgrunnen av analysen av det kliniske bildet (hoste, kortpustethet, brystsmerter) og resultatene av andre diagnostiske prosedyrer.
Gallepigmenter
.gif "data-latisk-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/neobhodimo-znat-pro-abstsess.jpg "alt =" trenger å vite om abscess "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/neobhodimo-znat-pro-abstsess.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/neobhodimo-znat-pro-abstsess-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/neobhodimo -znat-pro-abstsess-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/neobhodimo-znat-pro-abstsess-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru /wp-content/uploads/2018/06/neobhodimo-znat-pro-abstsess-48x30.jpg 48w "sizes =" (maks bredde: 630px) 100vw, 630px "/>
Gallepigmenter, nærmere bestemt, mikropartikler av kolesterol blir utskilt med slim under hoste i følgende patologier:
- en abscess;
- dannelse av en echinokok cyste;
- ondartede svulster i luftveiene.
Mikroskopisk undersøkelse
Mikroskopisk analyse av sputum tillater bruk av passende optiske apparater for å oppdage nærvær av celler eller mikroorganismer, som normalt ikke bør være tilstede i slim utsatt for hoste.
Epitelceller
Epitel i sputum er en variant av normen. Mikroskopisk undersøkelse fokuserer på en kraftig økning i cellekonsentrasjon eller dannelse av epitelcylindre. Dette bildet indikerer skade på luftveiene og det indre skallet.
Alveolar makrofager
Funksjonen til alveolar makrofager er å gi lokal immunbeskyttelse. Et lite antall celler kan være tilstede i slimet. En kraftig økning i konsentrasjonen av makrofager indikerer en kronisk inflammatorisk prosess (bronkitt, bronkiektase, astma, tracheitt).
Hvite blodlegemer
Utseendet til leukocytter indikerer tilstedeværelsen av akutt betennelse, som kan oppstå mot bakgrunnen av en bakteriell infeksjon. Mulige patologier - abscess, lungebetennelse, bronkiektase.
Røde blodlegemer
.gif "data-latisk-type =" bilde "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/krasnaya-mokroty-eritrotsitov.jpg "alt =" rødt sputum med røde blodlegemer "bredde = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/krasnaya-mokroty-eritrotsitov.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-innhold / opplastninger / 2018/06 / krasnaya-mokroty-eritrotsitov-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/krasnaya-mokroty-eritrotsitov-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/krasnaya-mokroty-eritrotsitov-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/ krasnaya-mokroty-eritrotsitov-48x30.jpg 48w "størrelser =" (maks bredde: 630px) 100vw, 630px "/>
Blodceller vises i sputumet når de bryter små eller store fartøy. På arten av blødning dommer doktoren ved antall røde blodceller. Separat er det verdt å markere utseendet på modifiserte celler som trenger inn i de utvidede veggene i blodkar uten å bryte sistnevnte. Et typisk eksempel på en sykdom er lobar lungebetennelse.
Tumorceller
Atypiske celler i sputum - et tegn på en utviklende kreftprosess. For å avklare plasseringen og type patologi krever ytterligere analyser.
Elastiske fibre
Utseendet av elastiske fibre i slim utskilles når hoste er et tegn på alvorlig lungeskade med vevssvikt. Eksempler på sykdommer er gangrene, et sent stadium av bronkiektasis, tuberkulose og kreft, ledsaget av ødeleggelse av organets parankyma.
Påvisning av Mycobacterium Tuberculosis
Mikrobiologisk analyse av sputum er en av de viktige metodene for å verifisere forekomsten av tuberkulose. Sykdomsforbindelsen til sykdommen er mycobacterium (Koch wand).
Bestemmelsen av nærværet av en mikroorganisme er mulig ved bruk av en bakterioskopisk metode ved bruk av et mikroskop. For å visualisere patogenet er det nødvendig å flekke materialet som er studert i henhold til Ziehl-Nielsen. Hvis en Koch-snor er funnet i sputumet etter hosting, bør TB-spesialisten angi BC (+) i dokumentasjonen, som indikerer utgivelsen av patogenet. Slike pasienter krever isolasjon. BC (-) - pasienten sprer ikke bakterien.
Faktum! Sputumanalyse for tuberkulose utføres også ved å såle testvæsken på næringsmediet. Fordelen med metoden er 100% nøyaktighet. Hvis bakterien er tilstede i kroppen, vil den vokse i laboratoriet. Den største ulempen ved den beskrevne diagnosen er varigheten av analyseresultaten (noen ganger mer enn en måned).
Bakteriologisk undersøkelse for smittsomme lungesykdommer
.gif "data-latisk-type =" bilde "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Bakteriologicheskoe-issledovanie.jpg "alt =" Bakteriologisk forskning "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Bacteriologicheskoe-issledovanie.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp- innhold / opplastninger / 2018/06 / Bakteriologicheskoe-issledovanie-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Bacteriologicheskoe-issledovanie-24x15.jpg 24w, https: // ykashel. ru / wp-innhold / opplastninger / 2018/06 / Bakteriologicheskoe-issledovanie-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Bakterihesheskoe-issledovanie-48x30.jpg 48w "sizes = "(maks bredde: 630px) 100vw, 630px" />
Bakteriologisk undersøkelse av inflammatoriske lesjoner i luftveiene, som regel, brukes til å verifisere samfunnsmessige former for infeksjon (lungebetennelse, aktinomykose, etc.).
Analysen utføres i tre faser:
- sputum samling for undersøkelse;
- såingsvæske på et tidligere tilberedt næringsmedium;
- reseeding den nødvendige koloni med studien av kjemiske og fysiske egenskaper av patogenet.
Hvis det er nødvendig å etablere følsomhet overfor antimikrobielle midler, utføres en ytterligere sensitivitetstest. I en petriskål, hvor en koloni av mikroorganismer har vokst, blir det plassert papirkrus som er behandlet med antibiotika. Disse legemidlene, der sone for koloniødeleggelse er maksimal, anbefales til bruk for en bestemt pasient.
Sykdommer hvor legen kan ordinere en sputumtest
Sputum samling for generell analyse kan foreskrives for nesten enhver sykdom som er ledsaget av expectoration etter hosting. Imidlertid er riktig diagnose sjelden brukt til sesongbaserte virusinfeksjoner på grunn av ubrukelighet. I disse tilfellene regner hosten og andre symptomer med overdreven drikking og sengen hviler.
Patologier som krever sputumanalyse:
- tuberkulose;
- lunge abscess;
- ondartede neoplasmer;
- pulmonal gangrene;
- bronkial astma;
- kronisk bronkitt;
- pneumokoniose - yrkessykdommer i bronkopulmonale systemet.
Diagnosen er bekreftet ved hjelp av laboratorie-, fysiske og instrumentelle metoder.
Hvordan forberede analysen til å passere den riktig?
Å forberede en pasient til sputuminnsamling for analyse er en ansvarlig prosess som kvaliteten på diagnosen kan avhenge av. Hvis du ignorerer de enkle regler i mucus, vises flere urenheter som hindrer at teknikeren identifiserer årsaken til hoste- og respiratorisk patologi generelt.
.gif "data-latisk-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kontejner-dlya-sbora-analizov.jpg "alt =" samling container "width =" 630 "height =" 397 "analyse srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kontejner-dlya-sbora-analizov.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kontejner-dlya-sbora-analizov-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kontejner -dlya-sbora-analizov-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kontejner-dlya-sbora-analizov-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru /wp-content/uploads/2018/06/kontejner-dlya-sbora-analizov-48x30.jpg 48w "sizes =" (maks bredde: 630px) 100vw, 630px "/>
anbefalinger:
- Kapasitetsforberedelse. Optimal forblir beholdere solgt i apotek. I fravær av en slik flaske, vil en halv liter krukke eller en liten plastbeholder (ikke mer enn 1 liter) gjøre. Det skal imidlertid bemerkes at slike beholdere er ekstremt ubeleilig og kan kun brukes under uvanlige forhold når det ikke er tilgang til normale beholdere;
- To timer før studien, må du pusse tennene og skyll munnen. Fjernelsen av matpartikler og spytt bidrar til nøyaktigheten av diagnosen;
- Kontakt lege. Legen vil forklare i detalj hvordan man skal samle sputum riktig for analyse.
Hvis en person først gir bronkial slem, trenger han ofte flere forsøk på å utføre prosedyren på riktig måte.
Hvordan passere sputum for analyse?
I tillegg til de ovennevnte nyansene i preparatet, omfatter reglene for å samle sputum bruken av morgendelen av slim. Årsaken - opphopningen av sekresjoner fra natten, noe som i stor grad letter oppdrift etter hosting. Du kan ta bronkial slim på andre tider av dagen, men mengden og kvaliteten på testmaterialet reduseres.
Algoritme for samling av sputum for generell analyse:
- dypt pust med luftoppbevaring i 10 sekunder;
- jevn utånding;
- gjentatt 2 puste;
- På tredje utånding må luften skyves ut av brystet med kraft, hvorpå det er nødvendig å fjerne halsen;
- Ta beholderen til underleppen og spytt opp slimet.
.gif "data-latisk-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Algoritm-sbora-mokroty.jpg "alt =" sputum samlingsalgoritme "bredde = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Algoritm-sbora-mokroty.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-innhold / opplastninger / 2018/06 / Algoritm-sbora-mokroty-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Algoritm-sbora-mokroty-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Algoritm-sbora-mokroty-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/ Algoritm-sbora-mokroty-48x30.jpg 48w "størrelser =" (maks bredde: 630px) 100vw, 630px "/>
Den angitte algoritmen lar deg samle den nødvendige mengden av det studerte materialet (2-5 ml). Ved vanskeligheter anbefales det å lene seg fremover og ligge på siden. For å øke utslippene av slim, kan du i tillegg gjøre fuktighetsgivende innånding med damp eller ved hjelp av et eksplosjonsmiddel.
Å samle sputum på den beskrevne måten utelukker ikke spyttinntaket i prøven under studien under hosting. Et alternativ til denne handlingsalgoritmen er samlingen av luftveisekretjon under bronkoskopi. En lege ved hjelp av endoskop undersøker tilstanden til ciliaryepitelet og kan ta den nødvendige mengden væske for en hensiktsmessig analyse.
Hvordan samle slem for analyse hjemme - er det mulig?
Home sputum samling utføres på samme måte som metoden beskrevet ovenfor. Det er viktig etter å ha slim i beholderen etter hoste, lukk beholderen tett og raskt lever den til laboratoriet. Ellers blir informasjonsinnholdet i studien redusert.
Tolkning av sputumanalyser, normale verdier, eksempler
Normalt er en pulmonolog eller en TB-spesialist involvert i å dekode analysen av sputum. Nedenfor er et bord som viser egenskapene til slim frigjort etter hoste i fravær av patologi.
.gif "data-latisk-type =" bilde "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/harakteristiki-vydelyaemoj-posle-kashlya-slizi.jpg "alt =" funksjoner hostesekretisert slim "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/harakteristiki-vydelyaemoj-posle-kashlya- slizi.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/harakteristiki-vydelyaemoj-posle-kashlya-slizi-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/ opplastinger / 2018/06 / harakteristiki-vydelyaemomoj-posle-kashlya-slizi-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/harakteristiki-vydelyaemomoj-posle-kashlya-slizi-36x.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/harakteristiki-vydelyaemoj-posle-kashlya-slizi-48x30.jpg 48w "sizes =" (maks bredde: 630px) 100vw, 630px "/>
Etter at sputumet er undersøkt, fyller tekniker i riktig form (klikk for å forstørre).
Det angitte dokumentet kan se litt annerledes ut. Alt avhenger av det spesifikke laboratoriet. Nedenfor er alternativene for forskningsformer med de foreslåtte diagnosene.
.gif "data-latisk-type =" bilde "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/s-prisutstviem-mikobacterij-tuberkuleza.jpg "alt =" med nærvær av mykobakterier tuberkulose "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/s-prisutstviem-mikobacterij-tuberkuleza.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/s-prisutstviem-mikobakterij-tuberkuleza-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/s -prisutstviem-mikobakterij-tuberkuleza-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/s-prisutstviem-mikobakterij-tuberkuleza-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru /wp-content/uploads/2018/06/s-prisutstviem-mikobakterij-tuberkuleza-48x30.jpg 48w "sizes =" (maks bredde: 630px) 100vw, 630px "/>
Dekoding: Den rosa fargen til slimete sputum i kombinasjon med nærværet av Mycobacterium tuberculosis (MT +) indikerer tilstedeværelsen av en tilsvarende patologi.
.gif "data-latisk-type =" bilde "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/uchityvaya-nalichie-lejkotsitov.jpg "alt =" tar hensyn til forekomst av hvite blodlegemer "bredde = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/uchityvaya-nalichie-lejkotsitov.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-innhold / opplastninger / 2018/06 / uchityvaya-nalichie-lejkotsitov-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/uchityvaya-nalichie-lejkotsitov-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/uchityvaya-nalichie-lejkotsitov-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/ uchityvaya-nalichie-lejkotsitov-48x30.jpg 48w "størrelser =" (maks bredde: 630px) 100vw, 630px "/>
Dekoding: Med tanke på tilstedeværelsen av leukocytter, mucopurulent konsistens og et stort antall coccal flora, forblir den mest sannsynlige diagnosen kronisk bakteriell bronkitt.
.gif "data-latisk-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/bolshoe-kolichestvo-mokroty.jpg "alt =" stor mengde sputum "bredde = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/bolshoe-kolicstvo-mokroty.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-innhold / opplastninger / 2018/06 / bolshoe-kolichestvo-mokroty-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/bolshoe-kolichestvo-mokroty-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/bolshoe-kolichestvo-mokroty-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/ bolshoe-kolichestvo-mokroty-48x30.jpg 48w "størrelser =" (maks bredde: 630px) 100vw, 630px "/>
Dekoding: Først og fremst bør det tas hensyn til en stor mengde sputum (50 ml). I kombinasjon med en overflod av leukocytter som dekker hele synsfeltet på mikroskopet, og tilstedeværelsen av elastiske fibre, er det mulig å bedømme nærværet av en abscess som har bristet ut i bronkusen.
Hvilken lege å kontakte
For å dekke analysen av sputum og finne adekvat terapi for hoste, anbefales det å konsultere en pulmonolog eller en fisiolog. Distrikts terapeut og familie lege kan også takle enkle respirasjonspatologiske alternativer.
konklusjon
Hoste er et problem som ofte oppstår på bakgrunn av slimdannelse. Sputumanalyse er en enkel og effektiv metode for å klargjøre en presumptiv diagnose. Selvrelevant studie garanterer ikke en fullstendig vurdering av pasientens respiratoriske system, men i kombinasjon med grunnleggende prosedyrer forenkler det valget av tilstrekkelig behandling for en bestemt pasient.
http://mykashel.ru/diagnostika/analiz-mokroty.html