Enteroviral tonsillitt eller herpes tonsillitt, vesikulær faryngitt er en virussykdom, ledsaget av en plutselig økning i kroppstemperatur, faryngitt (betennelse i strupeformene), dysfagi (brudd på svelgningsakt), magesmerter, kvalme og oppkast. Ofte syke barn i alderen 3 til 10 år.
Årsaker til infeksjon med enterovirusinfeksjon.
Infeksjon skjer på flere måter. Virus i miljøet kan få fra et sykt barn eller fra et barn som er en virusbærer. Virusbærerne har ingen manifestasjoner av sykdommen, men virusene er i tarmen og slippes ut i miljøet med avføring. En slik tilstand kan observeres hos syke barn etter en klinisk utvinning eller hos barn som viruset kom inn i kroppen, men kan ikke forårsake sykdommen på grunn av barnets sterke immunitet. Virusbæreren kan vare i 5 måneder.
Hvordan overføres enterovirusinfeksjon.
- Luftburet (nysing og hosting med spyttdråper fra et sykt barn til en sunn)
- Fekal-oral:
- Når du ikke overholder reglene for personlig hygiene.
- Når du drikker rå (ikke kokt) vann.
- Gjennom skitne leker, brystvorter, mat, hvis barn tar dem i munnen.
Symptomer på enterovirusinfeksjon.
Virus kommer inn i kroppen gjennom munnen eller øvre luftveiene. En gang i barnets kropp migrere virus til lymfeknuter, hvor de bosetter seg og begynner å formere seg. Videre utvikling av sykdommen er forbundet med mange faktorer, for eksempel:
- Evnen til viruset til å motstå kroppens beskyttende egenskaper
- Tendensen til å påvirke enkelte vev og organer.
- Barnets immunitetstilstand.
Perioden fra virusets oppføring inn i barnets kropp, til de første kliniske tegnene forekommer i enterovirusinfeksjoner fra 2 til 10 dager (vanligvis 2-5 dager).
Sykdommen begynner akutt:
- Kroppstemperaturen stiger til 38-40 ºC (temperaturen varer ofte 3-5 dager, hvoretter den faller til normal antall. Temperaturen kan ha en bølgelignende strømning: Den varer 2-3 dager, deretter senker den og forblir i normale tall i 2-3 dager, da stiger den igjen i 1-2 dager og går igjen til normal.)
- Barnet har svakhet, døsighet, hodepine, kvalme og oppkast.
- De livmorhalske og submandibulære lymfeknuter er forstørret, da virusene forminerer seg i dem.
- Sår hals med varierende alvorlighetsgrad, kramper, smerte ved svelging, akutt rhinitt, hoste.
- Tilstedeværelsen av papulær utslett på baksiden av strupehodet, myk gane og mandler, som deretter blir til små bobler fylt med serøst (lett, ikke overskyet) innhold. De er omgitt av en halo av rød farge og i utseende ligner herpetic utbrudd. Så dannes sår i stedet for vesiklene. Gradvis tørker sårene og blir dekket av skorper. I noen tilfeller kan de feire. Etter gjenvinning på sårstedet, er det ingen spor igjen.
Behandling av enterovirusinfeksjon.
Det er ingen spesifikk behandling for enterovirusinfeksjon. Behandlingen utføres hjemme, innlagt sykehusinnleggelse i nærvær av en lesjon i nervesystemet, hjerte, høy temperatur, som ikke kan reduseres i lang tid ved bruk av antipyretika. Barnet er vist sengestøtte for hele perioden med økende kroppstemperatur.
Måltider bør være lette, rik på protein. Tilstrekkelig mengde væske er nødvendig: kokt vann, mineralvann uten gasser, kompotter, juice, fruktdrikker.
Behandling er foreskrevet av lege, utføres symptomatisk:
- Prescribe hyposensitiserende midler (antiallergisk): suprastin, loratadin, clararitin.
- Antipyretisk. For barn, den mest relevante: paracetamol (Panadol) og ibuprofen (Ibufen D).
- For lokal behandling av angina, brukes antiseptika i form av spray: ingalipt, hexoral. Skyll med furatsilina.
- Utnevnelse av immunmodulatorer, som immun, tinktur av Echinacea, Imudon.
Barn er isolert for hele sykdomsperioden (14 dager). I barnas lag er karantene i karantene.
Herpetic tonsillitt truer med slike komplikasjoner som:
- Meningitt (betennelse i meningene);
- Encefalitt (betennelse i hjernevæv);
- Myokarditt (betennelse i hjertemuskelen).
Forebygging av enterovirusinfeksjon:
- Personlig hygiene: vask hendene etter bruk av toalettet,
- Vandre på gata.
- Drikk bare kokt vann eller vann fra en fabrikkflaske; det er uakseptabelt å bruke vann fra en åpen kilde (elv, innsjø) for å drikke et barn. Barn bruker
Mikhail Lanets Head. Avdeling for anestesiologi og gjenopplivning
http://goicb.by/news/%D1%8D%D0%BD%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%BE%D0%B2%D0%B8%D1%80%D1%83 % D0% D0% D0% D0% D0% B0% D1% 8F-% D0% B0% D0% BD% D0% B3% D0% B8% D0% BD% D0% B0-% D1% 83% D0% B4% D0% B5% D1% 82% D0% B5% D0% B9.htmlHvordan gjenkjenne og kurere viral tonsillitt i barnet ditt
De vanligste årsakene til besøk av barn med foreldrene til distriktet barnelege er alvorlig sår hals, hoste og rennende nese. I perioden med sesonginfeksjoner av influensa og ARVI diagnostiseres viral tonsillitt hos barn i 50% av tilfellene av sår i halsen. Antibiotika hjelper ikke raskt med å bli kvitt viruset. Legene anbefaler å forlate barnet hjemme for å forhindre spredning av infeksjon, å gjennomføre symptomatisk behandling og forhindre forekomsten av komplikasjoner.
Tegn på viral sår i halsen hos barn
Hvis et barn har rhinitt, konjunktivitt, heshet, ondt i hals og hoste, så er det lite sannsynlig at han får en bakteriell infeksjon. Det er nødvendig å skille mellom symptomene og behandlingen av viral angina hos barn fra akutt streptokokk-tonsillitt. I det første tilfellet er det som regel ikke bruk av antibiotika. Viral infeksjon forårsaker også faryngitt eller akutt betennelse i svelgen i magehulen. Hvis den inflammatoriske prosessen dekker oropharynx, utvikler tonsillofaryngitt.
Palatine mandler - to små lymfoide formasjoner som ligger i fordypningen mellom myk gane og tunge. De filtrerer bakterier og virus som kommer inn i kroppen gjennom munnen og nesen, for å nøytralisere, for å hindre de dypliggende delene av luftveiene. Imidlertid er mandlene så overbelastede med smittefarlige midler at de blir betent. Andre vanlige årsaker til akutt faryngitt og tonsillitt er rhinovirus, koronavirus, adenovirus, influensa A og B, influensa og parainfluenza.
Symptomer på viral tonsillitt hos barn:
- økning i livmorhalsk lymfeknuter, deres smerte;
- smerte i nakken og halsen når du svelger, som er gitt i ørene;
- feber, kroppstemperatur 38,1-39,5 ° С;
- røde hovne palatin mandler;
- redusert appetitt;
- hes stemme;
- hodepine;
- rennende nese;
- svakhet;
- hoste.
Sykdommen i halsen av viral etiologi begynner med en økning i temperaturen til 38,3 ° C og over, kulderystelser, kroppssmerter. Faryngeal slimhinne og nesekanaler er betent, halsen begynner å vondt, øynene blir røde og vanne. Det kan være vanskelig å gjenkjenne en viral sår hals kun på grunnlag av en medisinsk undersøkelse. Legene tar hensyn til de medfølgende omstendighetene. Dermed er toppen av virusinfeksjoner hos barn i alderen 5 til 15 år tidsbestemt til sesongen fra november til april.
Enteroviral angina hos barn er den mest smittsomme.
Enterovirus påvirker tarmene, oropharynx og slimhinner i øyet. Inkubasjonsperioden for en viral infeksjon varierer fra flere dager til fire uker. Barn blir vanligvis smittet i den varme sesongen. Sykdommen begynner akutt, med en inflammatorisk prosess i oropharynx, og et papulært utslett vises på slimhinnen. Legene kaller denne tilstanden "enteroviral vesikulær faryngitt", på vanlig måte, ordet "herpangina".
Slimhinnen i pharyngeal ring, palatine mandler er dekket av rødlige papiller, når en diameter på 1-3 mm. Deretter dannes vesikler - bobler fylt med lett væske med en rød halo rundt. Slimhinnen i oropharynx med enterovirus angina er betent, noe som gir barnet smerte, noe som øker i 2-4 dager. I løpet av denne tiden åpnes boblene, innholdet flyter ut av dem, overflaten strammes med skorpe.
Den første fasen av viral angina hos barn kjennetegnes av en kraftig temperaturstigning til 39-41 ° C, svakhet, stikkende smerter i halsen, nesestopp og rennende nese. Samtidig begynner fordøyelsessykdommer på grunn av enterovirusinfeksjon i tarmveggen. Laboratorietester, som ELISA, PCR og andre virologiske diagnostiske metoder, vil bidra til å skille bakteriell sår hals fra enteroviral faryngitt.
Barnets immunforsvar klare sykdomsfremkallende stoffet i den akutte perioden. Totalt går 8-14 dager fra begynnelsen av de første symptomene til utvinning. Denne typen infeksjon er alvorlig hos små barn, med svekket immunforsvar. Kanskje utviklingen av encefalitt og meningitt, andre alvorlige komplikasjoner.
Etiotrop behandling av viral angina
Antivirale medikamenter for sår hals for barn foreskrevet av en lege for å hindre alvorlige komplikasjoner. Videre bør det ikke være tvil om sykdommens art - enteroviral, adenoviral, herpetic. Karakteristiske karakteristiske tegn vises i de første dagene, nemlig konjunktivit, rennende nese, hoste, alvorlig rødhet og hevelse i mandlene, mangel på plakk i oropharynx.
Før du behandler en viral sår hals i et barn, bør du alltid konsultere legen din. Hvis en herpesinfeksjon er mistenkt, kan en spesialist foreskrive "Acyclovir" eller "Famciclovir". Viral tonsillitt blir behandlet med antivirale legemidler (Viferon, Arbidol, Grippferon og andre). Barn opptil ett år foreskrev medisiner med en immunostimulerende effekt i form av rektal suppositorier.
Dr. Komarovsky: hva ikke å gjøre i tilfelle av viral tonsillitt
Symptomatisk terapi av viral tonsillitt hos barn
Pasienter bør være hjemme, ved forhøyede temperaturer - for å overholde sengestøtten. Barnelege kan anbefale rettsmidler for å hjelpe unge pasienter. I tilfelle av viral sår hals, gurgle med varmt saltvann, gi urtete med honning. Over telleren blir anti-inflammatorisk og anestetika basert på ibuprofen og paracetamol i form av suspensjoner, tabletter og suppositorier dispensert på apoteket.
Hvordan behandle viral sår i halsen - symptomatisk terapi:
- Drikk rikelig med vann.
- Antipyretika Paracetamol, Nurofen, Efferalgan.
- Painkillers for halsen "Tantum Verde", "Hexoral Tabs", "Theraflu LAR".
- Antihistaminer Desloratadin, Fenistil, Suprastin.
- Gurgling med saltløsninger og infusjoner av calendula, kamille, salvie.
Svake løsninger av kaliumpermanganat, natron og salt (sjø eller matlaging) brukes. Gargle skal være varm, men ikke varm. Prosedyren utføres 2-3 ganger om dagen. Infusjonen av urter er tilberedt av en eller to spiseskjeer av råvarer og 250 ml kokende vann. Vanning av svelg og mandler bringer smertelindring, eliminerer andre ubehagelige opplevelser, svekker den inflammatoriske prosessen.
http://zdorovyedetei.ru/infekcii/kak-raspoznat-i-vylechit-virusnuyu-anginu-u-vashego-rebenka.htmlSymptomer og behandling av enterovirusinfeksjon
Enterovirusinfeksjoner inkluderer smittsomme sykdommer forårsaket av enterovirus. Symptomer har varierende grad av alvorlighetsgrad, fra mild sykdom, til alvorlig skade på sentralnervesystemet. Infeksjonsbrudd observeres vanligvis om sommeren og høsten, og oftere er barn på 3-10 år syk.
Om enterovirus
Enterovirus inkluderer: ekkovirus, Coxsackie-virus, poliovirus og uklassifisert enterovirus. Alle er inkludert i gruppen av RNA-inneholdende virus. Enterovirus tåler helt eksponering mot det ytre miljø, inkludert frysing og tining av jord og vann.
Ved romtemperatur finnes enterovira i opptil 15 dager. Enteroviruser dør under ultrafiolett stråling, samt under påvirkning av løsninger av kaliumpermanganat, hydrogenperoksid, klor. Når de kokes, dør de umiddelbart, og når de blir oppvarmet til 45 ºї etter 45-60 sekunder.
Hvis en person har hatt en slik infeksjon, utvikler han immunitet for livet. Det manifesterer seg imidlertid bare i typen enterovirus som forårsaket sykdommen. Av denne grunn kan voksne og barn få enterovirus smerte flere ganger i livet. Det er derfor det er umulig å utvikle en vaksine for å beskytte mot infeksjon.
Hvordan overføres enterovirus?
Enteroviruses overføres til friske fra syke mennesker ved luftbårne dråper, fekal-muntlig, kontakt-hverdagslige måter. I det første tilfellet kommer infeksjonen fra en syk person med spytt når han nyser og hoster. I den andre - med utilstrekkelig manglende overholdelse av hygiene, i de tredje husholdningsartikler.
Ofte oppstår infeksjon gjennom kokt vann. Barn kan bli smittet med et enterovirus gjennom leker. Forskere bekreftet også muligheten for infeksjon av fosteret fra en syk kvinne. Brystfødte babyer har immunitet, som ble oppnådd gjennom morsmelk, men forsvinner etter at amming stopper.
Enterovirus kan infiseres ikke bare fra pasienten, men også fra virusbæreren. I en slik person viser sykdommen ikke noen symptomer, men i tarmen er det virus som slippes ut i miljøet (sammen med avføring). En lignende tilstand er observert hos de personer som enterovirus ikke forårsaket symptomer på sykdommen på grunn av sterk immunitet, eller hos de som var syke. En person kan være en virusbærer i opptil 5 måneder.
Symptomer på infeksjon
Enterovirusinfeksjon begynner å utvikle seg som følger. I kroppen kommer virus inn i lymfeknuter og formere seg. Varigheten av inkubasjonsperioden er 3-10 dager. Utviklingen av sykdommen påvirkes av følgende årsaker: immunforsvarets tilstand, enterovirusets evne til å infisere organer og motstå immunitet.
Som regel begynner sykdommen med en økning i temperaturen (opp til 38-39 ºї), etter 3-5 dager reduseres det. Ofte er en enterovirusinfeksjon hos barn preget av en bølgelignende temperaturendring: temperaturen stiger i 2-3 dager, deretter faller den til normal (2-3 dager) og stiger igjen i 1-2 dager. Etter det kommer hun endelig tilbake til normal. Følgende symptomer vises også:
- hode smerter
- svakhet
- forstørrede lymfeknuter i størrelse
- oppkast
- kvalme
Former av sykdommen
Enterovirus påvirker slimhinnene i nesopharynx / oropharynx, øyne, tarmene, huden, nervesystemet (sentralt, perifert), myokard, lever, muskler negativt. Som en konsekvens er det flere former for sykdommen.
Enterovirus feber
Enterovirus feber er ganske vanlig. Den begynner med høy temperatur (opp til 38,5-40 ° C), som stiger plutselig.
Andre symptomer: smerte i hodet, muskler, hals, oppkast, svakhet, diaré, kvalme. Kliniske manifestasjoner siste 3-7 dager.
Respiratorisk enteroinfeksjon
Symptomer på enteroinfecting av luftveiene er lik manifestasjoner av ARD. Dette er en økning i temperaturen, betennelse i nasopharynx / oropharyngeal mucosa. Barn kan utvikle et syndrom med "falsk croup" ("bjeffer" hoste), det er problemer med å puste.
sår hals
Hvis et enterovirus infiserer slimhinner i oropharynx, oppstår det ondt i halsen. I tillegg til generelle symptomer (feber, smerte i hodet), er det preget av utseende av pharyngeal slimhinner og mandler med væske på mandlene. Som utvikling av angina i deres sted, oppstår sår med blomst, som da går uten spor.
Angina forårsaket av Coxsackie enterovirus kalles også herpesisk angina. Det starter med høy temperatur (40 ºС). På den andre dagen, er svelgslimhinnen betent. Etter 2-3 dager på himmelen, dannes mandler, tunge blærer, og i deres sted ser erosjonene ut med en berøring. I denne form for ondt i halsen er smerte i strupehodet fraværende eller observeres når det oppstår erosjoner.
Angina hos barn
Sykdommen hos barn under ett år, som manifesterer seg i form av ondt i halsen, har følgende symptomer:
- rastløshet eller økt søvnighet
- hyppig gråt
- høy temperatur
- gastrointestinale sykdommer
- plakett på mandler
Enterovirusinfeksjon hos barn kan påvirke ulike organer og systemer, inkludert sentralnervesystemet. Etter et barns ondt i halsen er det viktig å være oppmerksom på følgende tegn:
- magesmerter, bryst
- kortpustethet selv med liten fysisk anstrengelse
- endre koordinering
- hørselshemmede
- utseendet av kramper
- besvimelse
- hodepine med kvalme
I slike tilfeller trenger du så snart som mulig å søke medisinsk hjelp.
Gastroenterisk form
Gastroenterisk form er også ganske vanlig. Enterovirus påvirker mage-tarmslimhinnen, som er ledsaget av diaré. I tillegg er det flatulens og magesmerter (vanligvis i høyre iliac-regionen).
Temperaturen kan stige litt. Eldre barn med denne form for infeksjon gjenoppretter ofte i 3-4 dager. Småbarn kan være syk i opptil 2 uker.
konjunktivitt
Konjunktivitt utvikler seg når øyens slimhinne er smittet. Det er preget av følgende symptomer: røde øyne, fotofobi, utslipp fra øynene. Noen ganger er det blødninger i netthinnen.
myositt
Hvis muskler påvirkes, vises myosit. Det viktigste symptomet er muskel smerte. Ofte skadet hender, ben, bryst. Når temperaturen faller, reduseres intensiteten av smerten, og de forsvinner.
Myokardielle lesjoner
Sykdommens årsaksmiddel kan patologisk påvirke myokardiet. Med nederlaget på hjerteets konvolutt med enterovirus utvikler perikarditt fra utsiden, med nederlag av musklene, vises myokarditt.
Hvis ventilene er skadet, fører det indre laget til utvikling av endokarditt. Denne sykdomsformen er ledsaget av følgende symptomer:
- svakhet
- forstyrrelser av hjertefrekvens (hjertefrekvens)
- trykkfall
- brystsmerter
CNS lesjoner
Ikke mindre alvorlig form for enteroinfeksjon er meningitt og encefalitt, når enterovirus påvirker sentralnervesystemet. Tegn på meningitt (betennelse i meningene): feber, alvorlig smerte i hodet, oppkast, kramper, kvalme, bevissthetstap.
Når et hjernevev er infisert, oppstår encefalitt. Dens symptomer er: smerte i hodet, feber, kvalme, kramper, oppkast, opprørt bevissthet. Enterovirus kan forårsake Guillain-Barré syndrom, hvis hovedsymptom er lammelammelse.
hepatitt
Enterovirusinfeksjon kan forårsake hepatitt (betennelse i leverenvevet). Det manifesteres av en følelse av tyngde og smerte i riktig hypokondrium, leverforstørrelse, høy feber. Kanskje utseendet av halsbrann, kvalme.
Hudlesjoner
Hvis enterovirus påvirker huden, vises utslag. Karakteristisk tegn: et utslett på hodet, armene, brystet, bena. Noen ganger blir eksantem observert i pasientens munn. Etter 2-3 dager forsvinner utslett uten spor.
Diagnose av sykdommen
Enterovirusinfeksjon diagnostiseres etter å ha undersøkt pasienten på grunnlag av karakteristiske symptomer. En nøyaktig diagnose er gjort etter å ha mottatt forskningsresultatene. For laboratorieanalyse er en vattpinne fra nesofarynx / oropharynx ferdig, blod er tatt, avføring prøver tas. Hvis en hjernen enterovirus er mistenkt, blir en punktering laget for å ta prøver av cerebrospinalvæsken.
Laboratoriemetoder for å oppdage enterovirus i kroppen:
- virologisk
- polymerasekjedereaksjon (PCR)
- serologisk
- molekylærbiologisk
Hvis en person er syk med enteroinfeksjon, er den generelle analysen av blod som regel ESR og leukocytter noe forhøyet eller forblir normalt.
Enteroinfeksjonsbehandling
Det er ingen spesifikk behandling for infeksjoner forårsaket av enterovirus. Hensikten med terapeutiske tiltak er lindring av symptomer. Hvis du mistenker enteroinfeksjon, bør du konsultere en lege.
Det er helt umulig å selvmedisere, spesielt for gravide og barn. Legen må bestemme gruppen av legemidler og passende dosering. Multivitaminkomplekser anbefales under og etter behandling av enterovirus sykdom.
narkotika
- For å fjerne varmen, bruk antipyretika: For barn - Panadol, Nurofen, for voksne - Paracetamol, Fervex, Efferalgan
- For å bekjempe rusmidler, er enterosorbenter foreskrevet (Enterosgel, Smekta, Polyphepan)
- Interferoner brukes også i behandlingen: Viferon, Tsikloferon, Nazoferon. Dette er ikke-spesifikke antivirale legemidler som forbedrer immunsystemets arbeid og forhindrer deling av enterovirus.
- Pasienter er også foreskrevet immunoglobuliner (Sandoglobulin, Pentaglobin), som nøytraliserer entrovirus. Som regel administreres slike legemidler intravenøst.
- Antibiotika er foreskrevet for behandling av sekundære bakterielle infeksjoner.
- Etter alvorlig diaré fylles tap av kroppsvæsker ved bruk av rehydreringsmidler (vann-saltløsninger, glukose, Regidron)
- For alvorlig rhinitt er det nødvendig med nesedråper: Nazol, Nazivin, Aquamaris
- Når konjunktivitt utnevnte anti-inflammatoriske dråper i øyet (Albucidum, Floksal)
Behandling og ernæring under enteroinfeksjon
Hvis enterovirusinfeksjonen er ganske enkel, kan behandling utføres hjemme. Det er veldig viktig å holde seg i sengen til temperaturen synker. Pasientene er sykehus på sykehuset dersom høy temperatur ikke faller under påvirkning av antipyretisk, samt lesjoner i myokardiet, sentralnervesystemet.
En viktig rolle i behandlingen av infeksjon er diett:
- I sykdomsperioden er det nødvendig å drikke mye væske Du kan drikke svak te, fruktdrikker / fruktdrikker, ikke-karbonert mineralvann og bare kokt vann.
- På pasientens meny må du inkludere proteinmat.
- Du kan bruke meieriprodukter, men bare i små mengder.
- Kashi er bedre å lage mat på vannet
- For å øke innholdet i normal mikroflora i tarmene, må du drikke fermenterte melkdrikker.
- Sterke kjøttbuljonger, røkt, stekt, fett, frukt, friske grønnsaker er utelukket. Juice og søtsaker er kontraindisert
- Grønnsaker kan kokes, stuves og baktes
- Når enterovirusinfeksjon i menyen nødvendigvis inkluderer bakt epler som binder toksiner i fordøyelseskanalen, fjerner dem fra kroppen
Dietter bør følges til fullstendig gjenoppretting. Du må spise brøkdel - opp til 5-6 ganger om dagen i små porsjoner. Maten skal rengjøres og væske, så den absorberes raskere.
Egenskaper ved behandling av viral angina
Behandling av angina forårsaket av enterovirus, utført ved hjelp av flere grupper av stoffer:
- antipyretisk (Paracetamol, Nurofen, Panadol)
- immunostimulerende midler (Immunal, Viferon)
- antiviral (acyklovir)
Det er nødvendig å gurgle med desinfiserende løsninger (furacilin, jodinol). Du kan kjøpe halssprayer: Tantum Verde, Stopangin, Hexoral, Ingalipt.
Skyll og aerosolpreparater er vanskelige å bruke ved behandling av angina hos barn under 3 år, slik at disse verktøyene ikke kan brukes. Sorbenter er foreskrevet for rus i halsen, du må bruke mer væske.
Hvor lenge varer behandlingen av sykdommen sist?
Hvis diagnosen er riktig og medisinsk hjelp er gitt i tide, vil behandlingen av sykdommen ikke vare lenger enn 10 dager. Sykdommen vil passere uten konsekvenser. Hvis behandlingen ble utført for sent eller var feil, kan det oppstå alvorlige komplikasjoner.
I løpet av 1-3 måneder etter utvinning kan det ikke være superkjøl. Hvis sykdommen var komplisert ved myokard- eller CNS-skade, er det nødvendig å bli observert av en lege, nevropatolog / kardiolog i 6-12 måneder. Etter å ha hatt meningitt, anbefales det ikke å endre klimaet, for å bli vaksinert i løpet av året.
Enterovirus infeksjonsforebygging
Forebygging av infeksjon med enterovirus er ganske enkelt:
- Dette er bruken av kokt rent vann, korrekt bearbeiding av produkter.
- Hygiene er svært viktig, spesielt, du må vaske hendene godt etter å ha vært ute eller på toalettet. Hvis såpe og vann ikke er tilgjengelige, vil våte antibakterielle kluter gjøre.
- For å forbedre immuniteten bør det være 2 ganger i året å ta multivitaminkomplekser
- For å unngå infeksjon med familiemedlemmer av enterovirus, skal pasienten plasseres i et eget rom.
- Ventiler rommene ofte, gjør våt rengjøring hver dag ved hjelp av klorholdige løsninger.
- Hvis et barn er syk, skal potten vaskes grundig. For å unngå infeksjon kan du bruke dråper Interferon eller Grippferon
Det finnes ingen vaksiner for forebygging av enterovirusinfeksjon. I Europa blir vaksinasjoner mot de vanligste patogener. Imidlertid er det for mange stammer av enterovirus, derfor kan slike profylakser ikke gi en absolutt garanti. Forskning på dette området av medisin fortsetter.
http://anginanet.ru/lechenie-i-profilaktika/enterovirusnaya-infekciya/Enteroviral angina hos barn: symptomer og behandling av infeksjon
I barndommen er babyens kropp fortsatt underutviklet og kan ikke tåle alle patogener som angriper de indre organene. Barnet blir oftest utsatt for enterovirusinfeksjon og rotovirus. Enteroviral angina hos barn er mest vanlig i vårsommerperioden. Hvis behandlingen ikke brukes raskt og sykdommen ikke er helt eliminert, vil konsekvensene ha en negativ innvirkning på pasientens helse.
Hva er enteroviral angina hos barn?
Enterovirusinfeksjon hos barn er en sykdom av infeksjonssvikt, akutt progresjon. Sykdomsstatenes forårsakende midler er enterovirus, alle patogener som multipliserer i det menneskelige endetarmen. Virus av denne typen kommer fra en stor familie av picornavirus. Patogene bakterier er representert av Coxsackie og ECHO virus.
Infeksjon med enterovirus påvirker tarmene, slimhinnene i munnen og nesofarynksen, så vel som synkroner. Inkubasjonsperioden fra infeksjonstidspunktet kan være fra 2-3 dager til 3-4 uker, avhengig av barnets immunitet. Utviklingshastigheten for enterovirusinfeksjon hos en pasient avhenger av flere faktorer:
- Den generelle tilstanden til pasientens immunsystem;
- Tropisme - muligheten for indre organers motstand mot bakterier;
- Virulence - hvor lenge viruset kan vise motstand når det blir utsatt for barnets immunitet.
Patogene bakterier, som kommer inn i kroppen, kan transporteres i lang tid gjennom sirkulasjonssystemet. Til slutt bosetter de seg i lymfeknuter, hvor den inflammatoriske prosessen begynner.
Du kan bli infisert med enterovirusinfeksjon på flere måter:
- Luftbårne dråper - ved å inhalere en luft med en infisert person eller person som er på inkubasjonsstadiet. Denne overføringen av patogene bakterier oppstår ved nysing eller hoste;
- Fecal-oralt-forurenset mat gjennomgår ikke varmebehandling, og deretter komme på bordet til personer med redusert beskyttelsesfunksjon i kroppen. I tillegg observeres en mulig infeksjonsrute når en sunn person kommer i kontakt med en pasient;
- Kontakt med vann oppdages som en prioriteringsrute for overføring av enterovirusinfeksjon på grunn av at patogene bakterier har evne til å bevare deres levedyktighet i vann i lang tid;
- Vertikal - oppstår når det overføres fra en infisert mor til et spedbarn ved fødselen. Komplisert av alvorlige og alvorlige konsekvenser for babyen.
I de fleste tilfeller av førskolepensler med enteroviral sår hals og barn under 10 år er syke. Dette skyldes at en slik aldersgruppe tilbringer en stor periode i et nært hold. Derfor multipliserer viruset raskt, noe som påvirker et stort antall mennesker. Hvis en enterovirusinfeksjon oppstår før barnet er 3 år, kan det oppstå komplikasjoner.
Typer av enterovirusinfeksjon
For å bestemme symptomene og behandlingen raskt, anbefales det å vite hvilken type viral sår i barn som umiddelbart kan utføres under infeksjon med en infeksjon som fremkaller sykdommer som Coxsackie-virus.
Følgende smittsomme sykdommer er provosert av enterovirus:
- Tarmformen er en av de farlige former. Når det ser ut til moderat subfiltemperatur ikke over 37,5 grader. Observert diarévanntype, manifestert minst 5 ganger om dagen, ofte reiser til toalettet har en betydelig frekvens. Det er kvalme, oppkast, økt flatulens, oppblåsthet og smerte i magen. Den største komplikasjonen er dehydrering. Varigheten av infeksjon hos ungdom er opptil 3 dager, og hos unge pasienter kan denne tilstanden vare i 1,5-2 uker. I denne situasjonen anbefales akutt behandling og observasjon av barnet;
- Herpangina - er en katarral manifestasjon av enteroviral angina. Det påvirker pasienter i alderen 3-10 år. Hovedtegnene til en flytende sykdom er smertefulle vesikler på munnhulen og strupehodet, høy feber og smertefulle opplevelser ved svelging. Blister etterfølgende i fravær av behandling av barns briste, danner gråtende sår. Infeksjonssykdom varer ikke mer enn 7 dager, utløst av Coxsackie-virus type A og B;
- Flu-lignende syndrom - manifestert av alle symptomene på alvorlig influensa eller ARVI. Samtidig stiger temperaturen til 39 grader, det er sterk nesevev og rennende nese, hevelse og smerte i strupehodet. Det eneste øyeblikket av en infeksjon av enterovirus-type er tilstedeværelse av kvalme, kraftig oppkast og flytende diaré. Varigheten av den inflammatoriske prosessen fra 4 dager til en uke;
- Enterovirus utslett - hos barn, kan symptomene på infeksjonen virke som en slags utslett. Sistnevnte kan uttrykkes i 2 varianter - rosenoløs og ligner rubella. Egenskapen til hvalfangene under exanthema er at de har evnen til å forene seg med hverandre, og danner et enkelt betent område. Sykdommen påvirker ikke pasienter eldre enn 6 år.
Takket være informasjonen om typene infeksiøse infeksjoner av enterovirus naturen, er det mulig å identifisere symptomer hos barn og starte behandlingen umiddelbart uten å vente på at det oppstår komplikasjoner.
Symptomer på enteroviral angina
Når organismen infiserer enterovirusinfeksjon, er det vanskelig å bestemme de viktigste kliniske manifestasjonene, symptomene blir slettet. Dette skyldes at sykdommen har en tendens til å påvirke ulike indre organer, slik at skiltene kan være uspesifikke og ganske forskjellige.
Den største faren for infeksjon er uttrykt i det faktum at symptomene kan uttrykkes som ett virus eller omvendt, for å vise det kliniske bildet av flere enterovirus serotyper. Nøyaktig fastslå den korrekte diagnosen av den manifesterte sykdommen oppdages først etter fullstendig blodtelling.
Hos små barn er følgende hovedsymptomer på enterovirusinfeksjon utbredt:
- En økning i kroppstemperaturen - i de første dagene øker betydelig, senker den, og etter en kort stund vokser den igjen. Slike bølgelignende tegn på generell forgiftning er karakteristiske når enteroviral angina oppdages hos små barn. I tillegg er kvalme og fordøyelsesbesvær av væsketypen manifestert;
- Tegn som ligner på et kaldt barn, manifesteres symptomene av sår og smerter i strupehodet ved svelging av mat. Ofte manifestert hoste og rikelig rennende nese grønn. På grunn av slike tegn er enteroviruset problematisk å bestemme umiddelbart, på grunn av at infeksjonen har utseende av SARS;
- Utslett - En manifestasjon av små utslett registreres i de første 2 dagene av den inflammatoriske prosessen etter at temperaturen oppstår. De fleste lokaliserte lokaliseringssteder på nakke, rygg, ansikt, lemmer på babyen og brystet. I tillegg vises utslettene ofte på slimhinnene;
- Smertefulle opplevelser i musklene - overveiende smerter og smerter er bestemt i muskler i brystet og i magen, langt mindre infeksjonen påvirker lemmer. Smerten kommer raskt, manifesterer seg skarpt og varer fra noen øyeblikk til en halv time. Hvis barn ikke har behandling, får slike angrep en kronisk type lekkasje, gjenværende for livet;
- Væsketype diaré og kraftig oppkast - enteroviral tonsillitt ledsages av oppblåsthet og alvorlig smerte. Varigheten av diaré med sykdommen er langvarig og strømmer i flere dager. I denne perioden er den viktigste oppgaven for foreldre til små barn å fylle opp pasientens vannbalanse.
Ytterligere tegn på en enterovirusinfeksjon viser hevelse i armer og ben, smerte i magen, i hodet. Det er generell ulempe, det er en økning i lymfeknuter. Barnet mister sin appetitt, blir treg og lunefull, vil stadig sove. Den inflammatoriske prosessen i sykehuset, konjunktivitt oppdages, rødhet i huden nær øynene manifesteres og rives øker.
Hvis du ikke starter behandling hos barn, kan enterovirusinfeksjonen suppleres med alvorlige komplikasjoner, som for eksempel meningitt, myokarditt eller lungeødem. Derfor, når du identifiserer de første symptomene, må du kontakte legen din.
diagnostikk
For å diagnostisere enterovirusinfeksjon sender den behandlende legen, i tillegg til å intervjue og identifisere hovedskilt, pasienten til undersøkelse. Det er en rekke tester som trengs for å nøyaktig bestemme hvilken type infeksjon og tildele riktig behandling:
- En blodprøve er en generell, biokjemisk, for å identifisere markører for myokardskader, samt å bestemme kilden til lekkasjebetennelse, for å eliminere lignende sykdommer;
- urinanalyse;
- Serologisk diagnostisk metode, som tillater å bestemme markører som karakteriserer enterovirusinfeksjon;
- Molekylære og biologiske undersøkelser, som tillater nøyaktig registrering av DNA og RNA av infeksjonen og typen av virus;
- Den kulturelle metoden er nødvendig for å bestemme sykdomsfremkallende middel;
- En immunhistokemisk undersøkelse er nødvendig for å oppdage antistoffer av en spesifikk type enterovirusinfeksjon.
Etter å ha mottatt testresultatene, kan legen diagnostisere og identifisere type infeksjon på riktig måte. Takket være disse dataene er det mulig å foreskrive en behandling hos barn som gjør at du raskt kan eliminere symptomene og nøytralisere patogene mikroorganismer som provoserer den inflammatoriske prosessen.
Behandling av enterovirusinfeksjon
Nøyaktig identifisere en enkelt regel hvordan å behandle enterovirusinfeksjon er umulig. Hos barn synes symptomene så variert at terapi i hvert tilfelle er rettet mot eliminering av det kliniske bildet.
Terapeutiske effekter utføres vanligvis hjemme. Sykehusopphold er bare nødvendig for komplikasjoner som påvirker pasientens nervesystem eller hjerte. Sykehusinnleggelse utføres også dersom det ikke er mulig å bringe temperaturen ned med noen antipyretiske legemidler over lengre tid.
For å eliminere symptomene på sykdommen, er følgende legemidler foreskrevet:
- Antipyretika - Panadol, Ibuprofen, Paracetamol Med No-Spa, Nurofen;
- Antiallergiske legemidler - Claritin, Suprastin, Zodak, Cetirizin, Fenistil, Desloratadin;
- Antiseptika i form av spray for lokal eksponering for munnhulen og strupehodet - Hexoral, Ingalipt;
- Legemidler som kan fjerne avgiftning av mage-tarmkanalen, spesielt tarmene - Smekta, Enterosgel, Atoksil, Nifuroksazid;
- Antiemetikk - Reglan, Motilium;
- For skylling - Furatsilin, Miramistin, Chlorfillipt;
- Immunomodulatorer - Imudon, Echinacea tinktur, Immunal;
- Antivirale stoffer - Laferobion, Viferon;
- Antibiotika anbefales kun hvis infeksjonen er supplert med bakterielle komplikasjoner eller enteroviruset har gått inn i en kronisk form for infeksjon.
Den terapeutiske effekten på enterovirusinfeksjon utføres ikke bare med medisinering, men også med et spesielt diett, etablering av et drikkegruppe og et permanent opphold i sengen for sykdommens varighet.
For å kurere enterovirusinfeksjon raskt, må du følge en bestemt diett. Det er nødvendig å fjerne smør, meieriprodukter, egg fra kostholdet til en liten pasient. Sett inn kokt, fettfattig mat. Slokk eller bake produkter i ovnen.
Når enterovirusinfeksjon ikke anbefales å bruke friske grønnsaker eller frukt, skal de bare legges inn i kokt form. Forbudt på å legge inn belgfrukter, ferske bakervarer og kjøttbøtter. Det anbefales å drikke mer kefir, spis lett fett hytteost. Å gjøre babyen spiser er ikke verdt det, en liten sult vil bare ha nytte.
Således oppdages en enterovirusinfeksjon som en farlig sykdom som har varianter. Hver type har sine egne symptomer, som er vanskelig å bestemme på grunn av et uklart bilde. Å identifisere sykdommen skal diagnostiseres og begynne behandling. Mangelen på terapeutisk effekt fører til tiltrekning av en sekundær infeksjon eller komplikasjoner.
Legg til en kommentar Avbryt svar
Du må være logget inn for å skrive en kommentar.
http://acarim.ru/entrovirusnaya-infekciya-u-detej-simptomatika-i-effektivnoe-lechenie/Mylor
Kald- og influensabehandling
- Hjem
- Alle
- Angina enterovirus
Angina enterovirus
De vanligste årsakene til besøk av barn med foreldrene til distriktet barnelege er alvorlig sår hals, hoste og rennende nese. I perioden med sesonginfeksjoner av influensa og ARVI diagnostiseres viral tonsillitt hos barn i 50% av tilfellene av sår i halsen. Antibiotika hjelper ikke raskt med å bli kvitt viruset. Legene anbefaler å forlate barnet hjemme for å forhindre spredning av infeksjon, å gjennomføre symptomatisk behandling og forhindre forekomsten av komplikasjoner.
Hvis et barn har rhinitt, konjunktivitt, heshet, ondt i hals og hoste, så er det lite sannsynlig at han får en bakteriell infeksjon. Det er nødvendig å skille mellom symptomene og behandlingen av viral angina hos barn fra akutt streptokokk-tonsillitt. I det første tilfellet er det som regel ikke bruk av antibiotika. Viral infeksjon forårsaker også faryngitt eller akutt betennelse i svelgen i magehulen. Hvis den inflammatoriske prosessen dekker oropharynx, utvikler tonsillofaryngitt.
Palatine mandler - to små lymfoide formasjoner som ligger i fordypningen mellom myk gane og tunge. De filtrerer bakterier og virus som kommer inn i kroppen gjennom munnen og nesen, for å nøytralisere, for å hindre de dypliggende delene av luftveiene. Imidlertid er mandlene så overbelastede med smittefarlige midler at de blir betent. Andre vanlige årsaker til akutt faryngitt og tonsillitt er rhinovirus, koronavirus, adenovirus, influensa A og B, influensa og parainfluenza.
Betennelse av mandler av viral etiologi hos voksne skjer 2-4 ganger i løpet av året, barn i førskolealderen lider 6 til 10 ganger i samme periode.
Symptomer på viral tonsillitt hos barn:
- økning i livmorhalsk lymfeknuter, deres smerte;
- smerte i nakken og halsen når du svelger, som er gitt i ørene;
- feber, kroppstemperatur 38,1-39,5 ° С;
- røde hovne palatin mandler;
- redusert appetitt;
- hes stemme;
- hodepine;
- rennende nese;
- svakhet;
- hoste.
Sykdommen i halsen av viral etiologi begynner med en økning i temperaturen til 38,3 ° C og over, kulderystelser, kroppssmerter. Faryngeal slimhinne og nesekanaler er betent, halsen begynner å vondt, øynene blir røde og vanne. Det kan være vanskelig å gjenkjenne en viral sår hals kun på grunnlag av en medisinsk undersøkelse. Legene tar hensyn til de medfølgende omstendighetene. Dermed er toppen av virusinfeksjoner hos barn i alderen 5 til 15 år tidsbestemt til sesongen fra november til april.
Enterovirus påvirker tarmene, oropharynx og slimhinner i øyet. Inkubasjonsperioden for en viral infeksjon varierer fra flere dager til fire uker. Barn blir vanligvis smittet i den varme sesongen. Sykdommen begynner akutt, med en inflammatorisk prosess i oropharynx, og et papulært utslett vises på slimhinnen. Legene kaller denne tilstanden "enteroviral vesikulær faryngitt", på vanlig måte, ordet "herpangina".
Etter den første infeksjonen med enterovirus, dannes immunitet, som vedvarer i lang tid.
Slimhinnen i pharyngeal ring, palatine mandler er dekket av rødlige papiller, når en diameter på 1-3 mm. Deretter dannes vesikler - bobler fylt med lett væske med en rød halo rundt. Slimhinnen i oropharynx med enterovirus angina er betent, noe som gir barnet smerte, noe som øker i 2-4 dager. I løpet av denne tiden åpnes boblene, innholdet flyter ut av dem, overflaten strammes med skorpe.
Den første fasen av viral angina hos barn kjennetegnes av en kraftig temperaturstigning til 39-41 ° C, svakhet, stikkende smerter i halsen, nesestopp og rennende nese. Samtidig begynner fordøyelsessykdommer på grunn av enterovirusinfeksjon i tarmveggen. Laboratorietester, som ELISA, PCR og andre virologiske diagnostiske metoder, vil bidra til å skille bakteriell sår hals fra enteroviral faryngitt.
Det er ikke noe generelt akseptert og effektivt stoff for å eliminere årsakssystemet for herpangina. Legene foreskriver antivirale midler, symptomatisk behandling, som i tilfelle av viral tonsillitt.
Barnets immunforsvar klare sykdomsfremkallende stoffet i den akutte perioden. Totalt går 8-14 dager fra begynnelsen av de første symptomene til utvinning. Denne typen infeksjon er alvorlig hos små barn, med svekket immunforsvar. Kanskje utviklingen av encefalitt og meningitt, andre alvorlige komplikasjoner.
Antivirale medikamenter for sår hals for barn foreskrevet av en lege for å hindre alvorlige komplikasjoner. Videre bør det ikke være tvil om sykdommens art - enteroviral, adenoviral, herpetic. Karakteristiske karakteristiske tegn vises i de første dagene, nemlig konjunktivit, rennende nese, hoste, alvorlig rødhet og hevelse i mandlene, mangel på plakk i oropharynx.
Før du behandler en viral sår hals i et barn, bør du alltid konsultere legen din. Hvis en herpesinfeksjon er mistenkt, kan en spesialist foreskrive "Acyclovir" eller "Famciclovir". Viral tonsillitt blir behandlet med antivirale legemidler (Viferon, Arbidol, Grippferon og andre). Barn opptil ett år foreskrev medisiner med en immunostimulerende effekt i form av rektal suppositorier.
Pasienter bør være hjemme, ved forhøyede temperaturer - for å overholde sengestøtten. Barnelege kan anbefale rettsmidler for å hjelpe unge pasienter. I tilfelle av viral sår hals, gurgle med varmt saltvann, gi urtete med honning. Over telleren blir anti-inflammatorisk og anestetika basert på ibuprofen og paracetamol i form av suspensjoner, tabletter og suppositorier dispensert på apoteket.
Viral sår hals forsvinner vanligvis uten spesifikk behandling etter 4-10 dager. Terapi av bakteriell angina inkluderer antibiotika.
Hvordan behandle viral sår i halsen - symptomatisk terapi:
- Drikk rikelig med vann.
- Antipyretika Paracetamol, Nurofen, Efferalgan.
- Painkillers for halsen "Tantum Verde", "Hexoral Tabs", "Theraflu LAR".
- Antihistaminer Desloratadin, Fenistil, Suprastin.
- Gurgling med saltløsninger og infusjoner av calendula, kamille, salvie.
Svake løsninger av kaliumpermanganat, natron og salt (sjø eller matlaging) brukes. Gargle skal være varm, men ikke varm. Prosedyren utføres 2-3 ganger om dagen. Infusjonen av urter er tilberedt av en eller to spiseskjeer av råvarer og 250 ml kokende vann. Vanning av svelg og mandler bringer smertelindring, eliminerer andre ubehagelige opplevelser, svekker den inflammatoriske prosessen.
Akutte smittsomme sykdommer forårsaket av intestinale virus tilhører gruppen av enterovirale infeksjoner. Patologi påvirker ulike menneskelige organer og manifesterer seg i feber og et bredt spekter av kliniske tegn.
For enterovirusinfeksjon er preget av utbrudd av massesykdommer, særlig hos barns organiserte grupper og familier. Risikogruppen inkluderer personer med nedsatt immunitet - barn, eldre, personer med kronisk patologi.
Enterovirusinfeksjon er preget av høy følsomhet for befolkningen og sesongmessigheten - en økning i forekomsten i sommerhøstsesongen. En funksjon av enterovirus er evnen til å forårsake kliniske symptomer av varierende intensitet: fra mild ubehag til utvikling av lammelse og parese.
Årsaker til enterovirusinfeksjon - RNA-inneholdende Coxsackie-virus, ECHO, poliovirus. Mikrober har relativt høy motstand mot fysiske faktorer - kjøling og oppvarming, samt enkelte desinfeksjonsmidler. Langtidskoking, desinfeksjonsmidler med klor, formaldehyd og ultraviolett bestråling påvirker virus.
Enterovirus forblir levedyktig i det ytre miljøet i en stund. Høy lufttemperatur og høy luftfuktighet øker virusets levetid.
Kilder til infeksjon - de syke og virusbærerne.
- Den fecal-orale mekanismen, som er implementert av vann, smitte og kontakt-husholdningsveier av infeksjon;
- Luftbåren mekanisme implementert av luftbårne dråper,
- Transplacental mekanisme ved hjelp av en vertikal bane i overføringen av patogenet fra den syke mor til fosteret.
Mikrober multipliserer på pharyngeal mucosa, akkumuleres i utslipp av nasopharynx, avføring, cerebrospinalvæske. I inkubasjonsperioden slippes viruset ut i miljøet i små mengder. Pasienter forblir farlige for andre i en måned, og i noen tilfeller lenger.
Mikrober går inn i slimhinnen i spiserøret og øvre luftveiene, multipliserer og forårsaker lokal betennelse, som oppstår i form av en respiratorisk sykdom, faryngitt, tonsillitt og intestinal opprør. Reproduksjonsperioden og akkumuleringen av virus sammenfaller med inkubasjon og varierer fra en til tre dager. Patogene biologiske midler går inn i livmorhalsen og submandibulære lymfeknuter. På dette tidspunktet utvikler pasienter faryngitt og diaré. Med blodstrømmen spredt mikrober gjennom hele kroppen, infiserte interne organer med utvikling av en annen patologi og utseendet til de tilsvarende symptomene.
Enterovirusinfeksjon oppstår ofte uten noen karakteristiske tegn og ligner på forkjølelse. Virus som påvirker ulike organer og systemer, forårsaker vanligvis herpangina, hemoragisk betennelse i konjunktivene, feber, gastroenteritt og i sjeldne tilfeller - alvorlige sykdommer: betennelse i hjernen, leveren, myokardiet.
Symptomer på enterovirusinfeksjon:
- hete
- Intoksisjonssyndrom,
- utslett,
- Qatar respiratorisk,
- Abdominale tegn.
Personer med sterk immunitet og relativt sunn kropp lider sjelden av alvorlige enterovirus sykdommer. De er vanligvis asymptomatiske. Nyfødte, små barn, eldre og svekkede kroniske sykdommer er mer utsatt for utvikling av enteroviral meningoencefalitt, hepatitt, myokarditt, lammelse. Herpes sår hals, akutte luftveisinfeksjoner og faryngitt er mindre alvorlige, men ledsages av vedvarende smertefull hoste.
Herpangina er en av de hyppigst forekommende former for enterovirusinfeksjon. Dets patogener er Coxsackie-virus. Sykdommen manifesteres av symptomer på rus og katarralsyndrom.
Herpes (herpes) angina
- Herpangina begynner akutt. Kroppstemperaturen hos pasienter stiger til 40 grader, kvalme, ubehag, hodepine.
- På om den andre dagen vises tegn på catarrhal betennelse i svelget.
- Etter et par dager dannes papiller på mandler, armer, tunge og gane, og blir i hvert fall til røde blærer. De brister og danner seg på slimete erosjon, dekket av blomst, som oppløses uten spor i 5 dager.
- Regional lymfadenitt uttrykt litt.
- Herpangin sår hals er ofte fraværende eller vises bare under dannelsen av erosjoner.
Åndedrettsform av enterovirusinfeksjon manifesterer symptomer som ligner SARS av en hvilken som helst annen etiologi. Pasienter klager over feber, ondt i halsen, heshet, tørr hoste, rennende nese og nesestopp. Vanligvis er disse symptomene kombinert med symptomer på fordøyelsesbesvær.
Temperaturen forblir høy i 4-5 dager, og senker deretter gradvis. Andre tegn på sykdommen forblir i ytterligere 2-3 uker.
Katarralformen forekommer hyppigere enn andre og fortsetter som faryngitt, laryngitt, rhinitt eller en kombinert patologi. Hos små barn, et symptom som krever spesiell oppmerksomhet. Dette er en barking tørr hoste som gjør det vanskelig for barnet å puste, spesielt om natten. Angrep av "falsk frokostblanding" utgjør en stor fare for barnas helse.
En kald-lignende form for enterovirusinfeksjon varer vanligvis ikke lenge og er sjelden ledsaget av komplikasjoner.
Hos pasienter med enterovirusinfeksjon, fra ca. 2-3 dager etter en patologi, forekommer utslett i form av rosa flekker og papiller, ofte med blødninger. Innen to til tre dager forblir utslett på kroppen, og forsvinner deretter gradvis uten spor. Exanthema kombineres ofte med herpangina, stomatitt og meningitt.
Sjeldne kliniske manifestasjoner av enterovirusinfeksjon:
- Anicterisk hepatitt,
- meningoencefalitt,
- Betennelse i optisk nerve
- Inflammasjon av myokard og perikardium,
- lymfadenitt,
- jade,
- Lammelse og parese.
Betennelse i hjernen og perifere nerver er de vanligste og farligste komplikasjonene av en enterovirusinfeksjon.
Pasienter som har kommet til legen sent og har alvorlig patologi kan utvikle livstruende sykdommer - hevelse i hjernen, åndedrettsstans og hjertefunksjon.
Hos små barn er SARS av enterovirus etiologi ofte komplisert ved utvikling av "falsk croup" og hos voksne - ved sekundær bakteriell infeksjon med utvikling av bronkopneumoni.
Funksjoner av patologi hos barn
Enterovirusinfeksjon hos barn forekommer i form av sporadiske sykdommer, men oftere i form av epidemieutbrudd i organiserte barnegrupper. Forekomsten øker i den varme sesongen. For førskole- og barneskolebarn er fekal-muntlig mekanisme for overføring av patogenet karakteristisk.
Enterovirusinfeksjon hos barn forekommer vanligvis i form av ondt i halsen, serøs betennelse i meningene, lammelse.
Patologi klinikken utvikler seg raskt. Temperaturen stiger kraftig, kulderystelser, svimmelhet og hodepine, søvn og appetitt er forstyrret. På bakgrunn av alvorlig forgiftning begynner karakteristiske tegn - angina, katarre i nesopharynx, myalgi, opprørt avføring, enterovirus-eksanthema.
Enteroviral stomatitt utvikler seg hos barn i alderen 1-2 år etter at enterovirus kommer inn i kroppen.
Symptomene på sykdommen er:
- Smerte ved svelging,
- Overdreven salivasjon
- Subfebrile temperatur
- Artralgi og myalgi
- Rennende nese
- Sår hals,
- frysninger,
- sykdomsfølelse,
- Mykvev hevelse i munnen.
Barnet blir sløv, rastløs, lunefull. På huden og slimhinnene vises typiske vesikler med en karakteristisk rød corolla. Utslett gjør vondt og klør. Disse symptomene forverres av utseendet av nye lesjoner.
Sykdommen utvikler seg raskt: på den tredje infeksjonsdagen vises bobler, og på syvende dag gjenoppretter pasienten.
Vanligvis er enteroviral stomatitt kombinert med eksantem, gastroenteritt, feber, tonsillitt. I mer sjeldne tilfeller er stomatitt asymptomatisk.
På grunn av de mange symptomene, gjør legene ofte pasientene feildiagnose - ARVI, allergisk dermatitt, rotavirus eller herpetic infeksjon. De foreskrevne legemidlene eliminerer de viktigste symptomene på patologien, men behandler det ikke helt.
Diagnose av enterovirusinfeksjon er basert på karakteristiske kliniske symptomer, pasientundersøkelsesdata, epidemiologisk historie og laboratorieresultater.
Følgende kliniske tegn tillater mistenkt enterovirusinfeksjon:
- Gerpangina,
- Enteroviral utslett,
- Enteroviral stomatitt,
- Meningeal tegn
- Ikke-bakteriell sepsis,
- Respiratorisk syndrom
- konjunktivitt,
- Gastroenteritt.
Materiale for forskning - smøring fra strupehodet, utslipp av magesår, avføring, cerebrospinalvæske, blod.
Virologisk undersøkelse - den viktigste diagnostiske metoden. For påvisning av enteroviruses bruk:
- PCR-polymerasekjedereaksjon. Denne metoden er svært spesifikk, svært følsom og rask. Den er designet for å identifisere virus som ikke kan multiplisere i cellekultur. Ved bruk av PCR undersøkes det cerebrospinalvæske som utskilles fra luftveiene.
- Identifikasjon av patogener i cellekultur eller i forsøksdyr. Denne metoden er mer holdbar, men det fastslår nøyaktig mikrobens utseende.
Serodiagnose er rettet mot å bestemme antistofftiteren i parret sera tatt fra pasienten i den første og tredje uken av sykdommen. For å gjøre dette, sett reaksjonen om å binde komplimentet eller reaksjonen av inhibering av hemagglutinering. En firefold økning i antistofftiter i parret sera anses diagnostisk signifikant. IgA og IgM er markører for den akutte perioden av sykdommen, og IgG er en markør for en infeksjon som vedvarer lenge i blodet. Serologisk testing er ment å bekrefte den virologiske metoden, siden enterovirus finnes i avføring hos friske mennesker.
Den molekylærbiologiske metoden tillater å bestemme serotypen for det isolerte patogenet.
Immunohistokjemi - immunoperoxidase og immunfluorescerende metoder.
Alle disse metodene brukes sjelden i massescreening av pasienter, siden de er lange, komplekse og ikke har høy diagnostisk verdi, som er forbundet med et stort antall asymptomatiske enterovirusbærere.
Differensiell diagnose av enterovirusinfeksjon:
- Herpetic angina er differensiert med en soppinfeksjon av oropharynx og herpes simplex;
- Epidemisk myalgi - med betennelse i bukspyttkjertelen, pleura, galleblæren, vedlegg, lunger;
- Enterovirus feber - med akutte respiratoriske virusinfeksjoner;
- Serøs meningitt - med betennelse i meninges av andre etiologier;
- Enterovirus utslett - med skarlagensfeber, meslinger, rubella, allergier;
- Enteroviral gastroenteritt - med salmonellose og shigellose.
Behandling av enterovirusinfeksjon inkluderer:
- etterlevelse,
- Balansert og balansert kosthold
- Ta et multivitamin,
- Etiotropisk og patogenetisk terapi.
Mild og moderat former for patologi behandles hjemme med strenge senger. Hospitalisert på sykehuspasienter med alvorlige former, langvarig feber og tilstedeværelse av komplikasjoner.
Pasienter vises en diett som reduserer forgiftning, øker immuniteten og sparer fordøyelseskanaler. Ernæringspasienter bør inneholde nok protein, vitaminer, mineraler. Det anbefales å drikke rikelig med væsker for å avgifte den syke kroppen.
Patogenetisk behandling av enterovirusinfeksjon utføres på et sykehus.
- Avgiftningstiltak er indikert for alvorlig patologi.
- Ved hjelp av diuretika utfører de dehydrering med utvikling av komplikasjoner - betennelse i hjernen og dens membraner.
- Kardioprotektorer foreskrevet for viral hjertesykdom.
- For behandling av meningitt bruk legemidler som forbedrer blodmikrocirkulasjonen i hjernens kar.
- For behandling av patologier i nervesystemet ved bruk av kortikosteroider.
- Resuscitering og intensiv omsorg er nødvendig i utviklingen av nødforhold.
Gravide kvinner og barn skal overvåkes av en spesialist gjennom sykdommen. Bare en lege etter en diagnose bør foreskrive narkotika og deres dose tillatt i en bestemt periode med graviditet og aldersgruppe.
Selvbehandling av enterovirusinfeksjon er strengt forbudt. Dette skyldes den usikkerhet av symptomene på sykdommen, evnen til å forvirre patologien og bli behandlet feil.
Spesifikk profylakse for enterovirusinfeksjon er ikke utviklet. Hovedarrangementer:
- Isolering av pasienten
- Desinfiserer rommet
- Regelmessig lufting,
- Overholdelse av hygieneregler og forskrifter
- Overvåking kontakt i 2 uker,
- Bruk med forebyggende formål med "Grippferon" eller "Interferon" i dråper,
- Gjennomføre hygienisk utdanning av barn og ungdom
- Personlig hygiene,
- Unngå hypotermi og utkast,
- Ta vitaminkomplekser to ganger i året,
- Behandle maten riktig.
Video: enterovirusinfeksjon, "Levende sunn"
Enteroviral tonsillitt er et annet navn for herpes tonsillitt. Navnet på sykdommen er gitt av det forårsakende middelet, i rollen som enteroviruset Koksaki.
Enteroviral angina er en akutt smittsom sykdom som oppstår med følgende kliniske symptomer:
- En sterk og kraftig økning i kroppstemperaturen, som ofte foregår av kuldegysninger;
- Dysfagi (svelging lidelse);
- Sår hals;
- sår hals;
- Magesmerter;
- kvalme;
- oppkast;
- Dannelsen av bobler på mandlene og baksiden av svelget.
Og de viktigste og særegne
enteroviral angina er
på svelgslimhinnen,
og himmelen, som er veldig lik herpetic vesicles. betennelse,
og utslett fører til veldig sterk
, som forhindrer normal drikking og spising. Resten av enteroviral tonsillitt er manifestert av symptomer på en vanlig
, som observeres i en smittsom sykdom. En person blir sløv, apatisk, irritabel,
og nekter å spise eller drikke på grunn av ondt i halsen.
Sår hals utvikler seg innen 1 til 2 dager etter sykdomsutbruddet, i løpet av denne perioden er det økt spytt og rennende nese. Tonsils kan dekkes med hvit blomst. Deretter dannes smertefulle små bobler, omgitt av rødt på kanten. I boblene er det serøst innhold. Gradvis åpner boblene, væsken flyter ut, formasjonsstedet blir dekket med en skorpe og helbreder. Med en gunstig sykdomssykdom helbreder alle lesjonene innen 10 til 12 dager.
Vesikler kan imidlertid såres, blir dekket med pus. I dette tilfellet tar helingen lengre fordi bakterieinfeksjonen finner sted. Med suppuration av et tilstrekkelig stort antall bobler, blir barnets generelle trivsel betydelig forverret, og kvalme utvikles ofte, blir til oppkast og diaré.
I tillegg kan den alvorlige løpet av enteroviral angina provosere komplikasjoner som meningitt eller perikarditt.
Enterovirusinfeksjoner inkluderer smittsomme sykdommer forårsaket av enterovirus. Symptomer har varierende grad av alvorlighetsgrad, fra mild sykdom, til alvorlig skade på sentralnervesystemet. Infeksjonsbrudd observeres vanligvis om sommeren og høsten, og oftere er barn på 3-10 år syk.
Enterovirus inkluderer: ekkovirus, Coxsackie-virus, poliovirus og uklassifisert enterovirus. Alle er inkludert i gruppen av RNA-inneholdende virus. Enterovirus tåler helt eksponering mot det ytre miljø, inkludert frysing og tining av jord og vann.
Ved romtemperatur eksisterer de opptil 15 dager. Enteroviruser dør under ultrafiolett stråling, samt under påvirkning av løsninger av kaliumpermanganat, hydrogenperoksid, klor. Når de kokes, dør de umiddelbart, og når de blir oppvarmet til 45 ºї etter 45-60 sekunder.
Hvis en person har hatt en slik infeksjon, utvikler han immunitet for livet. Det manifesterer seg imidlertid bare i typen enterovirus som forårsaket sykdommen. Av denne grunn kan voksne og barn få entero-infeksjon flere ganger i livet. Det er derfor det er umulig å utvikle en vaksine for å beskytte mot infeksjon.
Enteroviruses overføres til friske fra syke mennesker ved luftbårne dråper, fekal-muntlig, kontakt-hverdagslige måter. I det første tilfellet kommer infeksjonen fra en syk person med spytt når han nyser og hoster. I den andre - med utilstrekkelig manglende overholdelse av hygiene, i de tredje husholdningsartikler.
Ofte oppstår infeksjon gjennom kokt vann. Barn kan bli smittet med et enterovirus gjennom leker. Forskere bekreftet også muligheten for infeksjon av fosteret fra en syk kvinne. Brystfødte babyer har immunitet, som ble oppnådd gjennom morsmelk, men forsvinner etter at amming stopper.
Enterovirus kan infiseres ikke bare fra pasienten, men også fra virusbæreren. I en slik person viser sykdommen ikke noen symptomer, men i tarmen er det virus som slippes ut i miljøet (sammen med avføring). En lignende tilstand er observert hos de personer som enterovirus ikke forårsaket symptomer på sykdommen på grunn av sterk immunitet, eller hos de som var syke. En person kan være en virusbærer i opptil 5 måneder.
Enterovirusinfeksjon begynner å utvikle seg som følger. I kroppen kommer virus inn i lymfeknuter og formere seg. Varigheten av inkubasjonsperioden er 3-10 dager. Utviklingen av sykdommen påvirkes av følgende årsaker: immunforsvarets tilstand, enterovirusets evne til å infisere organer og motstå immunitet.
Som regel begynner sykdommen med en økning i temperaturen (opp til 38-39 ºї), etter 3-5 dager reduseres det. Ofte er en enterovirusinfeksjon hos barn preget av en bølgelignende temperaturendring: temperaturen stiger i 2-3 dager, deretter faller den til normal (2-3 dager) og stiger igjen i 1-2 dager. Etter det kommer hun endelig tilbake til normal. Følgende symptomer vises også:
- hode smerter
- svakhet
- forstørrede lymfeknuter i størrelse
- oppkast
- kvalme
Enterovirus påvirker slimhinnene i nesopharynx / oropharynx, øyne, tarmene, huden, nervesystemet (sentralt, perifert), myokard, lever, muskler negativt. Som en konsekvens er det flere former for sykdommen.
Enterovirus feber er ganske vanlig. Den begynner med høy temperatur (opp til 38,5-40 ° C), som stiger plutselig.
Andre symptomer: smerte i hodet, muskler, hals, oppkast, svakhet, diaré, kvalme. Kliniske manifestasjoner siste 3-7 dager.
Symptomer på enteroinfecting av luftveiene er lik manifestasjoner av ARD. Dette er en økning i temperaturen, betennelse i nasopharynx / oropharyngeal mucosa. Barn kan utvikle et syndrom med "falsk croup" ("bjeffer" hoste), det er problemer med å puste.
Hvis et enterovirus infiserer slimhinner i oropharynx, oppstår det ondt i halsen. I tillegg til generelle symptomer (feber, smerte i hodet), er det preget av utseende av pharyngeal slimhinner og mandler med væske på mandlene. Som utvikling av angina i deres sted, oppstår sår med blomst, som da går uten spor.
Angina forårsaket av Coxsackie enterovirus kalles også herpesisk angina. Det starter med høy temperatur (40 ºС). På den andre dagen, er svelgslimhinnen betent. Etter 2-3 dager på himmelen, dannes mandler, tunge blærer, og i deres sted ser erosjonene ut med en berøring. I denne form for ondt i halsen er smerte i strupehodet fraværende eller observeres når det oppstår erosjoner.
Sykdommen hos barn under ett år, som manifesterer seg i form av ondt i halsen, har følgende symptomer:
- rastløshet eller økt søvnighet
- hyppig gråt
- høy temperatur
- gastrointestinale sykdommer
- plakett på mandler
Enterovirusinfeksjon hos barn kan påvirke ulike organer og systemer, inkludert sentralnervesystemet. Etter et barns ondt i halsen er det viktig å være oppmerksom på følgende tegn:
- magesmerter, bryst
- kortpustethet selv med liten fysisk anstrengelse
- endre koordinering
- hørselshemmede
- utseendet av kramper
- besvimelse
- hodepine med kvalme
I slike tilfeller trenger du så snart som mulig å søke medisinsk hjelp.
Gastroenterisk form er også ganske vanlig. Enterovirus påvirker mage-tarmslimhinnen, som er ledsaget av diaré. I tillegg er det flatulens og magesmerter (vanligvis i høyre iliac-regionen).
Temperaturen kan stige litt. Eldre barn med denne form for infeksjon gjenoppretter ofte i 3-4 dager. Småbarn kan være syk i opptil 2 uker.
Konjunktivitt utvikler seg når øyens slimhinne er smittet. Det er preget av følgende symptomer: røde øyne, fotofobi, utslipp fra øynene. Noen ganger er det blødninger i netthinnen.
Hvis muskler påvirkes, vises myosit. Det viktigste symptomet er muskel smerte. Ofte skadet hender, ben, bryst. Når temperaturen faller, reduseres intensiteten av smerten, og de forsvinner.
Sykdommens årsaksmiddel kan patologisk påvirke myokardiet. Med nederlaget på hjerteets konvolutt med enterovirus utvikler perikarditt fra utsiden, med nederlag av musklene, vises myokarditt.
Hvis ventilene er skadet, fører det indre laget til utvikling av endokarditt. Denne sykdomsformen er ledsaget av følgende symptomer:
- svakhet
- forstyrrelser av hjertefrekvens (hjertefrekvens)
- trykkfall
- brystsmerter
Ikke mindre alvorlig form for enteroinfeksjon er meningitt og encefalitt, når enterovirus påvirker sentralnervesystemet. Tegn på meningitt (betennelse i meningene): feber, alvorlig smerte i hodet, oppkast, kramper, kvalme, bevissthetstap.
Når et hjernevev er infisert, oppstår encefalitt. Dens symptomer er: smerte i hodet, feber, kvalme, kramper, oppkast, opprørt bevissthet. Enterovirus kan forårsake Guillain-Barré syndrom, hvis hovedsymptom er lammelammelse.
Enterovirusinfeksjon kan forårsake hepatitt (betennelse i leverenvevet). Det manifesteres av en følelse av tyngde og smerte i riktig hypokondrium, leverforstørrelse, høy feber. Kanskje utseendet av halsbrann, kvalme.
Hvis enterovirus påvirker huden, vises utslag. Karakteristisk tegn: et utslett på hodet, armene, brystet, bena. Noen ganger blir eksantem observert i pasientens munn. Etter 2-3 dager forsvinner utslett uten spor.
Enterovirusinfeksjon diagnostiseres etter å ha undersøkt pasienten på grunnlag av karakteristiske symptomer. En nøyaktig diagnose er gjort etter å ha mottatt forskningsresultatene. For laboratorieanalyse er en vattpinne fra nesofarynx / oropharynx ferdig, blod er tatt, avføring prøver tas. Hvis en hjernen enterovirus er mistenkt, blir en punktering laget for å ta prøver av cerebrospinalvæsken.
Laboratoriemetoder for å oppdage enterovirus i kroppen:
- virologisk
- polymerasekjedereaksjon (PCR)
- serologisk
- molekylærbiologisk
Hvis en person er syk med enteroinfeksjon, er den generelle analysen av blod som regel ESR og leukocytter noe forhøyet eller forblir normalt.
Det er ingen spesifikk behandling for infeksjoner forårsaket av enterovirus. Hensikten med terapeutiske tiltak er lindring av symptomer. Hvis du mistenker enteroinfeksjon, bør du konsultere en lege.
Det er helt umulig å selvmedisere, spesielt for gravide og barn. Legen må bestemme gruppen av legemidler og passende dosering. Multivitaminkomplekser anbefales under og etter behandling av enterovirus sykdom.
- Pasienter er også foreskrevet immunoglobuliner (Sandoglobulin, Pentaglobin), som nøytraliserer entrovirus. Som regel administreres slike legemidler intravenøst.
- Antibiotika er foreskrevet for behandling av sekundære bakterielle infeksjoner.
- Etter alvorlig diaré fylles tap av kroppsvæsker ved bruk av rehydreringsmidler (vann-saltløsninger, glukose, Regidron)
- For alvorlig rhinitt er det nødvendig med nesedråper: Nazol, Nazivin, Aquamaris
- Når konjunktivitt utnevnte anti-inflammatoriske dråper i øyet (Albucidum, Floksal)
Hvis enterovirusinfeksjonen er ganske enkel, kan behandling utføres hjemme. Det er veldig viktig å holde seg i sengen til temperaturen synker. Pasientene er sykehus på sykehuset dersom høy temperatur ikke faller under påvirkning av antipyretisk, samt lesjoner i myokardiet, sentralnervesystemet.
En viktig rolle i behandlingen av infeksjon er diett:
- I sykdomsperioden er det nødvendig å drikke mye væske Du kan drikke svak te, fruktdrikker / fruktdrikker, ikke-karbonert mineralvann og bare kokt vann.
- På pasientens meny må du inkludere proteinmat.
- Du kan bruke meieriprodukter, men bare i små mengder.
- Kashi er bedre å lage mat på vannet
- For å øke innholdet i normal mikroflora i tarmene, må du drikke fermenterte melkdrikker.
- Sterke kjøttbuljonger, røkt, stekt, fett, frukt, friske grønnsaker er utelukket. Juice og søtsaker er kontraindisert
- Grønnsaker kan kokes, stuves og baktes
- Når enterovirusinfeksjon i menyen nødvendigvis inkluderer bakt epler som binder toksiner i fordøyelseskanalen, fjerner dem fra kroppen
Dietter bør følges til fullstendig gjenoppretting. Du må spise brøkdel - opp til 5-6 ganger om dagen i små porsjoner. Maten skal rengjøres og væske, så den absorberes raskere.
Behandling av angina forårsaket av enterovirus, utført ved hjelp av flere grupper av stoffer:
- antipyretisk (Paracetamol, Nurofen, Panadol)
- immunostimulerende midler (Immunal, Viferon)
- antiviral (acyklovir)
Det er nødvendig å gurgle med desinfeksjonsmiddelløsninger (Furacillin, Iodinol). Du kan kjøpe halssprayer: Tantum Verde, Stopangin, Hexoral, Ingalipt.
Skyll og aerosolpreparater er vanskelige å bruke ved behandling av angina hos barn under 3 år, slik at disse verktøyene ikke kan brukes. Sorbenter er foreskrevet for rus i halsen, du må bruke mer væske.
Hvis diagnosen er riktig og medisinsk hjelp er gitt i tide, vil behandlingen av sykdommen ikke vare lenger enn 10 dager. Sykdommen vil passere uten konsekvenser. Hvis behandlingen ble utført for sent eller var feil, kan det oppstå alvorlige komplikasjoner.
I løpet av 1-3 måneder etter utvinning kan det ikke være superkjøl. Hvis sykdommen var komplisert ved myokard- eller CNS-skade, er det nødvendig å bli observert av en lege, nevropatolog / kardiolog i 6-12 måneder. Etter å ha hatt meningitt, anbefales det ikke å endre klimaet, for å bli vaksinert i løpet av året.
http://my-lor.ru/angina-enterovirusnaya/