Akutt mandelbetennelse eller tonsillitt er en svært farlig sykdom, og er oftest forårsaket av bakterier. Pest organismer er vanligvis stafylokokker, streptokokker, pneumokokker, mykoplasmer, klamydia, patogene sopp. Antibiotika håndterer ganske enkelt alle disse patogener. Denne tilnærmingen brukes av leger i behandling av angina hos både voksne og barn.
Sår hals kan være en komplikasjon av akutt respiratorisk virusinfeksjon eller influensa. I dette tilfellet begynner de patologiske bakteriene å multiplisere aktivt mot bakgrunnen av en svekket immunitet, og slik sår hals vil også kreve behandling med antibiotika.
Sår hals er veldig tilfelle når det er nødvendig å velge den minste av to ondskap: til tross for de ganske aggressive effektene av antibakterielle stoffer på barnets kropp, mulige bivirkninger, er det nesten umulig å helbrede angina uten antibiotika. Og dens konsekvenser kan drepe et barn eller gjøre ham uføre.
Hvis en sår hals er forårsaket av et virus, vil det bli kalt en herpetic sår hals. Dette er den eneste onde halsen som ikke kan botes med antibiotika, siden antibiotika ikke virker på virus i det hele tatt: deres mål er bakterier.
Det feilaktige reseptbeløpet på et antibiotikum for så vondt hals vil bare forverre situasjonen. Dysbakteriøsitet, diaré, oppkast eller en allergisk reaksjon vil bli lagt til smerten i halsen og generelt dårlig helse hos barnet. I tilfelle av herpes sår hals, er kompetent kompleks antiviral behandling med antiseptika nødvendig for å forhindre utvikling av "dårlige" bakterier i halsen.
Diagnose av angina
Ifølge den velkjente barnevakeren Yevgeny Komarovsky er en sår hals som forstått av en lege og sår hals som forstått av mor og pappa to helt forskjellige ting. For foreldre er en "rød hals" allerede vondt i halsen. Faktisk er årsaken til rødhet i halsen i de fleste tilfeller nettopp viruset, ikke bakteriene.
Du kan se videoen fra den berømte legen her:
For å svare på spørsmålet om barnet trenger antibiotika for ondt i halsen, må legen utføre en bakteriekulturstest. Et smet fra mandlene og fra strupehode vil bli sendt til det bakteriologiske laboratoriet.
Dessuten er forskningen at legen vil vite nøyaktig hvilket patogen som har forårsaket sykdommen, og vil kunne plukke opp et effektivt retningsbestemt antibiotika. Ulempen er at det tar ganske lang tid å vente på resultatet av bakposev - om lag to uker. Derfor er legen sannsynlig å foreskrive et bredt spektrum antibiotika til barnet.
En syk baby må ha blod og urin tatt for test.
En erfaren ENT eller barnelege kan ganske enkelt bestemme en viral (herpesisk) sår hals i øyet uten spesielle tester. Det adskiller seg i karakteristiske steder for lokalisering av papiller og er visuelt forskjellig fra bakteriell angina.
Når vil legen foreskrive antibiotika?
- Hvis sår hals i et barn ikke er forårsaket av et virus.
- Hvis kroppstemperaturen til en syke baby har oversteget 38-39 grader, kan temperaturen i noen tilfeller være over 40 grader.
- Hvis en doktor undersøker en hvit, gul eller purulent innskudd i den sterkt røde halsen, på tungen, på mandlene, som vil ha en film eller en osteaktig struktur.
- Hvis barnet har forstørret lymfeknuter, spesielt den submandibulære.
- Hvis et barn klager over alvorlig ondt i halsen, er det vanskelig for ham å svelge og snakke.
- Hvis barnet føler seg "vondt" i leddene.
- Hvis barnet er trist, døsig, stillesittende, er tilstanden alvorlig.
Penicillin antibiotika håndterer angina mest effektivt. De blir fulgt av cefalosporiner og makrolider.
Legen vil foreskrive fluorokinoloner som en siste utvei hvis barnet er sterkt allergisk mot stoffene i de foregående gruppene, eller av en eller annen grunn hjelper de ikke ham. Disse er "kunstige" antibiotika som ikke har noen analoger i naturen, de produseres i laboratoriet. Fluoroquinoloner er kontraindisert hos barn under 12 år, men selv etter 12 år forsøker leger å bruke fluorokinoloner med stor forsiktighet.
Du kan ikke stille spørsmålet "kanten". Hva slags antibiotika er bedre å behandle akkurat ditt barn - legen vil avgjøre at hver gruppe antibiotika også har sine egne fordeler.
Penicilliner virker forsiktig, men kort og ikke så mye som vi ønsker. Makrolider er litt kraftigere, men er lenger utskilt fra kroppen. Cefalosporinpreparater er mer giftige, men svært effektive.
Mye av reseptbeløpet for en bestemt medisin vil avhenge av alvorlighetsgraden av ondt i halsen og dens type og type.
Angina hos barn er forskjellig: Akutt primær, sekundær somatisk (hvis den følger en smittsom sykdom i klinisk bilde, for eksempel skarlagensfeber), spesifikk (sopp).
En catarrhal tonsillitt (moderat alvorlig, med kjærlighet av mandlene) er ganske vanlig i paddene. Når du behandler katarral angina, foreskriver legene ofte penicilliner og makrolider.
Et barn kan ha en follikulær tonsillitt (mer uttalt, med endring i normale verdier av leukocytter i blodet, tilstedeværelse av protein i urinen). Ved behandling av slike angina er makrolider spesielt effektive.
Hvis legen diagnostiserer "lacunar ondt i halsen", vil det vanligvis foreskrive cefalosporiner, fordi et så vondt hals er mer uttalt og kan oppstå ved en kroppstemperatur på ca. 40 grader med betydelige "skift" av hvite blodlegemer og ESR i blodprøven.
Den farligste er angina necrotic. Dette er en svært alvorlig form for sykdommen med nekrose av enkelte seksjoner av mandlene, som sprer seg til tungen, strupehode og bue. Når du behandler så vondt i halsen, kan legen øyeblikkelig ta seg av fluoroquinolongruppemedisinene.
Jo mer alvorlige sykdommen, de kraftigere og hurtigvirkende antibiotika vil kreve behandling.
Navn på penicilliner som er foreskrevet for et barn med ondt i halsen
Antibiotisk navn
Antibiotisk frigjøringsform
Aldersbegrensninger
Gjennomsnittlig pris på apotek
Granuler til suspensjon.
Siden fødselen. For babyer fra 0 til 4 år - i suspensjon.
Fra 4 til 12 år - i form av tabletter.
Fra 12 år - i kapsler.
Omtrent 100 rubler
injeksjon Stoff
Fra fødselen For barn under 5 år - i form av suspensjoner og injeksjoner.
For barn fra 5 år og eldre - tablettform.
I området 200-250 rubler
Doseringsoppløselige tabletter
Et gjennomsnitt på 300 rubler. Den dyreste er dosen på 1000 mg. - 450 rubler.
Tørrstoff for fremstilling av intramuskulære injeksjoner
Med 2 år. Men i spesielle situasjoner etter skjønn fra legen - fra fødselen.
I området 550-600 rubler.
Pulver til suspensjon
Fra fødselen Kapsler - for barn etter 10 år.
På apotek i Russland er nå midlertidig fraværende. Muligheten til å kjøpe stoffet er bare i apotek i Ukraina.
Navn på antibiotika - makrolider, som er foreskrevet til barnet med angina
Antibiotisk navn
Antibiotisk frigjøringsform
Aldersbegrensninger
Gjennomsnittlig pris på apotek
Tørr pulver til injeksjon.
Fra 4 måneder. Opptil 1 år - under oppsyn av en lege.
Innen 100 rubler.
Fra 12 år og eldre
Pulver til fremstilling av suspensjoner.
Tørrstoff til injeksjon
Med et halvt år i form av suspensjoner.
Tabletter - barn 6-7 år.
Kapsler anbefales til barn fra 12 år.
Omtrent 100 rubler
Pulver til injeksjon
Pulver til suspensjon
Tablettform - fra 5-6 år
Tabletter, granuler for å oppløse suspensjonen. Tørrstoff til injeksjon.
Tabletter - for barn fra 6 år.
Injiser og suspensjoner - til barn fra fødselen etter skjønn fra legen.
Navn på cephalosporiner som er foreskrevet for et barn med angina
Antibiotisk navn
Antibiotisk frigjøringsform
Aldersbegrensninger
Gjennomsnittlig pris på apotek
Pellets for blanding av suspensjonen.
Fra 0 år til 10 år bare i suspensjon.
Pulver til injeksjon
Fra 2,5 år og eldre
Pulver til injeksjon
Fluoroquinolon navn som er foreskrevet for et barn med angina
Antibiotisk navn
Antibiotisk frigjøringsform
Aldersbegrensninger
Gjennomsnittlig pris på apotek
Tabletter, infusjonsvæske
Med 12 år av vital betydning
Fra 100 til 250 rubler
Tabletter, infusjonsvæske
Med 12 år
Fra 100 til 200 rubler
Injiseringsoppløsning
Med 15 år
Fra 300 til 600 rubler
Egenskaper ved behandling
Behandling av angina forekommer noen ganger på sykehuset (med kompliserte former av sykdommen med svært høy temperatur og jevn oppkast), men oftere hjemme.
Å bo hjemme er mest egnet for barn, for i et kjent miljø går babyens utvinning alltid mye raskere. Hvis legen ikke motsetter seg hjemmebehandling, må du følge alle reseptene, og listen vil bli ganske imponerende.
- Tilordnede antibiotika bør tas med jevne mellomrom. Faktum er at hvert antibiotikum har maksimal virkningstid, og at den antimikrobielle prosessen ikke avbrytes, må neste dose tas i tide. Vanligvis med to ganger stoffinntaket, en pause - 12 timer, og med en firefold inntak av en pause vil være 6 timer.
- Ikke slutte å ta et antibakterielt stoff, selv om barnet har blitt bedre. Pass på at du tar kurset til slutt. Hvor mange dager vil han være, vil legen bestemme seg. Når antibiotika begynner å virke, blir barnet vanligvis merkbart lettere, og foreldrene er fristet til å stoppe behandlingen. Husk at ikke alle bakterier - patogener i en babys kropp er ødelagt av de første antibiotikabehandlingene, og ved å kansellere stoffet kan du skade barnet.
- Følg nøye dosen! Ved forskrivning av legemidlet vil legen beregne den individuelle dosen, idet barnets alder, kroppsvekten og alvorlighetsgraden av sykdommen skal tas i betraktning. Uavhengig beregne alle disse parametrene er ikke verdt det.
- Ikke drikk antibiotika juice eller melk. Tross alt, ascorbinsyre inneholdt i juice eller animalske proteiner i melk, forhindrer normal absorpsjon av antibiotika fra vevet. Antibakterielle stoffer kan kun vaskes ned med en stor mengde vanlig drikkevann ved romtemperatur.
- Effekten av antibiotika bør vurderes 72 timer etter administreringstiden. Hvis det ikke er noen forbedring på den tredje dagen, har temperaturen ikke gått ned, barnets generelle tilstand forblir treg og det er tegn på beruselse, informer legen din umiddelbart. Sannsynligvis er antibiotika valgt feil, og du må bytte stoffet til et annet.
- Under mottak av foreskrevne antibiotika bør bakteriofager også tas for å beskytte barnets kropp mot dysbiose. Navnet på stoffet vil bli foreslått for deg av legen, oftest for disse formål bruker de Linex, Atsilakt, Probifor, Bifiform, Bifidumbacterin, Florin Forte. Men antihistaminer, hvis det ikke er noen allergi mot antibiotika, bør ikke tas.
Parallelt med antibiotika kan legen også foreskrive immunmodulatorer og vitaminer.
Lokale antibiotika
Lokale antibiotika er et godt alternativ til piller og skudd. Dette er sant, men ikke i tilfelle av ondt i halsen. Angina er en alvorlig diagnose som krever en mer systematisk tilnærming til terapi. Lokale antibiotika hjelper perfekt med å lindre noen av symptomene - de vil redusere betennelse i halsen, smerte, men dessverre vil de ikke kunne kurere sykdommen helt.
Lokale antibiotika for ondt i halsen kan foreskrives som et supplement til grunnleggende terapi. Hvis den anser nødvendig lege. Felles praksis viser at barn ikke trenger slike tiltak. Derfor bruker barneleger ofte antibiotika i spray ikke for akutt angina, men for kronisk tonsillitt.
På spørsmålet om hvilke stoffer som hjelper med angina lokalt, ville det for nylig være trygt å si at det er en "Bioparox" aerosol. Ifølge mange vurderinger fra både leger og pasienter har dette legemidlet kun anbefalt seg fra den beste siden.
Men nylig ble det kjent at "Bioparox"... ute av produksjon!
Som en grunn, kalte produsentene den enorme populariteten til aerosoler. Bioparox var så utbredt, og pasientene brukte det når de ønsket og hvor mye de ville, uten å spørre legene. Alt dette førte til fremveksten av et stort antall nye bakteriestammer. De er motstandsdyktige mot "Bioparox". Legemidlet er anerkjent som ineffektivt.
Ifølge en internasjonal ekspertgruppe har et positivt resultat fra bruk av "Bioparox" de siste årene i 40% av tilfellene vært forårsaket av placebo-effekten.
Sprayer med antibiotika som ennå ikke har mistet sin effektivitet:
- "Izofra". Som en del av - ganske kraftig antibiotisk framycetin. Spray anbefales til barn over et og et halvt år.
- "Polydex". I "Polydex" umiddelbart to antibiotika - neomycin og polymyxin. Barn under 2,5 år anbefales ikke.
Antibiotika i behandling av angina hos barn
Angina er en sykdom som ikke tolererer ignorering eller selvbehandling. Spesielt når tonsillitt angår et barn. Navnene på antibiotika, en liste over egnede legemidler, kan hentes fra en lege, samt å bestemme hvilke antibiotika som vil være gode i det enkelte tilfelle av sykdommen. Denne listen over narkotika er rent informativ i naturen.
Du kan få angina fra et barn med følgende symptomer:
- temperaturøkning opptil 39-40º;
- lunefullhet eller omvendt, døsighet;
- svakhet, barns klager om smerter i armene eller bena;
- barns klager av ondt i halsen, hodepine;
- Ved undersøkelse er forstørrede mandler synlige;
- for purulent tonsillitt - purulente flekker eller netto mønster av hvit eller gulaktig farge på mandlene;
- sopp - cheesy eller film belegg på mandler og omkringliggende områder.
Når det er vondt i halsen, er antibiotika nødvendig for barn?
Antibiotika for ondt i halsen for et barn, i praksis, er foreskrevet for noen av dets varianter for å fjerne symptomene på infeksjonen eller hindre at den blir vedhæftet. Men dette betyr ikke i det hele tatt at antibiotika kan gis til barn uavhengig av hvilken som helst sykdom, når halsen gjør vondt.
Sår hals - dette er ikke alltid behandlingen på sykehus klinikken. Ofte er det bare motsatt, behandling hjemme under beskjeden til barnelege.
Et barn trenger sykehusinnredning dersom:
- behandling som er valgt av barnets barnelege, virker ikke i 72 timer;
- Temperaturen på 39 ºі får ikke av forskjellige antipyretiske alternativer;
- døsighet og svakhet manifesterer seg på lang sikt (mer enn 3 timer) dyp søvn, manglende evne til å holde sitt hode;
- høy temperatur er ledsaget av oppkast;
- temperaturen stiger til 39 ºС innen 3 dager etter en periode med virkning av det antipyretiske middel.
Hva er det beste antibiotikumet for tonsillitt for barn?
Barns antibiotika må oppfylle følgende krav:
- å være i en passende form for å motta, for eksempel i suspensjon;
- match alder. Håndboken må inneholde en oversikt over at stoffet er godkjent for bruk ved behandling av nyfødte, barn i det første år av livet, eller kan brukes ved angina i alderen 1 til 10 år;
- oppfylle de funksjonelle kravene til produksjon og lagring.
Antibiotisk effekt er bedre støttet av:
- anti-inflammatorisk middel (f.eks. Erespal sirup);
- lokal behandling: legemidler (sprayer, pastiller) og gurgling;
- immunostimulerende midler;
- enterosorbents;
- støtte tarmflora preparater (for eksempel Linex).
søknad
Hva er det beste antibiotikumet for ondt i halsen?
Prefekt er gitt til penicillin-antibiotika, men i tilfelle av intoleranse eller inaktivitet, er Macrolides foreskrevet. Hvis de ikke gir et resultat, eller barnets tilstand forverres raskt, kan Cephalosporins bli foreskrevet. Ved kraftig forverring er det behov for akutt sykehusinnleggelse og cephalosporin injeksjoner (ofte er disse Ceftriaxon injeksjoner).
De vanligste foreskrevne er følgende antibiotika for behandling av angina for barn i suspensjon:
amoxicillin
Amoksicillin er det viktigste antibiotikumet for tonsillitt for barn og voksne. For fremstilling av suspensjoner er tilgjengelig i form av granuler med en konsentrasjon av Amoxicillin 125 og 250 mg.
Behandling av tonsillitt hos barn med penicillin antibiotika er forbudt i tilfelle overfølsomhet overfor dem og personlig intoleranse. Også kontraindisert inkluderer lymfocytisk leukemi og mononukleose.
Hvordan lage en suspensjon?
Barns antibiotika for ondt i halsen vil rettferdiggjøre forventningene som er lagt på dem ved riktig forberedelse av suspensjonen.
For å forberede 100 ml Amoxicillin-250 suspensjon i en flaske granulat, må du legge til et rent kokt eller destillert vann til den spesielt venstre etiketten. Rist godt og la stå i ca 5 minutter, hvorpå suspensjonen er klar til bruk.
Dette antibiotikum for ondt i halsen kan brukes på barn i det første år av livet, yngre barn, hvis det er behov for antibiotika, er suspensjonen ikke egnet, de blir behandlet med injeksjoner.
Barn under 2 år og veier opptil 10 kg vil trenge en halv måleske, levert med Amoxicillin-125, tre ganger daglig.
Fra 2 til 5 år og veier fra 10 til 20 kg setter barnelege dosen, den kan variere fra halv til en full måleske, med en konsentrasjon på både 125 og 250 mg Amoxicillin for å være full, tre ganger om dagen.
Fra 5 til 10 år (20-40 kg) - 1, og i vanskelige tilfeller, og 2 skudd som kan gis til et barn 3 ganger om dagen.
Det vil være nødvendig å gi antibiotika til barn fra angina innen 1-2 uker, som foreskrevet av lege. Etter fullstendig forsvunnelse av symptomene, bør legemidlet fortsette i ytterligere 2-3 dager.
Azitro Sandoz
Makrolid antibiotika for tonsillitt hos barn er ikke populært i det hele tatt på grunn av deres ineffektivitet. Det handler om den bittere, ubehagelige smaken av disse stoffene, sammen med en helt fristende lukt. Uten tvil, noen barn som knirker med sitt hjerte og sin sjel, er likevel enige om slike antibiotika for barn med angina, men det er også de som flatvis nekter behandling. Dette er den viktigste ulempen med narkotika-makrolider.
For å forbedre antibiotika kan det følges ved å vaske ned en liten mengde juice eller en teskje sukker.
Pulver til fremstilling av en suspensjon av Azitro-Sandoz er tilgjengelig i en konsentrasjon på 100 og 200 mg av aktivstoffet - Azitromycin.
Azitro-Sandoz brukes ikke til:
- overfølsomhet og intoleranse mot azitromycin og andre makrolider;
- forstyrrelser i leveren.
Hvordan lage en suspensjon?
For å behandle ondt i halsen hos barn med antibiotika med 100% sikkerhet som følge av dette, er det bare mulig etter riktig oppstilling av suspensjonen. For dette trenger du:
- Rist pulvereglasset;
- Mål 10 ml vann med en sprøyte fra et sett med medisiner;
- Bruk en spesiell adapter, som også er inkludert i settet, injiser 5 ml vann og rist godt.
- Etter begynnelsen av transformasjonen av pulveret i suspensjon, injiser de resterende 5 ml og rist flasken minst kvalitativt enn før, til en homogen, hvit, viskøs masse oppnås.
- Tillat infusjon i 5 minutter og bruk i den nødvendige doseringen.
- Før hver bruk skal en flaske Azitro-Sandoz rystes grundig.
Behandlingen med antibiotika-makrolider skjer i en enkelt dose per dag, og holder seg til intervallet 1 time før måltider eller 2 timer etter måltider og 24 timer mellom måltider.
Det kreves å fortsette behandlingen med antibiotika i samsvar med pediatrics instruksjoner, som regel fra 5 til 7 dager.
Azitro-Sandoz-100 er foreskrevet for barn med vekt i området fra 5 til 15 kg.
I henhold til bruksanvisningen, legger antibiotika barn med følgende dose:
Hvilket antibiotika for ondt i halsen skal brukes i et barn: liste over legemidler, behandlingsegenskaper
Antibiotika for ondt i halsen hos barn bør foreskrives av en pediatrisk otolaryngolog eller barnelege etter en bakteriologisk undersøkelse. Uavhengig utvalg av slike midler anbefales ikke, siden behandling kan være ineffektiv, noe som vil føre til overgangen til den akutte form av tonsillitt til kronisk, samt til spredningen av den inflammatoriske prosessen med blodbanen til vev og organer.
Selvbehandling, så vel som den senere starten av tilstrekkelig behandling av sykdommen, er fulle av utviklingen av slike komplikasjoner som akutt glomerulonephritis, revmatisme og andre patologier assosiert med GABHS-antigener (β-hemolytisk streptokokkergruppe A) og har en infeksjonsallergisk karakter.
Følgende former for tonsillitt (akutt tonsillitt) utmerker seg:
- lakunære;
- bluetongue;
- fibrinous;
- follikulær;
- flegmonøs (intra-mandill abscess);
- nekrotisk sår (Simanovsky - Vincent);
- herpes;
- blandet.
Årsaker til patologi
Årsakene til utviklingen av sykdommen hos barn er virus, bakterier, sopp og spiroketter. I 50-80% av tilfellene er forårsaket av tonsillitt GABHS, mindre vanlig streptokokker-grupper C og G, spiroketter, anaerober, corynebakterier (Corynebacterium diphtheriae, Arcanobacterium haemolyticum), gonokokker og i ekstremt sjeldne tilfeller klamydia og mykoplasma. Akutt viral tonsillitt kan være forårsaket av rhinovirus, adenovirus, coronavirus, Koksaki virus, Epstein-Barr virus, influensa og parainfluenza.
Når viral eller soppart av angina, blir antibiotikabehandling hos barn ikke utført. I slike tilfeller skal antivirale eller antifungale midler brukes.
Patogener kommer inn i kroppen hovedsakelig av luftbårne dråper, men kontakt og smitteveier bør ikke overses.
Kilden til sykdommen er en person som lider av akutt tonsillitt, scarlet feber og andre kliniske former for hud- og respiratorisk streptokokinfeksjon. Også kan infeksjon oppstå når det kommer i kontakt med pyogene streptokokker bakterier.
Forekomsten av en endogen infeksjon er direkte relatert til forekomsten av kronisk tonsillitt hos et barn. Hyppige ondt i halsen på bakgrunn av denne sykdommen skyldes det faktum at i 75% av tilfellene er pasienter bærere av GABHS, vegetativ i krypene fra mandlene.
Utløsningsfaktorer
Faktorer som predisponerer for utvikling av patologi inkluderer:
- reduksjon i kroppens generelle reaktivitet til kaldt;
- kraftige svingninger i miljøforhold - fuktighet, temperatur;
- uregelmessig eller utilstrekkelig ernæring, mangel på inntak av vitaminer fra mat;
- kjertelskader;
- Konstitusjonell predisposisjon til akutt tonsillitt: hos barn med en lymfatisk hyperplastisk konstitusjon øker sannsynligheten for å utvikle patologi;
- forstyrrelser i det sentrale og autonome nervesystemet;
- kroniske inflammatoriske prosesser i paranasale bihuler, munn og nese.
Anatomiske egenskaper ved utvikling av kjertler
Vesentlig betydning i forekomsten av betennelse hos barn spilles av de anatomiske og funksjonelle egenskapene ved utviklingen av kjertlene. Således, hos spedbarn er mandlene underutviklet og funksjonelt inaktivt, derfor kan de ikke bli betent. Ved slutten av 1 år, finner den endelige follikulasjonen, og nærmer seg 2 år, når amygdalen sin full utvikling.
Ved alvorlig akutt tonsillitt bør behandling utføres i et infeksjonssykehus. Antibakterielle legemidler i slike tilfeller administreres parenteralt.
Opptil 5 år erstattes det multi-rad sylindriske cilierte epitelet, som dekker kjertlene, med et flatt epitel. Neste kommer follikulær hyperplasi, og ferdigstillelsen av veksten av mandlene skjer nærmere 7 år.
Perioden fra 5 til 7 år er preget av den høyeste smittsomme sykdommen. Hos barn etter 9 år, og noen ganger etter 8 år, begynner den aldersrelaterte involusjonen av lymfoidvevet, og akutt tonsillitt vises ikke så ofte.
Indikasjoner for antibiotikabehandling
I klinisk praksis er all angina delt inn i to grupper - banal (vulgær) og atypisk. Den første er preget av fire vanlige trekk:
- infeksjonens bakterielle eller virale natur
- patologiske forandringer i begge palatin mandler;
- alvorlig generell forgiftning av kroppen
- sykdommens varighet overstiger ikke 7 dager.
I hvilke tilfeller trenger barn å ta antibiotika for ondt i halsen? Det er banal angina av bakteriell genese som må behandles med antibiotika. De er diagnostisert hos de fleste pasienter, og blant dem den mest utbredte lacunar, follikulær og katarralform. Symptomene på disse typer akutt tonsillitt er:
- catarrhal: sår, tørr, brennende og svakt sår i halsen (ved svelging), hodepine, generell ubehag, lavtemperatur kroppstemperatur (37,1-38,0 ° C), diffus hyperemi og hevelse i kjertlene og kantene i palatinbuene, svak økning regionale lymfeknuter, tørr tunge. Hos barn, disse manifestasjoner er mer uttalt enn hos voksne;
- follikulær: lesjon av mandelsparenchyma, kuldegysninger, feber opptil 39-40 ° C, alvorlig sår i halsen, alvorlig rus, oliguri eller dyspeptiske symptomer, hevelse og hyperemi av mandlene, forekomst av hvitt-gule follikler på overflaten av kjertlene, uttalt regional lymfadenitt ;
- lacunar: Utbruddet av patologi, som dets generelle egenskaper, ligner på follikulær form, men er mer alvorlig. Ved gjennomføring av faryngoskopi avslørte hyperemi og økning i mengden av mandler, forekomsten av øyer med gulaktig-hvit plakett.
Behandling av angina
I angina er lokal og generell terapi indikert, så vel som barnets overholdelse av et godartet regime.
Antibakterielle midler er førstlinjede legemidler. Uten bruk kan akutt tonsillitt av bakteriell opprinnelse ikke helbredes raskt. Dessuten øker behandlingen uten bruk av slike legemidler risikoen for komplikasjoner. Før utnevnelsen skal det gjennomføres en test for å bekrefte forekomsten av bakterielle midler. Det er imidlertid tilfeller der bruken av slike verktøy kan startes uten analyse, nemlig:
- moderat eller alvorlig patologi;
- testresultater vil bli oppnådd bare etter 72 timer eller mer;
- Ytterligere medisinsk observasjon av pasienten vil være vanskelig.
Det er bare mulig å gi barn antibiotika bare på resept og i henhold til foreskrevet ordning. Det anbefales ikke at du velger slike legemidler alene, da bare ENT kan ta medisinen til å angi den daglige dosen i henhold til barnets alder og kroppsvekt, og bestemme hvor mange dager medisinen skal ta.
En velvalgt antibiotikabehandling bør følge mål som:
- eliminering av bakterier;
- redusere perioden av smittsomhet for å eliminere risikoen for overføring av infeksjon til andre mennesker gjennom nær kontakt;
- forebygging av potensielle komplikasjoner;
- rask lindring av patologi og akselerasjon av helbredelsesprosessen.
Hos barn under 4 år er det foretrukket å bruke antibakterielle legemidler i form av granulater eller pulver, hvorfra suspensjonen fremstilles, som er forbundet med kompleksiteten av doseringen og mulig vanskeligheter med å svelge kapsler eller tabletter.
Det bør tas hensyn til at tidlig avbestilling av antibiotika øker risikoen for konsekvenser. Det er viktig å fullføre kurset som legen har foreskrevet, selv om det er en forbedring i pasientens tilstand etter de første dagene du tok stoffet.
Effektive antibiotika for ondt i halsen hos barn: narkotika navn, behandlingsregime
penicillin
Legemidlet er tilgjengelig i pulverform for å fremstille en løsning for intramuskulær eller subkutan administrering. Refererer til de gamle (første) penicillin-antibiotika.
Administrasjonsruten for akutt tonsillitt er intramuskulær. Umiddelbart før bruk oppløses pulveret i vann til injeksjon, 0,9% natriumkloridoppløsning eller 0,5% prokainløsning. Legemidlet kan brukes til barn i alle aldersgrupper, inkludert opptil 1 år.
Varigheten av behandlingen varierer fra 7 til 10 dager, avhengig av form og alvorlighetsgrad av tonsillitt.
Flemoxin Solutab
Det er et bredspektret syrefast antibiotikum fra gruppen av halvsyntetiske penisilliner i form av dispergerbare tabletter. Dosen av medisinen og hyppigheten av administrasjonen er satt individuelt, avhengig av pasientens alder.
Ved mild til moderat patologi er kursets varighet 5-7 dager, og hvis kausjonsmiddelet er pyogen streptokokker - minst 10 dager. Bruk av piller anbefales å fortsette i 48 timer etter at tegn på sykdommen er forsvunnet.
Hikontsil
Det er et bredspektret penicillin antibiotikum, tilgjengelig i pulverform for fremstilling av oral suspensjon. Umiddelbart før bruk fortynnes den i kokt vann ved romtemperatur. Klar suspensjon tas før eller etter måltider. Dosen for barn er satt avhengig av kroppsvekt.
klaritromycin
Klaritromycin er et makrolid i form av filmdrasjerte tabletter. Det brukes til barn fra 12 år.
Behandlingsforløpet for angina er 10 dager.
azitromycin
Legemidlet tilhører gruppen av makrolider. Ved akutt tonsillitt brukes i filmdrasjerte tabletter. I en dose på 125 mg er kontraindisert hos barn under 3 år, 250 og 500 mg - under 12 år, inkludert 11 år. Tabletter inntas 1 time før eller to timer etter måltider.
Rovamycinum
Legemidlet fra gruppen av makrolider, kommer i form av tabletter, filmdrasjerte. Det brukes til barn i alderen 6 år.
amoxicillin
Er et halvsyntetisk penicillin i granulat for fremstilling av suspensjoner for oral administrering. Kan brukes til barn i alle aldersgrupper, inkludert nyfødte.
Dosen av stoffet og hyppigheten av mottaket avhenger av pasientens alder. Så for eksempel hos barn i alderen 3 måneder til 10 år, anbefales det å ta granuler 3 ganger daglig, opptil 3 måneder - 2 ganger daglig.
For å fremstille suspensjonen tilsettes vann til granulatene. I ferdig form kan verktøyet oppbevares i kjøleskapet i 2 uker. Varigheten av behandlingen varierer fra 5 til 12 dager.
tannleger
Dette er et biosyntetisk penicillin, med akutt tonsillitt brukes i form av pulver til fremstilling av en suspensjon for oral administrasjon og tabletter. Pulveret er foreskrevet for barn i alderen 3 måneder, tabletter - over 3 år.
Den ferdige suspensjonen bør tas av barn i alderen fra 5 år hver 6-8 timer, opptil 5 år - hver 6. time. Gjennomsnittlig varighet på behandlingen er 7-10 dager.
Hemomitsin
Makrolid antibiotika, azalid. Hos barn med akutt tonsillitt brukes den i form av et pulver til fremstilling av en suspensjon, tatt oralt. Legemidlet er ikke brukt hos pasienter under 1 år.
For å fremstille suspensjonen tilsettes destillert eller kokt, avkjølt vann til pulveret. Dosett sett avhengig av barnets vekt.
sumamed
Det tilhører antall azalider med et bredt spekter av antimikrobiell virkning, er tilgjengelig i tre doseringsformer - tabletter, belagte tabletter, kapsler, pulver til fremstilling av suspensjon for oral administrering.
Hos barn i alderen 6 måneder kan tabletter og suspensjoner fremstilt fra pulver brukes.
Lokal terapi
Sammen med antibiotika for akutt tonsillitt anbefales lokal behandling. Gurgling med Furacilin, Miramistin, Kamille og salvie-avkok, Salt- og brusoppløsninger kan utføres. Temperaturen på væskene som brukes skal ligge i området 40-50 ° C, prosedyrer bør utføres 4-6 ganger om dagen. Regelmessig skylling gir en god effekt - reduserer sår hals og letter prosessen med å svelge mat eller vann.
For å redusere alvorlighetsgraden av akutt sår hals kan også brukes pastiller eller pastiller, kan vanning av munnhulen utføres ved hjelp av spray eller aerosoler med antiinflammatorisk og antimikrobiell virkning, nemlig:
- Strepsils: et antiseptisk legemiddel i pastiller, beregnet til bruk hos pasienter i alderen 6 år og eldre. Barn med arvelig fruktoseintoleranse og glukose-galaktose eller sukrose-isomaltose malabsorbsjonssyndrom er kontraindisert;
- Lizobak: Den kombinerte antiseptisk i tabletter for en rassasyvaniye. Kontraindisert hos barn under 3 år, i tillegg til mangel på laktase, laktoseintoleranse eller glukose-galaktosemalabsorpsjon. Når kombinert med antibakterielle legemidler, forbedrer Lizobact sin virkning;
- Grammidin-barn: et kombinasjonsmedikament med antiseptiske og antimikrobielle egenskaper. Tilgjengelig i to former - dosert spray for aktuell bruk og pastiller. Spray etter måltider sprøytes på slemhinnene i hals og munn, det er foreskrevet for barn eldre enn 6 år. Tabletter kan brukes til pasienter i alderen 4 år;
- Ingalipt: spray eller aerosol med antimikrobiell virkning, brukt hos barn over 3 år. Vanning av halsen utføres etter forutgående skylling av munnen med kokt vann 3-4 ganger om dagen.
Disse stoffene bør ikke være et alternativ til hovedbehandlingen, de bør bare brukes som supplement til antibiotika. I den akutte perioden, når temperaturen stiger til 38 ° C og med alvorlig smerte, kan det ifølge anbefaling fra legen brukes antipyretiske og anestetiske midler.
Sammen med antibiotika for akutt tonsillitt anbefales lokal behandling. Gurgling med Furacilin, Miramistin, Kamille og salvie-avkok, Salt- og brusoppløsninger kan utføres.
Ved alvorlig akutt tonsillitt bør behandling utføres i et infeksjonssykehus. Antibakterielle legemidler i slike tilfeller administreres parenteralt.
Indikatorer for lindring av angina hos barn er fravær av smerte i halsen, normalisering av kroppstemperatur, størrelse på mandler og maksillære lymfeknuter. Også om gjenopprettingen viser resultatene av blod og urintester, hvor indikatorene er innenfor det normale området.
Fungerer omsorg for et sykt barn
På den første dagen i den akutte perioden av patologi, før normalisering av kroppstemperatur anbefales sengestøtte. Dr. Komarovsky understreker at man ikke bør begrense noen aktivitet av barn i denne perioden og tvinge dem til å ligge stille i sengen. Det viktigste er å fokusere på barnets ønske og sin generelle tilstand.
Den samme tilnærmingen er anbefalt i forhold til mat - mottaket skal bare skje hvis det er appetitt. Prefekt bør gis til grønnsak-melkeprodukter, samt myke, varme og milde retter - buljonger og pureer. Av stor betydning er rikelig varm drikke - te, kompote av tørket frukt, mineralvann.
video
Vi tilbyr for å vise en video om emnet i artikkelen.
http://www.neboleem.net/stati-o-zdorove/19148-kakoj-antibiotik-pri-angine-rebenku-luchshe-primenjat-spisok-preparatov.phpHva er et antibiotika for sår hals barn?
Sår hals betyr ikke alltid at barnet har ondt i halsen. Men hvis dårlig helse er forårsaket av purulent tonsillitt, så vil det ikke være mulig å unngå antibiotika, spesielt når det gjelder å behandle barn.
Behandling av angina
Antibiotika er et uunnværlig medisin for ondt i halsen (akutt tonsillitt) hos barn forårsaket av bakteriell eller blandet infeksjon. Det anbefales ikke å velge medisin på grunnlag av en vakker etikett.
Nonspecialist kan enkelt gjøre en feil og ta for symptomer på purulent tonsillitt:
- hvit plakett på mandler, som opptrer etter soppinfeksjon (pharyngomycosis);
- rødhet i halsen, smerte ved svelging, feber, som observeres i viral laryngitt, faryngitt.
Misbruk av antibakterielle midler er farlig. I tilfelle av pharyngomycosis, vil bruken av et antibiotika bare øke soppens vekst, og i tilfelle av virale lesjoner i halsen er det ubrukelig å bruke medisiner fra denne gruppen hos barn.
Hvordan velge antibiotika
Ved valg av antibiotika for purulent tonsillitt hos barn styres barneleggen av følgende egenskaper:
Ved sen behandling, alvorlig sykdomssykdom, kan legen foreskrive stoffet empirisk, basert på den epidemiologiske situasjonen i regionen.
Inntil analysen av bacposev er klar, mottar barnet behandling med et bredt spekter av aktivitet, som ofte er amoksicillin.
Ved høy risiko for komplikasjoner ved streptokokkinfeksjon, er injeksjon av bicillin foreskrevet. Disse svært smertefulle injeksjonene utmerker seg ved at de kan gjøres en gang hver 1-2 uke.
Et skudd Bitsillina 5 virker i en måned og er et middel for å forhindre revmatisme i høy risiko for komplikasjoner streptokokkinfeksjon.
Doseringsformer
Hva antibiotikum å gi til behandling av angina, i hvilken form er det mer praktisk for barn å drikke? Moderne doseringsformer for intern bruk er ikke dårligere enn effektiviteten av legemidler i injeksjoner, men forårsaker ikke tårer hos babyer.
De beste antibiotika, som ofte foreskrives for ondt i et barn, inkluderer stoffer med navnene:
- dispergerbare tabletter - Flemoksin Solutab (fra 3 år), Flemoklav Solyutab (fra 12 år), Amokslav Kviktab (fra 12 år), Sumamed (fra seks måneder);
- pulver til fremstilling av suspensjoner - Amoxiclav (barn fra 6-7 år), Sumamed (fra 6 måneder), Sumamed Forte (fra 6 måneder), Duracef og Biodroxyl (fra 1 måned).
Etter 5 år, når barnet ikke lenger er vanskelig å sluke medisinen, er listen over antibiotika for å behandle sår i barn ekspanderende, tabletter, kapsler og sprøyter tilsatt.
Injiserbare legemidler bør ikke brukes til behandling av barn. Moderne antibakterielle midler virker effektivt med angina uten å forårsake irreversible forandringer i kroppen.
Aerosoler er mindre effektive enn orale preparater og skudd. Ved lokal behandling av mandlene trer medisinen ikke inn i lacunaen, det kan ikke helt nøytralisere effekten av infeksjonen.
I tillegg til behandling av narkotika for tonsillitt hos barn foreslår vi at du kjenner til metodene for å behandle angina hos barn hjemme i vår artikkel Behandling av angina hos barn hjemme.
Opptaksregler
- Du kan ikke avbryte behandlingen (5-12 dager) på grunn av risikoen for å utvikle mer resistente stammer, mot hvilke du må bruke et sterkere antibiotika.
- Forsvinnelsen av symptomer er ikke en grunn til å stoppe behandlingen.
- I mangel av positiv dynamikk innen 2 dager må du kontakte en barneleger, kanskje han velger et annet antibakterielt middel.
- Ta medisiner i henhold til ordningen angitt av legen.
Antibiotiske grupper for angina
- Aminopenicilliner (ampicilliner, amoksicilliner) - et utvidet aktivitetsspekter, men ødelegges av beta-laktamase enzymer i magen, kan forårsake allergier;
- inhibitor beskyttet aminopenicilliner - et bredt spekter av aktivitet, resistent mot beta-laktamaser;
- Makrolider (azitromycin, josamycin, erytromycin, klaritromycin) - er preget av lav toksisitet, hovedsakelig bakteriostatisk effekt, brukes i allergi mot aminopenicilliner og cephalosporiner;
- cefalosporiner er andre linjer for sår hals, deres virkninger ligner aminopenicilliner.
Antibiotiske lister for angina
Hva antibiotika å drikke for barn med sår hals, at det er bedre å ta barnet til å raskt gjenopprette? De valgte stoffene for tonsillitt er aminopenicilliner. Hvis du er allergisk mot denne gruppen medikamenter, foreskrives makrolider.
Penicilliner, aminopenicilliner
- penicillin;
- Gramoks;
- Amosin;
- Flemoklav Solyutab;
- sultamicilin;
- Hikontsil;
- Flemoxine Solutab;
- Timentin.
makrolider
- erytromycin;
- josamycin;
- Roksitomitsin;
- Augmenin;
- azitromycin;
- Flemoxine Solutab.
cefalosporiner
- Cephalexin;
- Tseklor;
- Zinnat.
Ikke glem om et annet effektivt middel for å behandle ondt i halsen - gurgling. Når du rengjør tonsillene ved hjelp av skylling, blir filmene mekanisk skyllet ut, blomsten, bakteriene og soppene er nøytralisert. Ved systematisk skylling av halsen etter 3-5 dager, føler pasienten en betydelig forbedring. Vi tilbyr deg å bli kjent med prosedyren for å skylle halsen med ondt i halsen i vår artikkel "Behandling av tonsillitt ved å skylle halsen".
preparater
Ved angina er ment en bakteriell form for betennelse i mandlene. Antibiotika brukes kun til bekreftet infeksjon av et barn med streptokokker, stafylokokker, pneumokokker av ulike slag.
Listen over førstelinje medisiner inkluderer:
- amoxicillin;
- Augmentin;
- Flemoxine Solutab;
- Azitroks;
- amoxiclav;
- Femoklav Solyutab;
- ampioks;
- Zinnat.
amoxiclav
Amoxiclav utmerker sin effektivitet i purulent tonsillitt forårsaket av hemolytisk streptokokker. Amoxiclav kan erstattes, med doktors tillatelse, med sine analoger - med forberedelsene til Flemoklav Solyutab, Amosin, Augmentin, Hinkocyl.
Amosin
Et barn under 10 år, men eldre enn 5 år med sår hals, foreskriver antibiotika Amosin 3 ganger daglig som suspensjon for oral administrering. Behandlingsforløpet varer 5-12 dager.
Amosin er også tilgjengelig som en løsning for i / m-administrasjon. Dette tillater deg å bruke dette legemidlet i behandlingsregimet, ifølge hvilket i tilfelle av alvorlig angina, administreres Amosin først i injeksjoner, og deretter overføres for å motta suspensjonen.
Flemoklav Solyutab
Dispersible tabletter Flemoklav Solutab - et av de beste antibiotika for tonsillitt for barn opptil 4-6 år. Legemidlet tilhører inhibitorbeskyttede aminopenicilliner, har et bredt spekter av virkning, motstand mot enzymets destruktive virkning.
Flemoklav Solyutab er tilgjengelig i forskjellige doser, som er praktisk når du velger et barns dose antibiotika fra sår hals hos barn opp til 4-6 år.
Et antibiotika er foreskrevet for barnet:
- Fra 2 til 6 år - den daglige dosen på 500 mg er delt inn i 2 - 3 doser;
- fra 7 til 12 år - den daglige dosen på 750 mg er delt inn i 2 - 3 doser;
- fra 12 år til barn, er 1500 mg daglig gitt til voksne, som tas 2 til 3 ganger, fordeler mengden av legemidlet jevnt.
Antibiotika er godkjent for behandling av ondt i halsen for opptak til barn opptil ett år. Dosering beregning er basert på baby vekt. Per dag 30-60 mg antibiotika per 1 kg vekt.
Zinnat
Legemidlet er tilgjengelig i form av granulater for fremstilling av løsninger innvendig. Zinnat tilhører den andre generasjonen cephalosporins cefuroximes.
Legemidlet er tillatt fra 3 måneder, er foreskrevet for angina 2 ganger daglig, et behandlingsforløp fra 5 til 12 dager. Ved beregning tar dosen hensyn til kroppsvekt.
Zinnat viser gode resultater, ikke bare for sår hals, men også for purulent bihulebetennelse. Verktøyet forstyrrer ikke tarmmikroflorabalansen, men for forebygging anbefales det å ta probiotika i løpet av behandlingen.
Egenskaper ved behandling
For å gjenopprette lokal immunitet, er vitaminer, probiotika og immunmodulatorer foreskrevet. Sammensetningen av probiotika inkluderer gunstige bakterier - hovedsakelig laktobaciller, bifidobakterier.
Listen over probiotiske navn som gjenoppretter mikroflora hos barn under behandling av angina med antibiotika, inkluderer Linex, Acilact, Probifor, Bifiform, Florin Forte.
Hvorfor angina er behandlet med antibiotika
Streptokokker sprer seg gjennom blodbanen og påvirker:
- ENT organer, forårsaker otitis, laryngitt;
- lymfesystemet, forårsaker lymfadenitt med suppuration;
- ledd, hjerte muskel, bidrar til utvikling av revmatisk feber, revmatisk hjertesykdom, reumatiske lesjoner i nervesystemet;
- nyrefiltreringssystem, forårsaker glomerulonephritis;
- blodkar, ødelegge små kapillærer, noe som fører til økt blodpropp, noe som fører til hemorragisk vaskulitt.
Den oppfattede skade fra bivirkningen av det antibakterielle legemidlet er mye mindre enn risikoen for komplikasjoner av purulent tonsillitt. De negative effektene av ubehandlet angina kan manifestere seg i voksen alder.
Mange foreldre foretrekker ikke å behandle barnet sitt med antibiotika, for frykt for å skade barnets kropp, selv i tilfelle der legen foreskrev bruken i sår hals. Kun en lege (barnelege eller ENT) kan bestemme om antibiotika er nødvendig, siden de ikke brukes til alle typer angina. Selvfølgelig er det strengt forbudt å behandle barnet alene!
Ved hvilken angina er antibiotika nødvendig?
Ved angina av bakteriell natur foreskrives antibiotika uten feil.
Angina, eller akutt tonsillitt, er en smittsom-inflammatorisk prosess i palatin-mandlene i pharyngeal-ringet som ligger mellom palatinbuene (det vanlige navnet på sykdommen er "kjertelbetennelse"). Ifølge lokale endringer i halsen er disse typene angina preget:
- catarrhal, som er preget av økning, rødhet, hevelse av mandler og buer;
- follikulær: små gullige abscesser på edematous reddened mandler;
- lacunar: pus akkumulerer i hullene (depressioner) av mandlene;
- sår-membranøs: På overflaten av mandelen er det en delikat, lett flyttbar film, etter fjerning av hvilken det fortsatt er en såroverflate.
I noen form for sår hals karakteristiske:
- høy feber;
- rødhet og hevelse av mandler og buer;
- økningen og smerten av submandibulære lymfeknuter;
- smerte når du svelger;
- symptomer på forgiftning.
Betennelse av mandlene kan skyldes ulike patogener: bakterier, virus, sopp, spiroketter. Manifestasjoner av angina i disse tilfellene vil være liknende: Barnets klager på ondt i halsen, feber, rødhet og hevelse i mandlene og buene, pus på mandlene. Selvfølgelig er det særegne egenskaper som er avhengige av patogenet, men selv en lege er ikke alltid lett å identifisere.
Svært ofte er angina forårsaket av virusinfeksjoner - adenoviral, enteroviral eller herpetic. I disse tilfellene er antibiotika ineffektive, behandling bør utføres med antivirale legemidler. Små barn med virussykdommer kan foreskrives antibiotika for å bekjempe sekundær infeksjon. Antibiotika for tonsillitt forårsaket av sopp vil ikke få effekt (og kan forverre forverre skadene).
Og bare med bakteriell sår hals er bruken av antibiotika effektiv og obligatorisk. Typisk patogen av bakteriell angina er streptokokker. Men betennelse i mandlene kan også skyldes stafylokokker, og i mer sjeldne tilfeller, pneumokokker.
Behandling av angina utføres vanligvis hjemme. Samtidig trenger det syke barnet å gi individuelt husholdningsutstyr (servise, håndklær, etc.) for å utelukke smitte av andre familiemedlemmer.
Barn er vanligvis innlagt på sykehus:
- første år av livet;
- med alvorlig sykdom eller i nærvær av komplikasjoner;
- med alvorlige comorbiditeter (diabetes, nyrefeil, etc.).
Hvilke grupper av antibiotika brukes til tonsillitt?
Hos barn med sår hals, penicilliner, makrolider, cephalosporiner er oftest foreskrevet.
- Penicilliner: Amoklavin, Amoxiclav, Augmentin, Ticarcillin, Ranklav, Flemoklav Solyutab, Medoklav, Amoxicillin, etc.
Penicillin antibiotika Amoxiclav
Penicillin antibiotika er favorisert for bakteriell sår hals. De tolereres godt av barn, dessuten kan de tas uavhengig av måltidet. Når bakterier er resistente mot vanlige penisilliner, øker Amoxiclav (en kombinasjon av Amoxicillin med clavulansyre, effektiviteten av antibiotikaet).
Preparater av denne gruppen har en overveiende bakteriedrepende virkning (ødeleggende mikroorganismer) i forhold til streptokokker, stafylokokker, pneumokokker. Men streptokokker er spesielt følsomme for penicilliner, som oftest forårsaker betennelse i mandlene.
- Makrolider, som inkluderer erytromycin, Sumamed, Spiramycin, Zytrotsid, Azitromycin, Macropene, Hemomitsin, Midekamitsin og andre. Makrolider foreskrives når barnet er intolerant overfor penisillinantibiotika av patogenet. Sumamed er populært, som er tatt 1 gang daglig og kan akkumulere i vev, noe som reduserer varigheten av behandlingsforløpet til 5 dager (en viktig fordel for barns praksis).
- Cefalosporiner (Cefotaxime, Cefalexim, Axetin, Pancef, Ceftriaxone, etc.) er en alternativ gruppe for å behandle ondt i halsen. Legemidlene er svært aktive mot mange patogener.
Antibiotisk utvalg
Den ideelle bruken av antibiotika er deres formål gitt patogenes følsomhet. For å gjøre dette, under den første undersøkelsen, produserer legen et materialinntak (smitte fra strupehodet) for bakteriologisk undersøkelse. I tillegg til isoleringen av patogenet, gjør Bakis-forskning tillatelse til å utelukke difteri hos et barn - en farlig sykdom, en av formene som er nederlaget for mandlene.
Men vanligvis ordinerer legen et antibiotikum for et barn med ondt i halsen med en gang, ikke venter i 2-3 dager før han får resultatet av mikrobiell følsomhet. Etter 48-72 timer vil legen evaluere effektiviteten av det foreskrevne antibiotika (temperatur, generell tilstand av barnet, tilstanden til mandlene). Hvis barnets tilstand ikke er forbedret innen 2-3 dager, fortsetter den å feber, da må antibiotika erstattes med hensyn til bakteriens følsomhet.
Amoxicillin er praktisk for å behandle barn: Det trenger raskt inn i vev, har lav giftighet (som er viktig for barn), kommer i forskjellige doseringsformer (tabletter, kapsler, suspensjon), noe som gjør det enkelt å bruke for barn i alle aldre. I tilfelle av alvorlig sår hals eller i tilfelle umulighet av intern medisin, er injiserbart antibiotika foreskrevet.
Etter skjønn fra legen som observerer barnet, kan Bicillin-3 (1 injeksjon per uke) eller Bicillin-5 (1 injeksjon per måned) intramuskulært administreres etter hovedløpet av antibiotika for ondt i halsen for å forhindre langsiktige komplikasjoner.
Anbefalinger for bruk
Behandling med antibiotika for angina bør utføres av et kurs, hvis varighet bestemmes av legen, men ikke mindre enn 5 dager. Sumamed kurs er kortere: 3-5 dager (som bestemt av legen). Det er umulig å uavhengig avbryte behandlingen etter å ha forbedret tilstanden til barnet, siden dette er fulle av utviklingen av komplikasjoner av kardiovaskulærsystemet og nyrene, dannelsen av kronisk tonsillitt (kronisk infeksjonsfokus).
Det er for fullstendig eliminering av komplikasjoner etter endt behandling at barnet er tildelt kontrolltester av blod og urin, EKG.
Det bør strengt overholde doseringen og registreringsmengden som er oppgitt av legen. Legen foreskriver at de tar hensyn til barnets alder, kroppsvekt, alvorlighetsgraden av sykdommen, tilstedeværelsen av comorbiditeter. Ta stoffet fortrinnsvis samtidig. Det er nødvendig å vaske medisinen bare med vann (i store mengder), og ikke med melk eller juice.
Hvis stoffet ikke anbefales å kombineres med matinntak, bør det tas 1 time før eller 2 timer etter å ha spist. Det bør tas hensyn til inntaket av vitaminpreparater. For det første kan de bidra til utvikling av en allergisk reaksjon, og for det andre kan ascorbinsyre redusere absorpsjonen av antibiotika. Det er nok for et barn å gi et fullverdig forsterket diett og rikelig med drikke.
Med tanke på muligheten for utvikling av allergiske reaksjoner ved behandling av angina med et antibiotika, anbefales bruk av antiallergiske (antihistamin) legemidler: Tavegil, Peritol, Diazolin, Fenistil, Tsetrin (etter 2 år), Zodak, etc.
Siden antibiotika, spesielt i bredspektret cephalosporiner, har en skadelig effekt, ikke bare på den patogene flora, men også på tarmmikrofloraen, kan et barn utvikle dysbakterier (ubalanse i tarmmikrofloraen); Parallelt bruk av probiotika med forebyggende formål anbefales.
Slike legemidler er Bifiform-baby, Atsipol, Biobakton, Atsilakt, Biovestin, Lactobacterin, Bifiliz, Bifidobakterin, Lineks, etc. Behandlingen med disse midlene bør ikke overses.
Legen kan også foreskrive et lokalt aktuelt antibiotikum (i form av innånding). Bioparox (metered aerosol), som har et bredt spekter av antimikrobiell virkning på bakterier, er også aktiv mot sopp. I tillegg har stoffet en utbredt antiinflammatorisk effekt. Bioparox kan brukes til barn eldre enn 2 år. Men Bioparox erstatter ikke bruk av andre antibiotika. Foreløpig nektet produsenten å frigjøre legemidlet Bioparox.
Noen foreldre tror feilaktig at antibiotika også har antipyretiske effekter. Men de har ikke denne effekten. Derfor, når høy feber bør barnet gis antipyretiske legemidler (Paracetamol, Nurofen, etc.).
Det er helt uakseptabelt i rekkefølge selvbehandling for å gi barn sulfa-stoffer (Biseptol, Sulfadimezin, Baktrim, etc.): De er for tiden ikke brukt til behandling av barn.
Det er helt forbudt å bruke oppvarmingskompresser, dampinhalasjoner for purulent tonsillitt.
Sammendrag for foreldre
Hvis barnet er diagnostisert med angina, bør ikke spørsmålet om å behandle ham med antibiotika ikke oppstå foran foreldrene. Svaret kan være entydig: bare en lege kan bestemme hvilken type angina som foregår, og foreskrive riktig behandling.
Du bør stole på legen, hans kunnskap og erfaring. Uten et antibiotika, kan en bakteriell sår hals ikke behandles. Ellers kan det oppstå en alvorlig komplikasjon hos et barn, noe som kan føre til funksjonshemming. Med bakteriell sår hals, vil et antibiotika være til nytte, ikke skade.
Foreldre må strengt følge alle legenes instruksjoner om dosering, betingelsene for å ta antibiotika og varigheten av behandlingsforløpet. Dette er den eneste måten å unngå de alvorlige konsekvensene av den overførte angina, hvorav den ene er revmatisme med den påfølgende dannelsen av hjertefeil.
Hvilken lege å kontakte
I tilfælde av ondt i halsen, bør et barn ringes til barnelegeens hjem. I alvorlige tilfeller er barnets sykdommer innlagt på infeksjonsavdelingen. Ved kronisk tonsillitt bør du i tillegg konsultere ENT-spesialist.
Nyttig video om angina hos barn (Komarovsky)
Angina - Doktorskole Komarovsky
Se populære artikler
Slike en lumsk sykdom, som tonsillitt forekommer hos barn svært ofte. Og i nesten alle tilfeller av purulent tonsillitt, er antibiotika foreskrevet for behandling. Antibiotika for angina er nødvendig for å drepe patogener i kroppen, samt å unngå ulike komplikasjoner, og ofte kan bare sykdommen fullstendig helbredes.
Når er antibiotika foreskrevet for barn?
Selvfølgelig kan antibiotika slå et barns kropp, da de ødelegger ikke bare skadelige, men også nyttige mikroflora, spesielt dette påvirker tarmene. Derfor bør deres avtale være berettiget. Legen bør sørge for at barnet har symptomer som:
- utseendet på hvit purulent plakett på mandlene (med lacunar angina);
- høy temperatur opp til 40 ° C;
- økning og ømhet av regionale lymfeknuter
- Sår hals, mens tilstanden til babyen er ekstremt treg og ødelagt.
I intet tilfelle foreskrive ikke antibiotika for barnet ditt selv, fordi i tilfelle analfabetisk behandling, kan sykdommen bli forsinket, og dette har mange alvorlige komplikasjoner.
Før du forskriver antibiotika, må legen smøre på tanksåningen fra mandler og bakre faryngealvegg for å identifisere patogenet og bestemme følsomheten for forskjellige antibiotika.
Angina kan forårsakes av Candida-mikroorganismer, og behandling i slike tilfeller utføres med antifungale legemidler. Også angina kan skyldes en virusinfeksjon (for eksempel herpes), mens antibiotika ikke vil gi noen effekt. Derfor er det viktig å identifisere et bestemt patogen, for ikke å forgift barnets kropp med antibakterielle stoffer.
I tilfeller der sår hals er forårsaket av streptokokker og stafylokokker, er bruk av antibiotika for ondt i halsen ekstremt viktig og er den mest effektive behandlingen.
Antibiotiske grupper for behandling av angina hos barn
Den mest effektive i behandling av angina har antibiotika fra følgende grupper:
Penicilliner. De mest populære antibiotika for behandling av angina hos barn og voksne. De har en effektiv tiltak mot streptokokker, stafylokokker (for eksempel med follikulær sår i halsen), slik at de i de fleste tilfeller bidrar til sår hals. Blant dem er slike brukte stoffer som Amoxicillin, Amoxiclav, Flemoksin Solyutab, Augmentin.
Cefalosporiner. Svært sterke antibiotika, effektive mot de fleste patogener. Det anbefales at du bare bruker dem hvis barnet har allergi mot penicilliner og makrolider, så vel som i avanserte tilfeller. De mest populære kan skilles: Cefalexin, Ceftriaxone, Cefotaxime.
Makrolider. Effektive antibiotika foreskrives i tilfelle intoleranse mot penicillinpreparater. Du kan markere Azithromycin, Sumamed, Erythromycin, Hemotsin.
De mest effektive antibiotika for ondt i halsen hos barn
Antistoffet Amoxicillin har vist seg godt - det dreper all patogen mikroflora, og har samtidig lav toksisitet. En av Amoxicillins former er antibiotika Amoxiclav. Virkningen er forbedret ved tilsetning av klavulansyre til legemidlet.
Godkjennelse av antibiotika Sumamet fra gruppen av makrolider reduseres til 3-5 dager (som er svært viktig ved behandling av angina hos barn) på grunn av sin evne til å akkumulere i kroppen.
Hvordan utføres behandlingen?
Antibiotisk behandling bør alltid gjøres på et kurs. I tilfelle angina hos barn, er det antatt at antibiotika tar 5-10 dager (med unntak av Sumamed). For å oppnå et bærekraftig resultat er det nødvendig å fullføre hele kurset, ellers er overgangen av sykdommen til en svak form mulig, samt utvikling av komplikasjoner. Ved forskrivning av antibiotika for barn, tas hensyn til alder og vekt for å bestemme optimal dose.
Ta antibiotikaet være 1 time før et måltid, eller etter (2 timer), slik at maten ikke forstyrrer absorpsjonen. Det er nødvendig å vaske ned med rikelig med vann, og det anbefales ikke å drikke fruktjuicer på grunn av tilstedeværelsen av askorbinsyre, noe som kan forstyrre absorpsjonen av stoffet. Også, ikke drikk medisinen med melk.
Hvis barnet er allergisk mot penisillin-gruppen av antibiotika, er det viktig å informere legen omgående slik at han foreskriver legemidler fra andre grupper.
Hvis det ikke er noen forbedring i tilstanden 2-3 dager etter å ha tatt antibiotika, er det nødvendig å fortelle den behandlende legen om det for å foreskrive et mer effektivt legemiddel.
Og det er verdt å gjenta at du ikke skal foreskrive et antibiotikum selv, dette vil ikke bare forhindre at barnets kropp blir forgiftet igjen, men også hindre feil behandling, som er full av dårlige konsekvenser.
Ytterligere tiltak for antibiotikabehandling
Så antibiotikumet er ordnet som ikke-diskriminerende dreper ikke bare patogen mikroflora, men også sunn. Samtidig er det mest intense dette øyeblikket reflektert i tarmens funksjoner - dysbakterier forekommer. For å forhindre en slik utvikling av hendelser, er det nødvendig under behandling, så vel som en viss tid (avhengig av manifestasjonen) etter at den tar medisiner som inneholder i sammensetningen bifidobakterier. Barn kan få Bifiform-baby, Bifidumbakterin, Lineks og andre lignende midler.
For å forhindre allergiske reaksjoner og for å forbedre trivsel, kan antihistaminer gis til barnet: Zodak, Suprastin, Tavegil.
Ved høye temperaturer (38 ° C og over) er det nødvendig å gi barnet en febrifuge.
For å styrke kroppens immunitet kan barn ta immunforsterkende stoffer: Immunal, Imudon, Bronkhomunal. Prøv også på alle måter å stimulere barnet til å opprettholde en sunn livsstil, herding, sport, morgenøvelser - alt dette bidrar til en naturlig økning i immunitet. Alt det beste for deg, og kan barna dine aldri bli syk!
Advarsel! Alle artikler på nettstedet er rent informative. Vi anbefaler å søke profesjonell hjelp fra en spesialist og gjøre en avtale.
Antibiotika for ondt i halsen er foreskrevet i tilfelle når årsaken til sykdommen er en bakteriell infeksjon. Oftest forårsaker bakteriell sår hals streptokokker. Hvis det er utviklet en sår hals på grunn av en virusinfeksjon, er reseptbelagte antibakterielle midler upraktiske og kan til og med føre til komplikasjoner i form av en allergisk reaksjon hos et barn. Derfor, før du forskriver antibiotika til babyen din, vil legen sende ham en generell blodprøve med en finger og et smet fra halsen for bakteriologisk kultur for å bestemme sykdommenes "skyldige".
Symptomer på bakteriell angina
Ofte, hos barn med ondt i halsen, foreskrives antibiotika av ENT-leger uten tidligere test, bare på grunnlag av symptomer. Bakteriell sår hals er preget av følgende funksjoner:
- Kroppstemperatur over 38 grader.
- Lymfeknuter forstørres, smerte blir følt når du trykker på dem.
- Lysegul på mandlene.
- Ingen hoste, rhinitt.
Hvis et barn under 15 år har disse symptomene, er det høyst sannsynlig at sår hals er forårsaket av streptokokkinfeksjon, og legen vil foreskrive et antibakterielt middel. Hvis et barn bare har noen av de oppførte symptomene, er det sannsynligvis at sår halsen er av viral opprinnelse, og bruken av antibakterielle stoffer vil ikke gi noen resultater. Dessverre er det ganske ofte antibiotika som foreskrives for barn "bare for å være trygg".
Hvilke antibiotika blir gitt til barn med angina?
Ved å velge hvilket antibiotika som skal forskrives for tonsillitt hos barn, tar doktoren hensyn til pasientens alder og vekt. Vanligvis for behandling av angina forårsaket av streptokokker, foreskrives antibiotika av penicillin gruppen: Bicillin, Benzylpenicillin, Amoxiclav, Amoxil, Gramox, Flemoxin, Hikontsil. Hvis barnet ditt er allergisk mot penicillin, bør han ikke foreskrive medisiner fra denne gruppen. I dette tilfellet brukes antibakterielle legemidler fra gruppen av lincosamider eller makrolider: Klaritromycin, Erytromycin, Roxitromycin, Spiramycin, Lincomycin, Amoxicillin, Autmentin, Sumamed, Hemomitsin eller Azitromycin.
Antibakterielle midler er tilgjengelige i forskjellige doseringsformer: suspensjoner, tabletter, kapsler. En barnelege, bestemmer hvilket antibiotika som skal foreskrive for barn med ondt i halsen, tar hensyn til om barnet kan ta stoffet i denne form. For eksempel vil et spedbarn ikke svelge en kapsel eller en pille på noen måte, derfor er det foreskrevet en suspensjon. Så tar barn opptil 3-6 år antibakterielle rusmidler i form av suspensjoner, fra 6 til 12 år - i form av tabletter med liten dosering av legemidlet, og etter 12 år - kapsler, som voksne pasienter.
De vanligste foreskrevne antibiotika for barn med angina og deres navn:
Amoxiclav. Maksimal daglig dose av Amoxiclav-suspensjon er beregnet ut fra beløpet på kroppsvekten: 45 mg av legemidlet per kg vekt. Hvis infeksjonen er moderat, bestemmes dosen på basis av 25 mg per kilo vekt. Vanlig behandling for å ta stoffet er noe som dette:
- Fra de første dagene i livet opptil 3 måneder, er den daglige dosen 30 mg per kilo vekt, den deles likt og tas med jevne mellomrom;
- fra 3 til 12 måneder - daglig dose er 20 mg per kilo, barnet tar 2,5 ml suspensjon 3 ganger daglig med et intervall på 8 timer;
- fra 1 år til 6 år - ta 5 ml suspensjon 3 ganger daglig med et intervall på 8 timer;
- fra 7 til 12 år - ta 10 ml suspensjon 3 ganger daglig med et intervall på 8 timer;
- barn fra 12 år eller med en kroppsvekt på 40 kg tar 1-2 tabletter hver 8. time 3 ganger om dagen.
Sumamed (makrolid antibiotika). Sumamed som suspensjon er gitt til barnet en gang om dagen, en time før måltider eller 2 timer etter. Den daglige dosen av legemidlet beregnes med formelen: 10 mg av legemidlet per 1 kg kroppsvekt. Antibiotika bør tas innen 3 dager. Doser av stoffet i dette tilfellet vil være omtrent som følger:
- Med en barns kroppsvekt på 5 kg, en daglig dose på 2,5 ml suspensjon;
- med en kroppsvekt på 6 kg - 3 ml suspensjon;
- med en kroppsvekt på 7 kg - 3,5 ml suspensjon;
- med en kroppsvekt på 8 kg - 4 ml suspensjon;
- med en kroppsvekt på 9 kg - 4,5 ml suspensjon;
- med en kroppsvekt på 10-14 kg - 5 ml suspensjon.
Barn fra 3 til 12 år (eller veier minst 45 kg) får en tablett som inneholder 125 mg av legemidlet en gang daglig. Med et barns vekt på 45 kg, foreskrives Sumamed i kapsler med en dose på 250-500 mg.
Bivirkninger av antibiotika
Uansett hva antibiotika er gitt til barn med angina, har de alle bivirkninger. Hovedvirkningen av alle antibakterielle midler er at de, sammen med de forårsakende bakteriene, dreper de gunstige. Og dette fører til nedsatt funksjon av fordøyelsesorganene, som manifesterer seg i form av diaré, oppkast, kvalme, magesmerter og økt gassdannelse. I noen tilfeller kan bivirkningene av antibiotika fremstå som hudutslett.
For å redusere sannsynligheten for bivirkninger foreskrives antihistaminer (for eksempel Erius) og preparater som normaliserer tarmmikrofloraen (for eksempel Linex) samtidig som de tar antibiotika for ondt i halsen.
Hvilke antibiotika for ondt i halsen er kontraindisert?
Ikke alle antibakterielle legemidler kan behandle sår i barnet. Det er narkotika som har en negativ innvirkning på babyens helse. Og fordelene med bruken deres vil være ujevnt mindre enn skadene fra bivirkninger. Disse antibakterielle stoffene har en negativ innvirkning på utviklingen av bloddannende organer og beinvev, og derved forårsaker patologi i dannelsen av muskel-skjelettsystemet og sirkulasjonssystemet. De har også en toksisk effekt på ENT-organer, noe som fører til en reduksjon i høreskarphet.
Hvilke antibiotika kan ikke foreskrives for barn med angina:
- tetracykliner (glykocyklin, tetracyklin, doxycyklin);
- kloramfenikol;
- Fluoroquinoloner (Ofloxacin, Moxivloxacin, Ciprolet, Ciprofloxacin, Levofloxacin).
Angina er en sykdom som ikke tolererer ignorering eller selvbehandling. Spesielt når tonsillitt angår et barn. Navnene på antibiotika, en liste over egnede legemidler, kan hentes fra en lege, samt å bestemme hvilke antibiotika som vil være gode i det enkelte tilfelle av sykdommen. Denne listen over narkotika er rent informativ i naturen.
Du kan få angina fra et barn med følgende symptomer:
- temperaturøkning opptil 39-40º;
- lunefullhet eller omvendt, døsighet;
- svakhet, barns klager om smerter i armene eller bena;
- barns klager av ondt i halsen, hodepine;
- Ved undersøkelse er forstørrede mandler synlige;
- for purulent tonsillitt - purulente flekker eller netto mønster av hvit eller gulaktig farge på mandlene;
- sopp - cheesy eller film belegg på mandler og omkringliggende områder.
Når det er vondt i halsen, er antibiotika nødvendig for barn?
Antibiotika for ondt i halsen for et barn, i praksis, er foreskrevet for noen av dets varianter for å fjerne symptomene på infeksjonen eller hindre at den blir vedhæftet. Men dette betyr ikke i det hele tatt at antibiotika kan gis til barn uavhengig av hvilken som helst sykdom, når halsen gjør vondt.
Sår hals - dette er ikke alltid behandlingen på sykehus klinikken. Ofte er det bare motsatt, behandling hjemme under beskjeden til barnelege.
Et barn trenger sykehusinnredning dersom:
- behandling som er valgt av barnets barnelege, virker ikke i 72 timer;
- Temperaturen på 39 ºі får ikke av forskjellige antipyretiske alternativer;
- døsighet og svakhet manifesterer seg på lang sikt (mer enn 3 timer) dyp søvn, manglende evne til å holde sitt hode;
- høy temperatur er ledsaget av oppkast;
- temperaturen stiger til 39 ºС innen 3 dager etter en periode med virkning av det antipyretiske middel.
Hva er det beste antibiotikumet for tonsillitt for barn?
Barns antibiotika må oppfylle følgende krav:
- å være i en passende form for å motta, for eksempel i suspensjon;
- match alder. Håndboken må inneholde en oversikt over at stoffet er godkjent for bruk ved behandling av nyfødte, barn i det første år av livet, eller kan brukes ved angina i alderen 1 til 10 år;
- oppfylle de funksjonelle kravene til produksjon og lagring.
Antibiotisk effekt er bedre støttet av:
- anti-inflammatorisk middel (f.eks. Erespal sirup);
- lokal behandling: legemidler (sprayer, pastiller) og gurgling;
- immunostimulerende midler;
- enterosorbents;
- støtte tarmflora preparater (for eksempel Linex).
søknad
Hva er det beste antibiotikumet for ondt i halsen?
Prefekt er gitt til penicillin-antibiotika, men i tilfelle av intoleranse eller inaktivitet, er Macrolides foreskrevet. Hvis de ikke gir et resultat, eller barnets tilstand forverres raskt, kan Cephalosporins bli foreskrevet. Ved kraftig forverring er det behov for akutt sykehusinnleggelse og cephalosporin injeksjoner (ofte er disse Ceftriaxon injeksjoner).
De vanligste foreskrevne er følgende antibiotika for behandling av angina for barn i suspensjon:
http://doctor01.ru/kakoy-antibiotik-pri-angine-rebenku/