Nasonex er et lokalt stoff som har en aktiv substans - mometason, som tilhører gruppen av kraftige syntetiske glukokortikosteroider, og er derfor antiinflammatorisk, vasokonstriktiv, antiallergisk og antipruritisk. I denne forbindelse gir den en effektiv behandling av allergiske og inflammatoriske prosesser i nasopharynx, nesehulen og kompleks behandling av langvarige inflammatoriske prosesser i paranasale bihuler, og brukes også til behandling av nesepolypper.
Farmakologiske egenskaper til nasonex og virkningsmekanisme
Nazoneks besitter hurtig, uttalt og lenge nok antiinflammatorisk og antiallergisk virkning på neseslimhinnen, og vasokonstriktor (vasokonstriktor) virkning på blodårene neseslimhinnen og bihuler og dermed også reduserer hevelse og inflammasjon i nesehulen og para feste.
Den antiinflammatoriske effekten er basert på effekter og inhibering av mediatorer av allergiske reaksjoner og betennelser, og som et resultat reduseres ødem og hyperemi i slimhinnene.
Virkningsmekanismen Nasonex forbundet med hemning av cytokin-syntese og isolering av proteiner Indeksering - lipokortinov som er inhibitorer av fosfolipase A2 og styrer syntesen av leukotriener og prostaglandiner - kraftige mediatorer for betennelse, gjennom inhibering av frigjøringen av arakidonsyre, som er en felles forløper. Mometasonfuroat har ti ganger høyere aktivitet sammenlignet med andre steroider, inkludert deksametason, betametason, hydrokortison og beklometasondipropionat, med hensyn til bremsing syntese og frigivelse av IL-6, IL-1 og seks ganger mer aktiv beclometason og beklometasondipropionat. angående inhiberingen av produksjonen av IL-5.
Kliniske studier av nasonex
I samsvar med de kliniske studiene av intranasal spray Nazonex med anvendelse av antigener på neseslimhinnen og provoserende tester ble høy aktivitet av dette legemidlet etablert i et hvilket som helst stadium av den allergiske prosessen. Dette bekreftes av en reduksjon i antall eosinofiler sammenlignet med deres opprinnelige nivå og en reduksjon i deres aktivitet, en reduksjon av adhesjonsproteinene i epitelceller og antall nøytrofiler, samt en reduksjon i histaminnivå sammenlignet med placebo.
Den kliniske effekten av stoffet forekommer innen 12 timer etter bruk av intranasal spray hos 28% av pasientene som lider av sesongmessig allergisk rhinitt, og hos 50% av pasientene - forbedring skjedde over 35,9 timer. Nasonex avslører også høy aktivitet for å redusere øyesymptomer hos pasienter og eliminerer tårer, konjunktiv rødhet og kløe.
I kliniske studier av effekten av nasonex hos pasienter med nesepolypper ble det observert en signifikant effekt av dette legemidlet for å eliminere nasal congestion, gjenopprette luktsans og redusere størrelsen på polypper.
Kliniske studier ble også utført for å sammenligne effektiviteten av nasonex, amoksicillin og placebo i grupper av pasienter> 12 år for behandling av rhinosinusitt i 15 dager. Evaluering av resultatene ble vurdert på en skala fra Major Symptom Score på slike viktigste symptomene: følelsen av kompresjon i bihuler, smerter når du trykker på projeksjonen av bihuler, ansikts smerter, rhinorrhea, og dryppende slim på baksiden av halsen. Nasonex ble brukt 200 mg to ganger daglig, og amoksicillin ble administrert 500 mg tre ganger daglig. Ifølge disse studiene, var effekten av amoksicillin ikke forskjellig mye fra placebo når det gjelder symptomavlastning på MSS-skalaen, på grunn av den utprøvde antibakterielle og minimal anti-inflammatoriske effekten. Og bruken av Nazonex viste høy effekt av dette stoffet for å eliminere de viktigste symptomene på rhinosinusitt. Og med ytterligere observasjon av pasienter i denne gruppen ble det bemerket at tilbakefall av rhinosinusitt etter bruk av nasonex ble observert mye sjeldnere enn etter behandling med amoksicillin og i placebogruppen.
Indikasjoner for bruk av stoffet
Indikasjoner for Nasonex er - behandling av flerårig og sesongrelatert allergisk rhinitt, behandling for forebygging av forverring av sesong rhinitt i sin moderat og alvorlig med hyppige tilbakefall, symptomatisk behandling av rhinosinusitis uten tegn på bakteriell infeksjon hos barn eldre enn 12 år, og hos voksne, behandling av nesepolypper i pasienter over 18 år. Og også som et supplement i behandlingen av akutt bihulebetennelse, forverret av en bakteriell infeksjon i kombinasjon med antibakterielle legemidler hos barn over 12 år og hos voksne.
Påføring av nasonex
Nasonex er tilgjengelig som en 18 ml nesespray i et hetteglass og inneholder 50 ug aktiv aktiv substans i mometasonfuroat i en enkelt dose av legemidlet. Beholderen inneholder 140 doser av legemidlet.
Før anvendelse av flasken for å holde den Nasonex behov for kalibrering, noe som gjøres ved ti uttak på tappeinnretningen og flasken foregår således etablering konvensjonlegemiddelavlevering og for frigjøring av en enkelt dose av medikamentet, noe som tilsvarer 100 mg av suspensjonen, og inneholder 50 mikrogram av mometason. Når du bruker intranasal spray i mer enn fjorten dager - må du gjenta kalibrering av hetteglasset.
Før hver bruk av legemidlet skal riste flasken med stoffet.
Når du driver dysen, må du fjerne plasthetten, unngå å trykke den hvite ringen, ta av dysen fra flasken og skyll den med varmt vann, tørk det og sett det tilbake. Du kan ikke rengjøre dysen med skarpe gjenstander, fordi det i forbindelse med disse tiltakene er skade på dispenseren.
Regelmessig rengjøring av dysen er også svært viktig.
Og før hver bruk av stoffet, er det nødvendig å rense nesen fra slim.
Bruk av Nasonex til behandling av året rundt eller sesongmessig rhinitt
Den anbefalte terapeutiske og profylaktiske dosen av legemidlet for barn over 12 år, ungdommer og voksne pasienter er to doser (injeksjoner) på 50 mikrogram en gang daglig i hvert nesebor, med en total daglig dose på ikke over 200 mikrogram. Etter utløpet av den terapeutiske effekten anbefales en dosereduksjon på opptil 100 mcg per dag - en dose (injeksjon) i hvert nesebor en gang om dagen.
I tilfelle at bruk av en gjennomsnittlig terapeutisk dose av Nasonex ikke oppnår en terapeutisk effekt, kan den daglige dosen av legemidlet økes til maksimalt 400 mikrogram per dag. Dette beløper seg til fire injeksjoner i hvert nesebor en gang, etterfulgt av en gradvis reduksjon i dose etter å ha redusert alvorlighetsgraden av symptomer på sesongmessig rhinitt.
I pediatrisk praksis er bruk av stoffet bare mulig for barn over 2 år, og den anbefalte terapeutiske dosen er 100 mcg - en dose (injeksjon) i hvert nesebor en gang om dagen.
Bruk av Nasonex til behandling av akutt bihulebetennelse
Ved behandling av pasienter med akutte bihulebetennelser, brukes Nasonex som en adjuvans for å redusere alvorlighetsgraden av de viktigste symptomene på sykdommen. Det brukes til barn over 12 år, hos voksne og eldre, og den anbefalte terapeutiske dosen er to doser (injeksjoner) i hvert nesebor to ganger om dagen, som er den totale daglige dosen på 200 μg. I fravær av å redusere alvorlighetsgraden av symptomene og pasientens helsetilstand lette terapeutiske dosen kan økes til fire doser (injeksjoner) to ganger per dag i hvert nesebor, og den totale daglige dosen være 400 mg dose, fulgt av en reduksjon med en reduksjon i strengheten av symptomer på rhinosinusitis.
Bruk av Nasonex til behandling av akutt rhinosinusitt
Nasonex til behandling av akutt rhinosinusitt, forverret av en bakteriell infeksjon, brukes som en adjuvans i kombinasjon med antibakterielle legemidler hos barn over 12 år og voksne og gjør to doser (injeksjoner) på femti μg hver to ganger daglig i hver nese med totalt daglig dose - 400 mikrogram.
Bruk av nasonex til behandling av nesepolypper
Nasonex til behandling av nesepolypper brukes kun hos pasienter over 18 år for å redusere nesebelastning, gjenopprette lukt, og også redusere størrelsen på polypper. Det er foreskrevet i en gjennomsnittlig terapeutisk dose på to injeksjoner i hvert nesebor to ganger om dagen. Etter å ha oppnådd den ønskede terapeutiske effekten, anbefales det å redusere dosen av legemidlet til to doser (injeksjoner) en gang daglig med den anbefalte totale daglige dosen på 200 μg av aktivstoffet.
Kontra
Kontraindikasjoner for bruk av Nasonex er - individuell overfølsomhet overfor et aktivt eller inaktivt stoff i legemidlet, barn under to år.
Legemidlet er ikke brukt eller brukes med ekstrem forsiktighet ved latent eller aktiv tuberkuloseinfeksjon, med lokalisering av inflammatorisk prosess i luftveiene, ubehandlet bakteriell sopp- eller virusinfeksjon og i nærvær av herpes simplex-øyne.
Bivirkninger av Nasonex
Bivirkninger av dette legemidlet er: svakhet, hodepine, intermitterende tørrhet og brennende følelse av slimhinnene i nesen og halsen
allergiske reaksjoner med økt individuell følsomhet overfor stoffene i legemidlet, bronkospasmen, dyspnø, faryngitt, brennende følelse i nesen, blodig slimutslipp fra nesehulen eller åpenbar neseblødning, som opphører uavhengig.
Alle disse bivirkningene er karakteristiske for bruk av intranasal spray som inneholder det aktive stoffet - et kortikosteroid. I tillegg til forekomsten i noen tilfeller av brudd på lukt og smak.
Spesielle instruksjoner ved bruk av nesespray Nazonex
Bruk av nasonexa intranasalt hos små barn bør utføres ved hjelp av voksne.
Nasonex, som alle andre legemidler med lokal virkning, inneholder kortikosteroider i sammensetningen, er ikke foreskrevet til pasienter som nylig har hatt et nesaltrauma eller en kirurgi, på grunn av at stoffene i denne gruppen reduserer sårheling.
Dette legemidlet er foreskrevet i lang tid med alvorlig løpet av allergisk rhinitt i minimumsvedlikeholdsdoseringen og under kliniske studier med nazoneksbehandling i løpet av året - det var ingen tegn på endringer i neseslimhosens histologi, og det oppsto ingen atrofiske endringer. Pasienter som bruker dette stoffet i lang tid, må periodisk undersøkes av en ENT-lege for å utelukke mulige atrofiske forandringer i neseslimhinnen, og i tilfelle en soppinfeksjon i nasopharynx, må du slutte å ta nasonex. Indikasjonen for avskaffelse av intranasal spray Nazonex er også en langvarig irritasjon av neseslimhinnen.
Pasienter som trenger nasonex etter langvarig administrering av steroider av systemisk virkning, trenger konstant og langsiktig medisinsk observasjon. I forbindelse med seponering av steroider, som har en systemisk effekt, kan pasienter utvikle symptomer på binyrebarkens insuffisiens, og dette kan forårsake gjentatt behandling med systemiske legemidler eller annen behandling. Noen ganger kan avskaffelsen av steroider av systemisk virkning føre til utvikling av allergiske sykdommer hos pasienten: eksem, allergisk konjunktivitt, som lenge har utviklet seg i kroppen, men ble maskert og holdt tilbake av kortikosteroidbehandling.
Under overgangen fra behandling med kortikosteroidmedikamenter med systemisk virkning til nesespraybehandling, kan nasonex-pasienter oppleve symptomer på hormonavbrudd - depresjon, tretthet og smerte i muskler og ledd. I slike tilfeller blir det nødvendig å overbevise pasienten om at dette symptomet ikke er relatert til bivirkningene av intranasal spray for å forlænge nazonexterapien.
Pasienter bør advares om det akutte behovet for å kontakte legen dersom de viser tegn på alvorlig bakteriell infeksjon - alvorlig ensidig tannbehandling eller smerte i ansiktet, feber, forverring av generell trivsel eller forekomst av periorbital hevelse eller ødem.
Bruk av nasonex hos barn
Nasonex nesespray brukes i pediatrisk praksis hos pasienter over 2 år.
Ved utførelse av kliniske studier med placebo ved bruk av nasonex i en daglig dose på hundre mcg - ble ikke veksthemming observert hos pasienter.
Nasonex behandling av nesepolypper anbefales for pasienter over 18 år, på grunn av at ingen sikkerhets- og effektstudier av nasonex har blitt utført hos yngre pasienter.
Bruk av nasonex under graviditet og amming
Studier av bruk av stoffet Nasonex under graviditet og amming er ikke utført, og terapi med dette nesekryddet er bare mulig dersom det brukes under medisinsk tilsyn, og bare hvis den mulige risikoen for fosteret, nyfødte og spedbarn er betydelig lavere enn den terapeutiske effekten til moren. Men det bør bemerkes at konsentrasjonen av mometason i blodplasma etter intranasal påføring av nasonex i den gjennomsnittlige terapeutiske dosen ikke er bestemt, og derfor vil effekten av dette legemidlet på fosteret være minimal, og reproduksjonstoksisiteten er svært lav. Alle nyfødte hvis mødre tok lokale hormonpreparater, bør undersøkes for å utelukke mulig utvikling av binyrens hypofunksjon.
overdose
På grunn av den lave systemiske biotilgjengeligheten av stoffet når det brukes i form av intranasal adsorpsjonsspray og aktiv metabolisme, er det ikke sannsynlig at galde overdoserer med stoffet.
Nasonex lagringsbetingelser
Som med alle rusmidler anbefales ikke Nazonex å brukes etter utløpsdatoen og holdes utenfor rekkevidde av lys og barn. Ikke frys ned.
http://nasmork-rinit.com/meditsinskie-preparaty/115-nazoneks-vse-o-preparateNasonex - offisiell * bruksanvisning
Registreringsnummer:
Handelsnavn (proprietær) navn på stoffet - NAZONEKS ®
INN - mometason (mometason).
Doseringsform - spray nasal dosering.
struktur
1g spray inneholder:
Aktivt stoff: Mometasonfuroat (mikronisert, i form av monohydrat) i ekvivalent med vannfri mometasonfuroat - 0,5 mg.
Hjelpestoffer: Dispergert cellulose (mikrokrystallinsk cellulose, behandlet med karmellosnatrium), glyserol, sitronsyremonohydrat, natriumchitratdihydrat, polysorbat 80, benzalkoniumklorid (som en 50% løsning), fenyletanol, renset vann.
beskrivelse
Suspensjon hvit eller nesten hvit.
Farmakoterapeutisk gruppe
Glukokortikosteroid til lokal bruk.
ATX-kode: R01AD09
Farmakologisk aktivitet
Farmakodynamikk.
Mometason er et syntetisk glukokortikosteroid (GCS) for lokal bruk. Det har antiinflammatoriske og antiallergiske effekter når det brukes i doser som ikke forårsaker systemiske effekter. Senker utløsningen av inflammatoriske mediatorer. Det øker produksjonen av lipomodulin, som er en inhibitor av fosfolipase A, noe som fører til en reduksjon i frigivelsen av arakidonsyre og følgelig inhibering av syntese av produkter av metabolisme av arakidonsyre-cyklisk endopereksi, prostaglandiner. Den advarer mot marginal akkumulering av nøytrofiler, som reduserer inflammatorisk ekssudat og produksjon av lymfokiner, hemmer migrering av makrofager, fører til en reduksjon i infiltreringsprosessene og granuleringen. Reduserer betennelse ved å redusere dannelsen av kjemotaksisubstansen (effekten på sen allergireaksjoner), hemmer utviklingen av en allergisk reaksjon av umiddelbar type (på grunn av inhibering av produksjonen av arakidonsyremetabolitter og en reduksjon av inflammatoriske mediatorer fra mastceller).
I studier med provoserende tester med anvendelse av antigener på nesehulenes slimhinne, ble det demonstrert høy antiinflammatorisk aktivitet av mometason i både de tidlige og sentre stadier av den allergiske reaksjonen.
Dette ble bekreftet av en reduksjon (sammenlignet med placebo) av histaminnivå og eosinofilaktivitet, samt en reduksjon (sammenlignet med baseline) av antall eosinofiler, nøytrofiler og epitelcelleadhesjonsproteiner.
Farmakokinetikk.
Mometason karakteriseres av ubetydelig biotilgjengelighet (≤0,1%), og når det administreres som en inhalasjon, oppdages det praktisk talt ikke i blodplasmaet, selv ved bruk av en sensitiv bestemmelsesmetode med en følsomhetsgrense på 50 pg / ml. I denne forbindelse eksisterer ikke de tilsvarende farmakokinetiske data for denne doseringsformen; (Mometason suspensjon absorberes svært dårlig i mage-tarmkanalen. Den lille mengden av mometason suspensjon som kan komme inn i mage-tarmkanalen etter nasal innånding, selv før utskillelse med urin eller galle, gjennomgår en aktiv primær metabolisme.
Indikasjoner for bruk
Kontra
NAZONEKS ® skal brukes med forsiktighet i tilfelle tuberkuløs infeksjon (aktiv eller latent) i luftveiene, ubehandlet sopp, bakteriell, systemisk virusinfeksjon eller infeksjon forårsaket av Herpes simplex med øyeskader (som et unntak kan legemidlet foreskrives for disse infeksjonene som instruert av lege).http://medi.ru/instrukciya/nazoneks_309/
Nasonex ® (Nasonex ®)
Aktiv ingrediens:
innhold
Farmakologisk gruppe
3D-bilder
Sammensetning og utgivelsesform
i en plastflaske med en doseringsventil dose på 120 doser; i en kartong en flaske.
Beskrivelse av doseringsform
Hvit eller nesten hvit fargesuspensjon i en flaskspray.
Farmakologisk aktivitet
farmakodynamikk
Mometasonfuroat er et syntetisk glukokortikosteroid for lokal bruk. Det har antiinflammatoriske og antiallergiske effekter når det brukes i doser som ikke forårsaker systemiske effekter. Det hemmer frigjørelsen av inflammatoriske mediatorer, øker produksjonen av lipomodulin, som er en inhibitor av fosfolipase A, noe som fører til en reduksjon i frigivelsen av arakidonsyre og dermed inhibering av syntesen av produkter av arakidonsyremetabolismen - cyklisk endopereksi, PG. Advarer nøytrofile regionale akkumulering, reduserer inflammatorisk ekssudat og produksjon av lymfokiner, hemmer migrering av makrofager, fører til en reduksjon i infiltreringsprosessene og granuleringen. Reduserer betennelse ved å redusere dannelsen av kjemotaksisubstansen (effekten på sen allergireaksjoner), hemmer utviklingen av en "umiddelbar" allergisk reaksjon (på grunn av inhibering av produksjonen av arakidonsyremetabolitter og en reduksjon i frigjørelsen av inflammatoriske mediatorer fra mastceller).
I studier med provoserende tester ved bruk av antigener på slimhinnet i nesehulen viste Nasonex høy antiinflammatorisk aktivitet i både de tidlige og sentre stadier av den allergiske reaksjonen, som ble bekreftet av en reduksjon (sammenlignet med placebo) av histamin og eosinofil aktivitet, samt en reduksjon ( sammenlignet med baseline nivåer av eosinofil, nøytrofil og epitelcelleadhesjonsproteiner.
farmakokinetikk
Mometasonfuroat er preget av ubetydelig biotilgjengelighet (≤0,1%), og ved administrering som intranasal inhalasjon er det praktisk talt uoppdagelig i blodplasma (selv ved bruk av en sensitiv bestemmelsesmetode med en følsomhetsgrense på 50 pg / ml). I denne forbindelse eksisterer ikke de tilsvarende farmakokinetiske data for denne doseringsform. Suspensjon absorberes svært dårlig fra mage-tarmkanalen, slik at en liten mengde som kan komme inn i mage-tarmkanalen etter innånding i nesekaviteten, selv før utskillelse med urin eller galle, blir utsatt for en aktiv primær metabolisme.
Indikasjoner av stoffet Nasonex ®
behandling av allergisk rhinitt (sesongmessig og året rundt) hos voksne, ungdom og barn fra 2 år;
forverring av bihulebetennelse (kompleks terapi med antibiotika) hos voksne (inkludert senil alder) og barn fra 12 år;
forebygging av moderat til alvorlig sesongmessig allergisk rhinitt (anbefalt 2-4 uker før forventet start av støvsesongen).
Kontra
overfølsomhet overfor enhver komponent av stoffet;
Tilstedeværelsen av ubehandlet lokal infeksjon med involvering i prosessen med neseslimhinnen;
Nylig operasjon eller traumer i nesen (til såret healer);
tuberkuloseinfeksjon (aktiv eller latent) i luftveiene, ubehandlet sopp, bakteriell, viral systemisk infeksjon eller infeksjon forårsaket av Herpes simplex c øyeskader (som et unntak, er forskrivning av legemidlet i disse tilfellene mulig som spesifisert av legen med stor forsiktighet);
barns alder opptil 2 år (det foreligger ingen data om brukssikkerhet).
Bruk under graviditet og amming
Etter intranasal bruk av legemidlet i maksimal terapeutisk dose, oppdages ikke mometason i blodplasmaet, selv ved minimumskonsentrasjonen; Derfor kan det forventes at effekten på fosteret vil være ubetydelig, og den potensielle giftigheten i forhold til reproduktiv funksjon - svært lav.
På grunn av det faktum at spesielle, velkontrollerte studier av effekten av stoffet hos gravide kvinner ikke er utført. Nasonex skal foreskrives for gravide kvinner, mødre som ammer eller kvinner i fertil alder, hvis den forventede fordelen ved utnevnelsen begrenser den potensielle risikoen for fosteret og nyfødte.
Nyfødte dersom mødre brukte GCS under graviditet, bør undersøkes nøye for å identifisere mulig adrenal hypofunksjon.
Bivirkninger
Ved behandling av sesongmessig eller helårs allergisk rhinitt.
- neseblødning (åpenbar eller utslipp av blodfarget slim eller blodpropp)
- brennende følelse i nesen,
- irritasjon av neseslimhinnen.
Neseblod, som regel, stoppet alene, var ikke tung; De oppsto med en frekvens som var litt høyere enn ved bruk av placebo (5%), men lik eller mindre enn ved bruk av andre GCS for intranasal bruk, som ble brukt som aktiv kontroll (for noen av dem var forekomsten av neseblødning opp til 15% ). Forekomsten av alle andre bivirkninger var sammenlignbar med hyppigheten av forekomsten deres da en placebo ble administrert.
- følelse av irritasjon i nesen,
Forekomsten av disse bivirkningene hos barn var sammenlignbar med hyppigheten av forekomsten med placebo.
Ved behandling av forverring av bihulebetennelse (ved bruk av Nasonex spray som hjelpemiddel).
Hos voksne og ungdommer:
- brennende følelse i nesen,
- irritasjon av neseslimhinnen.
Nasalblødning var moderat uttalt, hyppigheten av forekomsten ved bruk av Nasonex var også sammenlignbar med hyppigheten av neseblødning ved bruk av placebo (henholdsvis 5% og 4%).
Svært sjelden, med intranasal GCS, var det tilfeller av perforering av neseseptumet eller en økning i intraokulært trykk.
interaksjon
Kombinert terapi med loratadin ble godt tolerert av pasientene. Forskningsinteraksjon med andre legemidler har ikke blitt utført.
Dosering og administrasjon
Intranasalt. Nasonex ® brukes i form av intranasale inhalasjoner av en suspensjon inneholdt i et sprøytehetteglass. Inhalasjoner utføres ved hjelp av en spesiell dispenseringsdyse på flasken.
Før første bruk av nasal spray nasonex ®, er det nødvendig å "kalibrere" det ved å trykke på doseringsenheten 6-7 ganger. Etter "kalibrering" etableres en stereotyp medisinsk forsyning, med hver knapp som frigjør ca. 100 mg mometasonfuroatsuspensjon inneholdende mometasonfuroatmonohydrat i en mengde som tilsvarer 50 μg kjemisk ren mometasonfuroat. Hvis en nesespray ikke har blitt brukt i 14 dager eller lenger, er det nødvendig med "kalibrering" før ny bruk.
Før hver bruk er det nødvendig å riste sprayflasken kraftig.
Behandling av sesongmessig eller helårs allergisk rhinitt
Voksne (inkludert eldre) og ungdom fra 12 år har vanligvis en anbefalt profylaktisk og terapeutisk dose av legemidlet ved 2 innåndinger (50 μg hver) i hvert nesebor, en gang (total daglig dose på 200 μg). Etter å ha oppnådd den ønskede terapeutiske effekten for vedlikeholdsbehandling, anbefales det å redusere dosen til 1 innånding i hver nesebor 1 gang per dag (total daglig dose på 100 μg).
Hvis reduksjonen av symptomene på sykdommen ikke kunne oppnås ved bruk av legemidlet ved anbefalt terapeutisk dose, kan den daglige dosen økes til 4 inhalasjoner i hver nesebor 1 gang per dag (total daglig dose 400 μg). Etter reduksjon av symptomene på sykdommen, anbefales en dosereduksjon.
Virkningen av stoffet er vanligvis merket klinisk innen de første 12 timene etter første bruk av legemidlet.
Barn 2-11 år: Anbefalt terapeutisk dose er 1 innånding (50 μg) i hvert nesebor en gang daglig (total daglig dose er 100 μg).
Ekstra behandling av bihulebetennelseforstyrrelser
Voksne (inkludert senil alder) og ungdom fra 12 år: Anbefalt terapeutisk dose er 2 inhalasjoner (50 μg) i hver nesebor 2 ganger daglig (total daglig dose 400 μg).
Hvis reduksjonen av symptomene på sykdommen ikke kunne oppnås ved bruk av legemidlet ved den anbefalte terapeutiske dosen, kan daglig dose økes til 4 inhalasjoner i hver nesebor 2 ganger daglig (total daglig dose - 800 μg). Etter reduksjon av symptomene på sykdommen, anbefales en dosereduksjon.
Etter 12 måneders behandling med Nasonex® Nasal Spray var det ingen tegn på atrofi i neseslimhinnen. i tillegg viste mometasonfuroat en tendens til å bidra til normalisering av det histologiske mønsteret i studien av neseslimhindebiopsier.
overdose
Symptomer: Ved langvarig bruk av GCS i høye doser, samt ved samtidig bruk av flere GCS, kan funksjonen til hypotalamus-hypofysen-adrenalsystemet hemmes.
Behandling: På grunn av lav (mindre enn 0,1%) systemisk biotilgjengelighet er det usannsynlig at en utilsiktet eller bevisst overdose vil kreve at det tas andre tiltak enn å overvåke pasienten og deretter fortsette behandlingen ved anbefalt dose.
forholdsregler
Som med enhver langtidsbehandling bør pasienter som bruker Nasonex ® nesespray i flere måneder eller lenger, undersøkes med jevne mellomrom for mulige endringer i neseslimhinnen. Ved utvikling av lokal svampinfeksjon i nesen eller svelget, er det nødvendig å avbryte legemidlet eller gjennomføre en spesiell behandling. Vedvarende irritasjon av slimhinnen i nesen eller svelgen kan også være en indikasjon på uttak av stoffet.
Ved bruk av placebokontrollerte kliniske studier hos barn, da Nasonex ® nesespray ble brukt i en daglig dose på 100 μg i ett år, ble det ikke observert vekst hos barn. Ved langvarig behandling med nasonex nesespray ble det ikke observert tegn på undertrykkelse av funksjonen av hypotalamus-hypofysen-adrenalsystemet. Pasienter som går til behandling med Nasonex ® nesespray etter langvarig behandling av systemiske kortikosteroider krever spesiell oppmerksomhet.
Kansellering av GCS av en systemisk effekt hos slike pasienter kan føre til mangel på binyrefunksjon, noe som kan kreve at det tas passende tiltak. Under overgangen fra behandling av systemiske kortikosteroider til nasal spray nasonex ® behandling, kan enkelte pasienter oppleve symptomer på opphør av kortikosteroider, som smerter i ledd og / eller muskler, føler seg trette, deprimerte; til tross for reduksjonen i alvorlighetsgraden av symptomer forbundet med lesjoner i neseslimhinnen; slike pasienter bør være spesielt overbevist om at det er ønskelig å fortsette behandlingen med Nasonex ® nesespray. Endringen av terapi kan også avsløre tidligere utviklede allergiske sykdommer, som allergisk konjunktivitt, eksem, som tidligere ble maskert ved behandling av systemiske kortikosteroider.
Pasienter som får GCS-behandling, har potensielt redusert immunreaktivitet, de må være advart om økt infeksjonsrisiko ved kontakt med pasienter med smittsomme sykdommer (kyllingpokke, meslinger), samt behovet for medisinsk rådgivning dersom en slik kontakt har oppstått.
Oppbevaringsbetingelser for legemidlet Nasonex ®
Oppbevares utilgjengelig for barn.
http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_9845.htmNasonex Nesespray: instruksjoner, pris og omtaler
I denne medisinske artikkelen finnes det med stoffet Nasoneks. Instruksjoner for bruk vil forklare i hvilke tilfeller du kan ta en dråpe eller spray, som hjelper medisinen, hvilke indikasjoner på bruk, kontraindikasjoner og bivirkninger. Anmerkningen presenterer form for frigjøring av legemidlet og dets sammensetning.
I artikkelen kan leger og forbrukere bare legge igjen reelle omtaler om Nasonex, hvorfra du kan finne ut om medisinen bidro til behandling av rhinitt, bihulebetennelse, adenoider og polypper hos voksne og barn, for hvilke det er foreskrevet. Håndboken viser analogene til Nasonex, prisene på narkotika i apotek, samt bruken av den under graviditeten.
Narkotika Nasonex bruksanvisningen tilhører gruppen glukokortikosteroider. Spray eller nesedråper foreskrevet for behandling av mange allergiske og inflammatoriske sykdommer i nasopharynx.
Frigi form og sammensetning
Legemidlet Nasonex fremstilles i form av en målespray for nasal bruk i hetteglass med polyetylenmateriale med et volum på 10 eller 18 g, hvilket tilsvarer henholdsvis 60 eller 120 enkeltdoser. Flasken er pakket i en pappkasse, som har en spesiell enhet for dispensering av medisinering og detaljerte instruksjoner med en beskrivelse. Innholdet i hetteglasset er en homogen suspensjon av hvitt.
En dose av legemidlet inneholder 50 μg av den aktive aktive ingrediensen - mometasonfuroat mikronisert i form av monohydrat. Også i sammensetningen av medikamentet innbefatter et antall hjelpestoffer - dispergert mikrocellulose, sitronsyre-monohydrat, renset vann, benzalkoniumklorid og andre.
Farmakologisk aktivitet
Den aktive ingrediensen i stoffet Nasonex er mometason, som tilhører gruppen av kraftige syntetiske glukokortikosteroider, og kan brukes som et antiinflammatorisk, vasokonstriktor, antiallergisk og antipruritisk legemiddel.
Dette tillater bruk av medisiner for behandling av allergier, samt langvarige inflammatoriske prosesser i paranasale bihuler, og som et stoff for nesepolypper. Oftest er Nasonex Spray anbefalt for allergier.
Lokal bruk av stoffet bidrar til å oppnå en merkbar effekt uten forekomst av systemiske reaksjoner. I dette tilfellet er sprayen like effektiv i alle stadier av en allergisk reaksjon, både tidlig og sent.
Hva hjelper Nasonex?
Indikasjoner for bruk av narkotika inkluderer:
- forebygging av moderat / alvorlig sesongmessig allergisk rhinitt (det anses å være optimal for å begynne å bruke sprayen senest 2 uker før forventet start av støvperioden);
- forverring av kronisk bihulebetennelse (legemidlet er foreskrevet som et tillegg til antibiotikabehandling) hos ungdom og voksne;
- allergisk rhinitt (sesongmessig eller året rundt) hos barn, ungdom og voksne.
Barn Nasonex spray allergi foreskrevet fra en alder av to. For behandling av bihulebetennelse i pediatrisk behandling, brukes den til barn over tolv år.
Instruksjoner for bruk
Nasonex til behandling av sesongmessige og helårs rhinitt hos voksne (inkludert eldre) og barn fra 12 år er foreskrevet 2 injeksjoner i hver nesebor 1 gang per dag (total daglig dose - 200 mcg). Etter å ha oppnådd den ønskede kliniske effekten er dosen av legemidlet for vedlikeholdsterapi 100 μg (1 injeksjon per hver nesebor 1 gang per dag).
Om nødvendig kan dosen av legemidlet økes til 4 injeksjoner i hvert nesebor (total daglig dose - 400 mcg).
Barn i alderen 2-11 år er foreskrevet 50 mcg (1 injeksjon) i hvert nesebor 1 gang per dag (total daglig dose er 100 mcg). Positiv dynamikk av kliniske symptomer observeres som regel i løpet av de første 12 timene etter første bruk av legemidlet.
For behandling av forverring av kronisk bihulebetennelse som en del av komplisert terapi med antibiotika, foreskrives voksne (inkludert eldre) og barn fra 12 år som er 100 μg (2 injeksjoner) i hvert nesebor 2 ganger daglig. Den totale daglige dosen er 400 mikrogram. Om nødvendig er det mulig å øke daglig dose til 800 μg (4 injeksjoner i hver nesebor 2 ganger daglig). Etter reduksjon av symptomene på sykdommen, anbefales en dosereduksjon.
Stereotypisk levering av legemidlet (hvor hver trykknapp trykker 100 mg suspensjon ut, hvilket tilsvarer 50 μg rent mometasonfuroat), ca. 6-7 "kalibrering" kraner.
Hvis stoffet ikke har blitt brukt i 14 dager eller lenger, er det nødvendig å kalibrere før bruk. Før bruk skal flasken rystes kraftig.
Kontra
Det er viktig! Før du begynner å bruke stoffet, må du lese nøye gjennom vedlagte instruksjoner, da medisinen har en rekke alvorlige begrensninger og kontraindikasjoner. Disse inkluderer:
- Åpne sår, blødning av riper og nesefeil.
- Nylig overført operasjon på nesehulen.
- Økt individuell følsomhet for komponentene av stoffet Nasonex, hvorav bivirkninger kan utvikle seg.
- Alder opp til 12 år.
- Med forsiktighet brukes stoffet under slike forhold:
- Herpes i nesen.
- Lokal infeksjon av uforklarlig opprinnelse.
- Tuberkulose i aktiv eller latent form av kurset.
- Viral, bakteriell eller soppprosesser.
Bivirkninger
Ved behandling av allergisk rhinitt hos voksne er det mulig:
- brennende følelse i nesen;
- hodepine eller svimmelhet;
- sår hals;
- neseblødninger (blødning kan være åpenbar eller det er blod urenheter i slim frigjort fra nesen);
- slimhinneirritasjon i nesehulen.
Barn som får Nasonex til behandling av allergisk rhinitt har notert:
- nysing;
- neseblødning;
- irritasjon av neseslimhinnen;
- hodepine.
Neseblod stopper vanligvis alene og er ikke tunge. De forekommer med en frekvens som er sammenlignbar med hyppigheten av forekomsten når de bruker placebo (5%), men mindre eller lik enn ved bruk av andre glukokortikosteroider til intranasal bruk.
Barn, under graviditet og amming
Spesielle kontrollerte studier av sikkerheten til nazoneks under graviditet og amming er ikke utført. Legemidlet kan bare foreskrives dersom forventet fordel oppveier de potensielle risikoen.
Nyfødte babyer hvis mødre gjennomgikk behandling med Nasonex under graviditet, bør undersøkes nøye for mulig hypofunksjon av binyrene.
Legemidlet er kontraindisert i en alder av 2 år med sesongmessig og helårs allergisk rhinitt, opptil 12 år med akutt bihulebetennelse eller forverring av kronisk bihulebetennelse, opptil 18 år med polypose.
Spesielle instruksjoner
Om nødvendig, langvarig bruk av stoffet Nasonex (for eksempel med allergisk rhinitt hele året), bør pasienten periodisk sjekke tilstanden til neseslimhinnen i otolaryngologist.
Pasienter som har startet behandlingen med dette legemidlet etter tidligere behandling med glukokortikosteroider i form av injeksjoner eller tabletter, krever økt legehjelp, da de har høy risiko for å utvikle binyredrepning.
Med utviklingen på bakgrunn av behandling av soppinfeksjoner i nesepassene, stoppes bruk av medisinering og se lege. Når en alvorlig irriterende reaksjon og hyperemi i neseslimhinnen oppstår ved bruk av en spray, stoppes behandlingen og rapporteres til legen.
Pasienter under 2 år blir ikke behandlet med Nasonex, da det ikke foreligger klinisk erfaring med bruk av legemidlet, og det er ikke kjent hvordan behandlingen kan påvirke barnets kropp.
Legemidlet kan ikke kanselleres abrupt, da dette kan utløse utviklingen av tilbaketrekningssyndrom med gjenopptakelse av alle kliniske symptomer på sykdommen. Hvis det er nødvendig å stoppe behandlingen, reduseres dosen av legemidlet gradvis hver dag.
Drug interaksjoner
En god toleranse for Nasonex i kombinasjon med loratadin ble notert. Samtidig hadde mometason ingen effekt på konsentrasjonen av loratadin eller dets hovedmetabolitt i blodet. Plasmamometasonfuroat ble ikke påvist i disse studiene (følsomhet for metoden for bestemmelse av 50 pg / ml).
Analoger av Nasonex
Strukturen bestemmer analogene:
- Elokim.
- Gistan-H.
- Mometasonfuroat.
- Momat.
- Silkaren.
- Uniderm.
- Mons.
- Avekort.
- Asmanex Twistheiler.
Ferieforhold og pris
Gjennomsnittlig pris på Nasonex (spray 120 doser) i Moskva er 800 rubler. I Kiev, kan du kjøpe medisin for 415 hryvnia (140 doser), i Kasakhstan - for 5755 tenge. I Minsk tilbyr apoteker stoffet til 29 bel. rubler.
Resept. Oppbevares utilgjengelig for barn ved en temperatur på + 2... + 25 ° C. Ikke frys ned. Holdbarhet - 2 år.
http://instrukciya-po-primeneniyu.ru/nazoneks.htmlSpray Avamys fra allergier og sine billige kolleger
Avamys Nasal Spray er et engelsk-laget hormonalt stoff for å kontrollere sesongens allergi hos voksne og småbarn. Det er også effektivt når det gjelder adenoider i barn og sinus med nasal opphopning og kortpustethet.
Instruksjoner for bruk i dette tilfellet er spesielt viktig å studere: Den forventede tiltak vil bare være med riktig bruk av stoffet i henhold til anbefalingene for mottaket.
Instrukser for bruk: Bruk og dose
Pasient vurderinger og anbefalinger fra ENT leger foreslår at når du bruker sprøyten, er det nødvendig å følge regler og regime for stoffet, nærmere beskrevet i bruksanvisningen for Avamys.
Før du søker for første gang eller etter et lengre opphold på sprøyten, må du ikke reagere
- Før du bruker for første gang, må du riste saken i noen sekunder i noen sekunder uten å fjerne dekselet. Samtidig blir den tykke blandingen inne i væske og tilgjengelig for sprøyting.
- Vurder nivået på medisiner i enheten, se på lyset i visningsvinduet. I pakninger med en liten dosering (30 og 60 doser hver), kan mengden oppløsning sees umiddelbart, i en stor pakke med 120 doser, vil nivået være over kanten av vinduet og vil bli merkbar etter flere applikasjoner.
- Fjern beskyttelsesdekslet og kontroller apparatets beredskap ved å trykke på knappen med en finger eller en hånd med begge hendene samtidig. Flasken skal plasseres vertikalt vekk fra deg. En sky av medisinasjonsdampe skal vises.
- Etter kontroll av operasjonen, tørk sprøytespissen og lokket med serviett. Ikke rengjør hullet i sprøytemunnstykket med spisse gjenstander (nål, pin). Lukk sprøyteveske for beskyttelse.
Metode for bruk av spray:
- Rengjør nesepassasjer, hjelper barn å blåse nesen, eller bruk en aspirator.
- Rist flasken godt.
- Fjern dekselet fra saken, se løsningsnivået.
- Hold enheten vertikalt, sett forsiktig dysen inn i nesen. På samme tid er retningen av spissen til utsiden, mot øret og ikke innad, viktig.
- På samme tid, ta et dypt pust med nesen din og trykk på knappen for å dispensere medisinen. Ett trykk er lik en dose av legemidlet.
- Fjern enheten fra nesen og pust ut gjennom munnen.
- På de andre neseborene utfører lignende handlinger. Prøv å holde løsningen ut av øynene. Hvis dette skjer, skyll øynene med rikelig med rent vann.
- Pass på å dekke sprayet med en beskyttende hette for å unngå inntrengning av fuktighet og støv.
For å oppnå det beste resultatet, bør legemidlet tas regelmessig på samme tid på dagen. Bruksanvisning Avamys advarer om at stoffet ikke har en rask effekt. Virkningen av sprøytekomponentene begynner ca 6-8 timer fra begynnelsen av mottaket, og den når maksimalt innen få dager.
Instruksjoner for bruk for barn
For barn under 12 år halveres dosen av legemidlet. En injeksjon per dag er nok (55 μg).
spedbarn
Ifølge instruksjonene av stoffet Avamys anses barn opptil to år uakseptabelt for å motta spray på grunn av mangel på tilstrekkelige studier i denne aldersgruppen. I tillegg er det hos spedbarn risiko for at løsningen kan komme inn i ørehulen, luftveiene eller spiserøret, samt et brudd på hormonbalansen forårsaket av inntak av et syntetisk hormon.
Under graviditet
Bruksanvisning Avamys anser ikke graviditet som en kontraindikasjon, men klargjør at gravide kvinner ikke har data om bruk av stoffet. Det er ikke utført kliniske studier i denne kategorien. Noen ganger er en nesespray foreskrevet av spesialister under graviditet, når fordelene med denne medisinen oppveier den mulige skade for den ufødte babyen.
amming
Graden av penetrasjon av flutikasonfuroat i morsmelk har ikke blitt studert. Det er derfor mulig å ta Avamys nesespray under amming i unntakstilfeller på resept fra en lege.
For voksne
Mennesker over 12 år anbefales å starte behandling med en dose på 110 mcg per dag, noe som tilsvarer to injeksjoner i høyre og venstre nasalpassasje daglig. Med utseendet av bærekraftige resultater for å opprettholde staten, blir doseringen halvert (en dose per dag). Hvis det ikke er en riktig effekt av behandlingen etter en uke, bør du tenke på å erstatte Avamys med en analog.
Sammensetning og utgivelsesform
Sammensetning Avamys i henhold til bruksanvisningen:
- Det aktive stoffet er et syntetisk hormon av glukokortikosteroidgruppen (GCS) av flutikasonfuroat. Det er 27,5 mcg av hormonet i de to sprayene.
- Destillert vann,
- emulgator,
- glukose,
- cellulose.
Konsistensen av løsningen Avamis - en homogen suspensjon av hvit farge, som er innelukket i et hetteglass med lyst oransje glass. For mottakets bekvemmelighet sendes glasset i en plastbeholder med et vindu for visuell observasjon av gjenværende mengde preparatet, dysen for sprøyting av suspensjonen og en knapp for nøyaktig dosering. For å beskytte sprøyten mot tilstopping, er enheten lukket med et avtagbart deksel. Legemidlet er solgt i kartonger med 30, 60 og 120 doser.
Kostnad for Avamys nesespray
Produksjonsprosessen av et hormonelt stoff er dyrt på grunn av den høye prisen på råvarer og kompleks prosesseringsteknologi. Derfor er Avamys betydelige pris berettiget av spesifikasjonene til produksjonen.
Hvor mye koster Avamys spray? Kostnaden varierer avhengig av antall doser i hetteglasset. Maksimal dosering på 120 doser i Russland er fra 550 til 750 rubler, avhengig av region og apotek. Det er mer lønnsomt å kjøpe en stor pakke, spesielt hvis det er liten allergi i familien, når stoffet alltid skal være til stede i førstehjelpsutstyret.
Farmakologisk aktivitet
Instruksjoner for bruk Avamys karakteriserer det som et lokalt antiinflammatorisk middel. Flutikasonfuroat påvirker ikke produksjonen av egne hormoner, og på kort tid utskilles det fra kroppen gjennom leveren, deretter tarmen, praktisk talt uten å berøre nyrene.
Metoden for å sprøyte løsningen over nesofarynksen og bihulene gjør at du kan bruke maksimalt antall reseptorer på slimhinnen og redusere aktiviteten til stoffer som trer inn i kroppen. En unødvendig beskyttende reaksjon på allergener er blokkert, hevelse går bort, fartøyene smale og rhinitt stopper.
vitnesbyrd
Det er tre hovedanvisninger for å ta Avamys spray:
- Allergisk rhinitt;
- adenoider hos barn;
- purulent bihulebetennelse.
Legene anbefaler sterkt reseptbelagte legemidler bare for sesongmessig allergisk rhinitt. Da er det bedre å starte søknaden på forhånd, før sesongen, to uker. Slike taktikker vil bidra til å overleve en farlig tid uten de vanlige problemene.
I tilfelle komplikasjoner i form av adenoider eller antritisvekst, anbefales det å diskutere bruken av legemidlet med legen. Vanligvis i slike tilfeller er Avamys kombinert med andre manipulasjoner og rusmidler.
Med forkjølelse
Avamys Nasal Spray har vist seg å behandle allergier i blomstringsperioden, og i å håndtere allergener som gjør livet vanskelig året rundt: støv, seks dyr og så videre. Interaksjon med nasopharyngeal reseptorer gjør at du kan forhindre reaksjoner på stimuli fra utsiden og for å unngå de vanlige manifestasjonene i form av kløe, nysing og rikelig rennende nese.
I tilfelle av forkjølelse av bakteriell natur vil Avamys mottakelse være ineffektiv uten bruk av antibiotika.
Når bihulebetennelse
Nesespray som et uavhengig middel for bihulebetennelse av otolaryngologists er anerkjent som ineffektiv, derfor kommer Avamys vanligvis inn i komplekset av medisinering som en hjelpekomponent. Legemidlet eliminerer effektivt ødem, frigjør nesepassene fra pus og preparerer slimhinnen for virkningen av andre legemidler.
Med adenoider
Ofte er en rennende nese hos barn komplisert av adenoiditt. Som i situasjonen med bihulebetennelse, eliminerer Avamys spray bare symptomene, men kan ikke kurere sykdommen uten samtidig bruk av andre legemidler. Hovedaktiviteten til Avamys her er rettet mot å lindre nesepustet med nesekontroll og forbedre den generelle trivsel hos unge pasienter.
Kontra
I henhold til instruksjonene for bruk av Avamys, i tilfelle alvorlige brudd på leveren, er stoffet ikke vist, så vel som i tilfelle overfølsomhet overfor hovedaktivstoffet - flutikason.
Du kan ikke bruke en nesespray for skade på neseslimhinnen: sår, sår, etter operasjon og bindepunkter i bihulene.
Drug Interaksjoner og Overdose
Instruksjonene for bruk Avamys anbefales ikke kombinasjon av å motta en spray for nesen mens du tar Ritonavir og stoffer fra gruppen glukokortikosteroider på grunn av gjensidig virkningsforbedring.
Tilfeller av overdosering ble ikke observert selv med en 24-ganger overdosering.
Bivirkninger
Den vanligste komplikasjonen ved bruk av en spray er neseblod og sår på nesen. Dette er mulig med en lang mottak, mer enn 6 uker. Selv om varigheten av bruken av verktøyet på ingen måte begrenses, bør du nøye vurdere varigheten av behandlingen.
Allergiske hudreaksjoner er mulige: urticaria, kløe, hevelse.
Analoger av stoffet
Å velge en analog av Avamys, bare billigere, er det nødvendig å ta hensyn til at det ikke finnes narkotika med helt identisk sammensetning. Nærmeste til komponentene som er oppført i bruksanvisningen for spray Avamis, den analoge Fliksonaze.
Nasonex skiller seg fra ligner den terapeutiske effekten av nesen, Nasonex, basert på et annet hormon, men virkningen og anvendelsesområdet er identisk med Avamysu. Vær oppmerksom på at disse analogene også ikke er billige, på grunn av egenproduksjonens egenart og prisen på råvarer.
Hva er bedre enn Avamis eller Nasonex?
Når det er behov for å finne en analog av Avamys (for eksempel når det oppstår en allergi mot det virkende hormonet), anbefaler leger oftest Nasonex nesespray.
Det er umulig å svare på spørsmålet: Hva er bedre enn Avamis eller Nasonex, er umulig. Begge sprøytene er potente hormonelle legemidler med samme virkning, kontraindikasjoner og bivirkninger forårsaket av at kortikosteroider kommer inn i legemidler. Ved å bestemme hva som er best for allergi, for adenoider hos barn, for sinus er det verdt å stole på kroppens individuelle respons på behandlingen. Noen mer egnet Avamis, noen Nazoneks. Merk at med samme volum er sistnevnte dyrere. Hvis du har problemer med å velge, bør du kontakte en otolaryngologist.
Vilkår for lagring
Det uåpnede preparatet lagres i skyggen ved en temperatur på 15 til 30 grader. Ikke frys medisinen. Førstehjelpsutstyr med medisin bør være på et trygt sted som er skjult for små barn. Når emballasjen er intakt, kan legemidlet brukes i 3 år.
Lagring etter åpning
Etter åpning må nesesprayen ikke brukes lenger enn to måneder. Da må han resirkuleres.
konklusjon
Avamys Nose Spray er et effektivt middel for allergisk rhinitt. I kombinasjon med antimikrobielle legemidler som brukes i medisinsk terapi av bihulebetennelse og adenoider.
Inntak av sprayløsningen med hormonet flutikason gir ikke bruk til spedbarn (yngre enn to år) og personer med alvorlige problemer med leverfunksjon. Med begrensninger brukes Avamys ved å amme kvinner og gravide kvinner.
Når det tas i henhold til bruksanvisningen, gir stoffet ikke bivirkninger og er beskyttet mot overdose. Analoger av sprayen er Nazonex og Fliksonaze.
http://one-tabletka.ru/sprey-avamis-ot-allergii-i-ego-deshevye-analogi.html